Search results

1

Relaksacja przepony przyczyną narastającej niewydolności krążeniowo-oddechowej u 10-letniej dziewczynki – opis przypadku

100%

Krenc Z., Piaseczna-Piotrowska A.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2011

|

vol. 7

|

issue 1

68-71

EN

Diaphragmatic relaxation is defined as an abnormally high or elevated position of one leaf of the diaphragm with compression of various degrees of lungs and heart. Relaxation of the diaphragm is either congenital, due to muscular dysplasia or acquired and related to phrenic nerve lesion. In newborns the most common aetiology is birth trauma. Cardiovascular surgery is the most common cause of acquired diaphragmatic palsy in children, especially after a Blalock-Taussig shunt. Paralysis of the diaphragm can occur after some infection diseases, abdominal surgery or road traffic injuries. Symptoms largely depend on the aetiology, onset and progression of disease. Some patients are asymptomatic. Cardiorespiratory failure is usually seen in severe cases. The diagnosis of diaphragmatic relaxation due to phrenic nerve lesion is suggested when the chest radiograph shows a raised diaphragm and is confirmed by fluoroscopy, ultrasonography and EMG stimulation. The definitive surgical option in patients with diaphragmatic relaxation is a plication of diaphragm. Thoracoscopic diaphragmatic plication is an acceptable alternative to standard thoracotomy. This paper presents a case of 10-year-old girl with relaxation of the diaphragm admitted to hospital because of growing symptoms of the cardiorespiratory failure.

PL

Relaksacja przepony jest to najczęściej jednostronne zwiotczenie całej lub części kopuły przepony przebiegające z jej wpuklaniem się do jamy klatki piersiowej wraz z narządami jamy brzusznej oraz różnego stopnia kompresją płuc i serca. Może być zaburzeniem wrodzonym (jako wynik dysplazji mięśniowej) lub nabytym – wówczas jest najczęściej następstwem uszkodzenia nerwu przeponowego. U noworodków wykazuje zwykle związek z powikłanym przebiegiem porodu. W pozostałych grupach wiekowych najczęstszą jej przyczyną jest zabieg kardiochirurgiczny, a zwłaszcza przeprowadzone zespolenie Blalocka-Taussig. Wśród innych przyczyn nabytej relaksacji przepony wymienia się czynniki infekcyjne, zabiegi chirurgiczne w obrębie jamy brzusznej i urazy komunikacyjne. Przebieg kliniczny relaksacji przepony może być skąpoobjawowy w przypadku niewielkiej dysfunkcji przepony. W skrajnych przypadkach prowadzić może do objawów niewydolności krążeniowo-oddechowej w mechanizmie kompresyjnym. Podstawowe znaczenie w diagnostyce tej patologii mają badania radiologiczne, zwłaszcza badanie fluoroskopowe, a także badanie ultrasonograficzne i elektromiograficzne. Podstawową metodą leczenia chirurgicznego relaksacji przepony jest zabieg plikacji. Alternatywę dla standardowej torakotomii stanowi zabieg plikacji przepony metodą wideotorakoskopową. W niniejszej pracy autorzy przedstawiają przypadek 10-letniej dziewczynki z rozpoznaną relaksacją przepony, będącą przyczyną narastającej niewydolności krążeniowo-oddechowej.

2

Persistent Cloaca - A Challenge for an Experienced Sonographer

71%

Blitek M., Słodki M., Moczulska H., Piaseczna-Piotrowska A., Respondek-Liberska M.

|

2014

|

vol. 4

|

issue 1

17-22

EN

This was a retrospective analysis of ultrasonographic and echocardiographic examinations in 12 fetuses with postnatally confirmed Cloacal Malformation. All examinations were conducted at the tertiary fetal diagnostic center (none of the preliminary screening diagnoses were correct). The main manifestations of cloacal malformation were: signs of urinary tract malformations in 10 fetuses (83,33%), pelvic cyst, diagnosed or suspected as hydrocolpos in 9 fetuses (75%), signs of lower part of digestive tract obstruction in 6 fetuses (50%). In addition there were abnormalities in echocardiographic examinations in 6 cases, such as symptoms of cardiac failure (cardiomegaly, tricuspid regurgitation, monophasic inflow, pericardial effusion, ascites) and one case with AS ( aortal stenosis). Functional abnormalities in fetal echocardiography suggest increased preload or afterload and early circulation failure in this severe prenatal malformation. This malformation have never been published before. The data suggest, that fetal functional echocardiography abnormalities in cases of abnormal pelvic structures should alert the clican to possibility of the presence of cloaca.

3

An Unusual Complication of an Invasive Intrauterine Therapy: 6 year follow-up

61%

Świercz A., Lewandowska S., Szaflik K., Oleś A., Piaseczna-Piotrowska A., Liberska M. R.

|

2014

|

vol. 4

|

issue 3

23-26

EN

Shunt implantation in utero being a life-saving procedure, may be connected with a wide range of complications. One of them is catheter dislocation, a side effect which may impair the state of the fetus and child. We present a case of a boy with Congenital Adenomatoid Lung Malformation (CALM) type II. Invasive prenatal therapy, complicated by shunt migration did not influence our patient’s health. Moreover, the abnormally located shunt stayed within the child’s chest up to the age of 6 years. No symptoms linked to foreign body presence were observed. Although similar cases were published, we report a situation, in which the catheter was left in the patient’s body for 6 years, for the first time.

Refine search results

2 Prenatal Cardiology

1 Pediatria i Medycyna Rodzinna

2 2014

1 2011

3 Piaseczna-Piotrowska A.

1 Blitek M.

1 Krenc Z.

1 Lewandowska S.

1 Liberska M. R.

1 Moczulska H.

1 Oleś A.

1 Respondek-Liberska M.

1 Szaflik K.

1 Słodki M.

1 Świercz A.

Relaksacja przepony przyczyną narastającej niewydolności krążeniowo-oddechowej u 10-letniej dziewczynki – opis przypadku

Persistent Cloaca - A Challenge for an Experienced Sonographer

An Unusual Complication of an Invasive Intrauterine Therapy: 6 year follow-up