Search results

1

Indukcja tolerancji w alergii na pokarmy

100%

Krogulska A.

Alergia Astma Immunologia - przegląd kliniczny

|

2020

|

vol. 25

|

issue 1

8-18

EN

Food allergy is a disease with a risk of anaphylactic reactions, including death, with an increasing incidence. New methods of treatment and prevention are constantly being studied. Such hopes are created by the induction of tolerance, which is a process that is disturbed in patients with food allergy. In the first part of the article, methods of tolerance induction in primary food allergy prevention are discussed, such as exposure to allergens, breastfeeding, the importance of dietary factors and microbiome. The second part discusses the importance of immunotherapy in the induction of tolerance in patients with already developed food allergy and compared it to standard treatment method, which is the elimination diet. The reader will find information about methods, indications, contraindications, pathomechanism, effectiveness, safety and a new methods of desensitization

PL

Alergia pokarmowa to choroba obarczona ryzykiem wystąpienia reakcji anafilaktycznych, łącznie ze zgonem, o narastającej częstości występowania. Stale poszukuje się nowych metod jej leczenia i prewencji. Takie nadzieje stwarza indukcja tolerancji, czyli procesu, który ulega zaburzeniu w jej przebiegu. W pierwszej części artykułu omówione są metody indukcji tolerancji w prewencji pierwotnej alergii pokarmowej, takie jak: ekspozycja na alergeny, karmienie piersią, znaczenie składników dietetycznych i mikrobiomu. W drugiej części omówiono znaczenie immunoterapii w indukcji tolerancji u pacjentów z już rozwiniętą alergią pokarmową i porównano ją do standardowych metod leczenia, jaką jest dieta eliminacyjna. Czytelnik znajdzie tu informacje na temat metod, wskazań, przeciwwskazań, patomechanizmu, skuteczności, bezpieczeństwa oraz nowych metod odczulania.

2

Zastosowanie testu aktywacji bazofili w diagnostyce i monitorowaniu alergii na pokarm u dzieci

63%

Gawryjołek J., Krogulska A.

Alergia Astma Immunologia - przegląd kliniczny

|

2020

|

vol. 25

|

issue 1

28-34

EN

Basophil Activation Test (BAT) is a functional test, sometimes referred as “oral test tube challenge”. Although component-resolved diagnosis contributed to a significant increase in the sensitivity and specificity of diagnostic tests, none of the currently used methods allows for differentiation between allergic but allergen tolerant patients and patients with symptoms of allergy. Therefore, BAT has clinical application in the diagnosis and monitoring of allergic diseases, including food allergy. This test can also serve as an additional tool for predicting the severity of a clinical reaction and assessing the threshold of reactivity in food allergies. BAT is characterized by very high sensitivity and specificity. The introduction of BAT for everyday clinical use would require the standardization of laboratory procedures and methods of data analysis and clinical validation of the test. Research using BAT requires continuation, primarily to determine its place in diagnostic algorithms.

PL

Test aktywacji bazofili (ang. Basophil Activation Test, BAT) jest badaniem czynnościowym, określanym niekiedy mianem „doustnej próby prowokacji w probówce”. Choć diagnostyka komponentowa przyczyniła się do istotnego wzrostu czułości i swoistości badań diagnostycznych, to żadna z aktualnie stosowanych metod nie pozwala na zróżnicowanie pomiędzy pacjentami uczulonymi, ale tolerującymi alergen a pacjentami uczulonymi z objawami alergii. W związku z tym badanie to ma zastosowanie kliniczne w diagnostyce i monitorowaniu chorób alergicznych m.in. alergii pokarmowej. Test ten może służyć również jako dodatkowe narzędzie do przewidywania ciężkości reakcji klinicznej oraz oceny progu reaktywności w alergii na pokarmy. BAT cechuje się bardzo dużą czułością i swoistością. Wprowadzenie BAT do codziennego użytku klinicznego wymagałoby standaryzacji procedur laboratoryjnych i sposobu analizy danych oraz klinicznej walidacji testu. Badania z zastosowaniem BAT wymagają kontynuacji, przede wszystkim celem ustalenia jego miejsca w algorytmach diagnostycznych chorób alergicznych.

3

Czy słabo nasilone bóle brzucha mogą być jedynym objawem rozwijającej się choroby Leśniowskiego–Crohna? Opis przypadku

51%

Sakson-Słomińska A., Wasielewska Z., Szaflarska-Popławska A., Krogulska A.

Pediatria i Medycyna Rodzinna

|

2016

|

vol. 12

|

issue 4

445-450

EN

Crohn’s disease is a condition of multifactorial unclear aetiology and increasing incidence. It can involve any fragment of the gastrointestinal tract and considerably deteriorates quality of life. Typical symptoms include: abdominal pain, chronic diarrhoea with mucus and/or blood, palpable, frequently tender resistance in the abdominal cavity, weight loss, weakness, subfebrile/febrile temperature and perianal changes. Approximately 30% of children with this disease manifest symptoms that are not associated with the gastrointestinal tract, such as growth delay, joint pain, ocular changes and skin lesions. A diversified and sometimes atypical clinical course can pose a number of diagnostic difficulties, delay diagnosis and, consequently, increase the risk of complications, which is of particular significance in patients of developmental age. The aim of this paper is to present a patient who, during the diagnosis for Crohn’s disease, presented a disproportion between very few clinical symptoms and considerable severity of inflammatory changes on endoscopy. The shrewd attitude of the first contact physician enabled a rapid diagnosis and implementation of proper treatment.

PL

Choroba Leśniowskiego–Crohna jest schorzeniem o nieznanej, wieloczynnikowej etiologii i narastającym trendzie występowania. Dotyczy dowolnego odcinka przewodu pokarmowego i powoduje znaczne obniżenie jakości życia. Do typowych objawów należą: bóle brzucha, przewlekła biegunka z domieszką śluzu i/lub krwi, badalny, często tkliwy opór w jamie brzusznej, utrata masy ciała, osłabienie, stany podgorączkowe/gorączka oraz zmiany okołoodbytnicze. Około 30% dzieci z rozpoznaną chorobą rozwija objawy spoza przewodu pokarmowego, do których zalicza się opóźnienie wzrastania, bóle stawów, zmiany w narządzie wzroku i zmiany skórne. Zróżnicowany i czasami nietypowy przebieg kliniczny może sprawiać wiele trudności diagnostycznych, opóźniać rozpoznanie i w konsekwencji zwiększać ryzyko wystąpienia powikłań, co ma szczególne znaczenie w populacji wieku rozwojowego. Celem pracy jest przedstawienie pacjentki, u której w momencie rozpoznania choroby Leśniowskiego–Crohna zwracała uwagę dysproporcja między skąpymi objawami klinicznymi a znacznym nasileniem zmian zapalnych w badaniu endoskopowym. Wnikliwe podejście lekarza pierwszego kontaktu umożliwiło szybkie ustalenie rozpoznania i wdrożenie odpowiedniego leczenia.

4

Nadwrażliwość na preparaty cyklosporyny u dzieci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego - opis dwóch przypadków

51%

Kowalczyk A., Tunowska D., Krogulska A.

Alergia Astma Immunologia - przegląd kliniczny

|

2018

|

vol. 23

|

issue 3

160-164

EN

Ciclosporin is an immunosuppressive drug that is used in many fields of medicine, including e.g. gastroenterology in the treatment of inflammatory bowel diseases. Hypersensitivity reactions to cyclosporin medicines are rare and may be related to the drug's additional component - polyethyloxylated castor oil . In this paper, we present a case report of a 10-year-old girl and a 7-year-old boy who were both treated with cyclosporin because of ulcerative colitis. During the course of therapy we observed cutaneous and systemic reactions which may suggest hypersensitivity to the drug. The cases of both allergic and non-allergic hypersensitivity to cyclosporin medicines described in the literature are also presented.

PL

Cyklosporyna jako lek immunosupresyjny jest wykorzystywana w wielu dziedzinach medycyny w tym w gastroenterologii w terapii nieswoistych zapaleń jelit. Reakcje nadwrażliwości na preparaty cyklosporyny występują rzadko i mogą mieć związek ze składnikiem dodatkowym leku - polioksyetylowanym olejem rycynowym. W niniejszej pracy przedstawiamy opis przypadków 10-letniej dziewczynki oraz 7-letniego chłopca leczonych w naszej Klinice preparatami cyklosporyny z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. U dzieci w trakcie terapii obserwowano objawy kliniczne, pod postacią reakcji skórnej i ogólnoustrojowej, mogące sugerować nadwrażliwość na lek. Przedstawiono także opisywane w literaturze przypadki zarówno alergicznej, jak i niealergicznej nadwrażliwości na preparaty cyklosporyny.

Refine search results

3 Alergia Astma Immunologia - przegląd kliniczny

1 Pediatria i Medycyna Rodzinna

2 2020

1 2018

1 2016

4 Krogulska A.

1 Gawryjołek J.

1 Kowalczyk A.

1 Sakson-Słomińska A.

1 Szaflarska-Popławska A.

1 Tunowska D.

1 Wasielewska Z.

Indukcja tolerancji w alergii na pokarmy

Zastosowanie testu aktywacji bazofili w diagnostyce i monitorowaniu alergii na pokarm u dzieci

Czy słabo nasilone bóle brzucha mogą być jedynym objawem rozwijającej się choroby Leśniowskiego–Crohna? Opis przypadku

Nadwrażliwość na preparaty cyklosporyny u dzieci z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego - opis dwóch przypadków