Search results

Sort By:

Limit search:

Migracja opaski żołądkowej (LAGB) – możliwości leczenia endoskopowego

100%

Klimczak T., Szewczyk T., Janczak P., Jurałowicz P.

Polish Journal of Surgery

2016

vol. 88(6)

299-304

Jedną z metod operacyjnego leczenia otyłości patologicznej jest laparoskopowe opasanie żołądka (LAGB). Migracja opaski żołądkowej jest jednym z typowych powikłań LAGB, występująca z częstością 1-4%. Celem pracy było przedstawienie możliwości endoskopowego rozpoznawania i leczenia tego powikłania. Materiał i metodyka. Badanie przeprowadzono w Klinice Chirurgii Gastroenterologicznej Onkologicznej i Ogólnej UM w Łodzi. Od grudnia 2008 do listopada 2015 r. założono metodą laparoskopową 450 opasek żołądkowych – u 318 kobiet (71%) i u 132 mężczyzn (29%). W badanym okresie rozpoznano 7 przypadków migracji – 3 u mężczyzn (2,3%) i 4 u kobiet (1,3%), co stanowiło 1,56% ogólnej liczby powikłań. Do endoskopowego leczenia migracji opaski zakwalifikowano 5 chorych. U 4 z nich opaskę usunięto poprzez jej przecięcie. U jednego chorego zastosowano nowatorską metodę podcinania fałdu mięśniowo-śluzówkowego. Sesje endoskopowe wykonywane były w odstępach 2-4-tygodniowych. W celu wykluczenia perforacji, każdemu choremu w ciągu 3-6 godzin od zabiegu wykonywano kontrolne badanie pasażowe z kontrastem doustnym (gastrografina). Wyniki. Metodą endoskopową skutecznie usunięto 5 z pięciu opasek zakwalifikowanych do tej metody. Daje to w naszym materiale skuteczność 100%. W pracy zastosowano dwie techniki endoskopowe: 1) metodę endoskopowego przecięcia opaski, 2) metodę podcinania fałdu mięśniowo-śluzówkowego. Wnioski. Endoskopia zapewnia możliwości szybkiej diagnostyki migracji opaski żołądkowej oraz wczesnego, małoinwazyjnego jej leczenia. Jedna z naszych endoskopowych metod usuwania opasek – endoskopowe podcinanie fałdu mięśniowo-śluzówkowego – nie zostało dotychczas opisane w piśmiennictwie medycznym.

Laparoscopic adjustable gastric band (LAGB) migration – endoscopic treatment modalities

100%

Klimczak T., Szewczyk T., Janczak P., Jurałowicz P.

Polish Journal of Surgery

2016

vol. 88(6)

530-539

Laparoscopic adjustible gastric binding (LAGB) is one of most common surgical methods of treating obesity. Gastric band migration (erosion) is a typical LAGB complication, with a frequency of about 1-4%. The aim of the study was to present the possibilities of endoscopic diagnosis and treatment of this complication. Material and methods. The study was carried out in the Department of Gastroenterological, Oncological and General Surgery in Łódź. Between 2008 and 2015, 450 gastric bands were implanted using the laparoscopic technique in 318 (71%) women and 132 (29%) men. In this period 7 cases of band migration were diagnosed – 3 cases in men (2.3%) and 4 cases in women (1.3%), what presents 1.56% of general number of complications. Five out of 7 eroded bands were qualified for endoscopic removal. Four out of 5 qualified eroded bands were removed using the gastric band cutting technique. In one case we used the musculo-mucosal incision technique. In order to diagnose early perforations all patients underwent control passage examinations with oral contrast (gastrografin) 3-6 hours after the procedure. Results. All 5 out of 5 qualified eroded gastric bands were successfully removed with the endoscopic method, which gives 100% success rate in own material. Two endoscopic methods were used: 1) endoscopic gastric band cutting, 2) endoscopic musculo-mucosal incision. Conclusions. Endoscopy gives a possibility of instant diagnosis of gastric band migration and early minimally invasive treatment. One of our endoscopic methods of removing the bands by making several incisions of the musculo-mucosal plicae has not yet been described in professional medical literature.

Refine search results

2 Polish Journal of Surgery

2 2016

2 Janczak P.

2 Jurałowicz P.

2 Klimczak T.

2 Szewczyk T.

Search results

Migracja opaski żołądkowej (LAGB) – możliwości leczenia endoskopowego

Laparoscopic adjustable gastric band (LAGB) migration – endoscopic treatment modalities