Tularemia is a rare zoonosis disease caused by Gram-negative, aerobic bacilli – Francisella tularensis. The most frequent contamination route is percutaneous, by mucous membranes, inhalation or ingestion. The main reservoir of tularemia are animals: rabbits, hares, mice and squirrels, which are infected by an insect bites (ticks, mosquito, fly) or contact with contaminated soil or water. Tularemia has many clinical forms. Serological and molecular tests are necessary. Treatment is based on not empiric antibiotic (streptomycin, gentamicin). The aim of the study is to present the case of neck lymphadenopathy (glandular type of tularaemia) in a young woman and encountered diagnostic and therapeutic problems.
Tularemia jest rzadką chorobą odzwierzęcą, spowodowaną tlenową, Gram-ujemną pałeczką Francisella tularensis. Do zakażenia człowieka najczęściej dochodzi przypadkowo: drogą przezskórną, przez błony śluzowe, drogą wziewną lub pokarmową. Głównym rezerwuarem pałeczek tularemii są: zające, króliki, myszy i wiewiórki, ulegające zakażeniu po ukłuciu przez zakażone owady (kleszcze, muchy, komary) oraz przez kontakt z zanieczyszczoną glebą lub wodą [1–6]. Wyróżnia się kilka postaci klinicznych tularemii. Manifestacja kliniczna i obraz radiologiczny nie dają jednoznacznego rozpoznania, dlatego niezbędna jest diagnostyka serologiczna i/lub molekularna. Leczenie opiera się na rzadko stosowanych empirycznie antybiotykach (streptomycyna, gentamycyna). Celem niniejszej pracy jest przedstawienie trudności diagnostyczno-terapeutycznych tularemii na przykładzie przebiegu choroby i leczenia młodej pacjentki z limphadenopatią szyjną.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.