Search results

Sort By:

Limit search:

Evidence-based practice guideline for the treatment of adult patients with depressive disorders. Part I: Psychiatric management

100%

Voytenko V., Nykamp L., Achtyes E., Stoyanov R., Anderson K., Thomas S., Hill Lee S., Edwards E., Post D., Wyngarden N.

Psychiatria i Psychologia Kliniczna

2018

vol. 18

issue 3

234-241

The high prevalence of depression globally and the severe burden of this life-threatening mental illness necessitate an evidence-based approach to its treatment, in order to offer best-possible relief to those suffering from it. The present bestpractice guideline was originally developed by a team of psychiatrists, psychologists, and other mental health professionals at a large psychiatric teaching hospital and outpatient clinic network in Michigan, USA. The document draws from several current major guidelines for the treatment of adult patients with depressive disorders published by national and international health organisations, such as the American Psychiatric Association (USA), Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (Canada), National Institute for Health and Care Excellence (UK) and World Health Organization (EU). The present document emphasizes the areas of broad consensus across these guidelines and, as such, the treatment recommendations contained herein represent the current “gold standard” in the field of psychiatry in the West. Part I of this two-part series covers a range of relevant psychiatric treatment aspects, from general patient management to treatment-stagespecific and population-specific recommendations. Special attention is given to pharmacotherapy, somatic therapies, treatment strategies for non-response and management of perinatal depression. Additional resources, including clinicianand patient-oriented websites and links to the full-text major published guidelines, where available, are provided. Psychiatric clinicians are encouraged to utilise the evidence-based practice recommendations for best-possible patient outcomes.

Ze względu na wysoką zapadalność na depresję na całym świecie i ogromny ciężar tej zagrażającej życiu choroby psychicznej w jej leczeniu konieczne jest postępowanie oparte na dowodach (evidence-based approach), oferujące chorym możliwie największą poprawę samopoczucia. Niniejsze wytyczne w zakresie najlepszych praktyk stosowanych w leczeniu depresji zostały opracowane przez zespół psychiatrów, psychologów i innych specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym w dużym psychiatrycznym szpitalu klinicznym oraz w sieci poradni zdrowia psychicznego w stanie Michigan w Stanach Zjednoczonych. Dokument ten bazuje na aktualnych zaleceniach dotyczących leczenia dorosłych pacjentów z zaburzeniami depresyjnymi wydanych przez uznane krajowe i międzynarodowe instytucje zdrowotne, takie jak Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (American Psychiatric Association) (USA), Kanadyjska Sieć Leczenia Zaburzeń Nastroju iLękowych (Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments) (Kanada), Narodowy Instytut Zdrowia iDoskonałości Klinicznej (National Institute for Health and Care Excellence) (UK) oraz Światowa Organizacja Zdrowia (World Health Organization) (UE). Niniejsza praca kładzie nacisk na obszary, w których wytyczne wyżej wymienionych instytucji pokrywają się ze sobą. Tym samym zawarte w niej zalecenia odzwierciedlają przyjęte obecnie złote standardy w dziedzinie psychiatrii w krajach zachodnich. Część I dwuczęściowej serii artykułów dotyczy całego szeregu aspektów leczenia psychiatrycznego, począwszy od postępowania ogólnego, poprzez leczenie specyficzne dla danej fazy choroby, a skończywszy na zaleceniach dotyczących konkretnych grup pacjentów. Specjalną uwagę poświęcono farmakoterapii, terapiom somatycznym, strategiom stosowanym w przypadku braku odpowiedzi na leczenie oraz leczeniu depresji okołoporodowej. W pracy – tam, gdzie było to możliwe – podano również linki do dodatkowych zasobów zewnętrznych, takich jak strony internetowe dla pacjentów i klinicystów, oraz linki do pełnych tekstów wytycznych wydanych przez wspomniane instytucje. Klinicystów zachęca się do postępowania zgodnego z zaleceniami opartymi na dowodach w celu osiągania optymalnych wyników leczenia pacjentów z zaburzeniami depresyjnymi.

Evidence-based practice guideline for the treatment of adult patients with depressive disorders. Part II: Psychotherapy

100%

Voytenko V., Anderson K., Wyngarden N., Post D., Achtyes E., Thomas S., Edwards E., Stoyanov R., Nykamp L., Hill Lee S.

Psychiatria i Psychologia Kliniczna

2018

vol. 18

issue 3

242-247

This document is the second instalment in a two-part series outlining evidence-based recommendations for the treatment of adult patients with depressive disorders. Part II focuses on psychotherapy as an important treatment option – as a standalone treatment or in combination with pharmacotherapy. This guideline adapts the definition of evidence-based practice in psychology, as proposed by the American Psychological Association, to the practice of psychotherapy. As such, evidence-based practice in psychotherapy is anchored in best available research evidence, the psychotherapist’s clinical expertise, and the patient’s characteristics, culture and preferences. The article reviews the best available research evidence for psychological treatments for depression and describes in some detail each of the current empirically-supported treatments with strong and modest research support. Further, it discusses the key components of clinical expertise, as it relates to both the person of the therapist and the process of psychotherapy. In particular, the discussion covers the following key areas of clinical expertise: 1) assessment, diagnosis, and case formulation; 2) treatment planning and implementation and ongoing monitoring of patients’ progress; 3) interpersonal expertise; 4) self-reflection, utilising available resources and ongoing professional growth; 5) scientific expertise; and 6) diversity expertise. Finally, the guideline addresses important patient-related variables and how they should inform treatment in order to maximise its effectiveness.

Niniejsza praca jest drugą i ostatnią częścią serii omawiającej oparte na dowodach zalecenia (evidence-based recommendations) w zakresie leczenia dorosłych pacjentów z zaburzeniami depresyjnymi. Część II skupia się na psychoterapii jako na istotnej opcji leczenia – czy to stosowanej jako jedyna, samodzielna forma terapii, czy też w połączeniu z leczeniem farmakologicznym. W pracy zaadaptowano definicję praktyk opartych na dowodach w zakresie psychologii w kształcie zaproponowanym przez Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne (American Psychological Association) do praktyki psychoterapii. Tym samym oparte na dowodach praktyki w zakresie psychoterapii zakotwiczone są w najlepszych dostępnych dowodach naukowych i doświadczeniu klinicznym psychoterapeutów oraz umieszczone w odpowiednim kontekście kulturowym, jak również uwzględniają indywidualne uwarunkowania i preferencje pacjentów. Praca omawia najlepsze dostępne dowody na skuteczność leczenia depresji na drodze psychoterapii i opisuje na pewnym poziomie szczegółowości każdą ze stosowanych obecnie terapii o empirycznie dowiedzionej wysokiej lub umiarkowanej skuteczności. W dalszej części poruszono kluczowe elementy praktyki klinicznej w odniesieniu zarówno do osoby terapeuty, jak i samego procesu psychoterapii. W omówieniu tym uwzględniono następujące kluczowe aspekty praktyki klinicznej: 1) ocena, ustalanie rozpoznania, formułowanie diagnozy wyjaśniającej; 2) planowanie i wdrażanie leczenia oraz ciągłe monitorowanie jego postępów; 3) aspekt interpersonalny; 4) autorefleksja, wykorzystywanie istniejących zasobów i ciągły rozwój zawodowy; 5) źródła wiedzy naukowej oraz 6) umiejętność doboru sposobu postępowania w zależności od indywidualnych i kulturowych uwarunkowań pacjenta. Ponadto omówiono indywidualne zmienne mające wpływ na leczenie danego pacjenta i sposób, w jaki powinny one warunkować dobór leczenia, tak aby pozwolić na osiągnięcie optymalnych efektów.

Refine search results

2 Psychiatria i Psychologia Kliniczna

2 2018

2 Achtyes E.

2 Anderson K.

2 Edwards E.

2 Hill Lee S.

2 Nykamp L.

2 Post D.

2 Stoyanov R.

2 Thomas S.

2 Voytenko V.

2 Wyngarden N.

Search results

Evidence-based practice guideline for the treatment of adult patients with depressive disorders. Part I: Psychiatric management

Evidence-based practice guideline for the treatment of adult patients with depressive disorders. Part II: Psychotherapy