Search results

1

Ocena wartości diagnostycznej testu skrętu szyi w badaniach obiektywnych u chorych z zawrotami głowy i/lub niedosłuchu

100%

Niewiadomski P., Bielińska M., Pietkiewicz P., Olszewski J.

Polish Journal of Otolaryngology

|

2017

|

vol. 71

|

issue 3

20-30

PL

Wprowadzenie: Celem pracy była ocena wartości diagnostycznej testu skrętu szyi w badaniach obiektywnych u chorych z zawrotami głowy i/lub niedosłuchem. Materiał i metody: Badania przeprowadzono u 100 chorych, w tym u 54 kobiet i 46 mężczyzn w wieku 17–79 lat, których podzielono na dwie grupy: I grupa – 50 chorych, w tym 30 kobiet i 20 mężczyzn w wieku 17–79 lat z zawrotami głowy lub/i zaburzeniami słuchu oraz potwierdzoną asymetrią naczyń doczaszkowych, II grupa –50 chorych (stanowiących grupę kontrolną), w tym 24 kobiet i 26 mężczyzn w wieku 20–71 lat bez zawrotów głowy lub/i zaburzeń słuchu oraz bez zaburzeń w budowie naczyń doczaszkowych. U każdego pacjenta przeprowadzono badania podmiotowe, przedmiotowe otorynolaryngologiczne, USG Dopplera z określeniem średnicy tt. kręgowych i szyjnych oraz prędkości przepływu krwi w tt. kręgowych i szyjnych, diagnostykę audiologiczną, w tym badanie czasu latencji fal I, III, V słuchowych potencjałów wywołanych z pnia mózgu, diagnostykę otoneurologiczną z zastosowaniem testu skrętu szyi. Wyniki badań: Z analizy przedstawionego materiału wynika, że zastosowanie testu skrętu szyi w badaniu USG Dopplera powoduje w grupie badanej zwiększenie średniej prędkości skurczowej przepływu krwi w tętnicy kręgowej po stronie przeciwnej do skrętu szyi, zwiększenie średniej prędkości rozkurczowej przepływu krwi w tętnicy kręgowej po stronie wykonywanego testu oraz jej zmniejszenie po stronie przeciwnej w porównaniu do grupy kontrolnej. Wartość latencji fali I, II, V w badaniu ABR w fazie skrętu szyi ulega większemu wydłużeniu w grupie badanej niż kontrolnej, po stronie wykonanego testu. Wykonany test skrętu szyi w badaniu VNG powoduje wzrost występowania zarówno fal kwadratowych, jak i oczopląsu (dużo większe w grupie badanej niż kontrolnej). Wnioski. Zastosowanie testu skrętu szyi w badaniach USG Dopplera, ABR oraz VNG u chorych z zawrotami i/lub niedosłuchem powoduje, że badania te stają się czynnościowymi, a tym samym zwiększa się ich wartość diagnostyczna oraz możliwość ich wykorzystywania w monitorowaniu rehabilitacji zaburzeń ucha wewnętrznego.

2

Diagnostic evaluation of neck torsion test in objective examination in patients with vertigo and/or hearing impairment

100%

Niewiadomski P., Bielińska M., Pietkiewicz P., Olszewski J.

Polish Journal of Otolaryngology

|

2017

|

vol. 71

|

issue 5

18-28

EN

Introduction. The aim of the study was to evaluate the neck torsion test in objective examinations of patients with vertigo and/or hearing loss. Material and methods. The study was conducted in 100 patients, including 54 women and 46 men aged 17–79 years, who were divided into two groups: I – 50 patients, including 30 women and 20 men aged 17–79 years (mean age 49.92 years) with dizziness and/or hearing impairments, and confirmed asymmetry of intracranial vessels, II – 50 patients – the control group, including 24 women and 26 men aged 20–71 years without dizziness and/or hearing disorders and without disturbance in the construction of intracranial vessels. For each patient, the following tests were carried out: subjective, objective otorhinolaryngological, Doppler ultrasound specifying the diameter of vertebral and carotid arteries and the velocity of blood flow in these vessels, audiological diagnostics, including the examination of latency of waves I, III, V of the auditory evoked potentials of the brain stem, otoneurological diagnostics with used the neck torsion test. Results. It appears from the analysis of the material presented that the application of the neck torsion test in the Doppler ultrasound results in the fact that the difference in the mean systolic velocity of blood flow in vertebral artery is higher on the side opposite to the turning of the neck, and the increase in the average diastolic blood flow velocity in the vertebral artery on the side of the test being performed and its reduction on the opposite side in the study group, when compared to the control group. The value of the wave I, II, V latency in the ABR test during the neck torsion test is extended more in the study group than in the controls, on the side of the performed test. The performed neck torsion test in the VNG test increases the occurrence of both, square waves and nystagmus (much higher in the study group than in the controls). Conclusion. The application of the neck torsion test in the Doppler ultrasound, ABR and VNG test in patients with vertigo and/or hearing loss means that these tests become functional, thereby increasing their diagnostic value and may be used to monitor the rehabilitation of inner ear disorders.

3

Ocena wartości diagnostycznej testu skrętu szyi w badaniach obiektywnych u chorych z zawrotami głowy i/lub niedosłuchem

100%

Niewiadomski P., Bielińska M., Pietkiewicz P., Olszewski J.

Polish Journal of Otolaryngology

|

2017

|

vol. 71

|

issue 5

18-28

PL

Wprowadzenie: Celem pracy była ocena wartości diagnostycznej testu skrętu szyi w badaniach obiektywnych u chorych z zawrotami głowy i/lub niedosłuchem. Materiał i metody: Badania przeprowadzono u 100 chorych, w tym u 54 kobiet i 46 mężczyzn w wieku 17–79 lat, których podzielono na dwie grupy: I grupa – 50 chorych, w tym 30 kobiet i 20 mężczyzn w wieku 17–79 lat z zawrotami głowy lub/i zaburzeniami słuchu oraz potwierdzoną asymetrią naczyń doczaszkowych, II grupa –50 chorych (stanowiących grupę kontrolną), w tym 24 kobiet i 26 mężczyzn w wieku 20–71 lat bez zawrotów głowy lub/i zaburzeń słuchu oraz bez zaburzeń w budowie naczyń doczaszkowych. U każdego pacjenta przeprowadzono badania podmiotowe, przedmiotowe otorynolaryngologiczne, USG Dopplera z określeniem średnicy tt. kręgowych i szyjnych oraz prędkości przepływu krwi w tt. kręgowych i szyjnych, diagnostykę audiologiczną, w tym badanie czasu latencji fal I, III, V słuchowych potencjałów wywołanych z pnia mózgu, diagnostykę otoneurologiczną z zastosowaniem testu skrętu szyi. Wyniki badań: Z analizy przedstawionego materiału wynika, że zastosowanie testu skrętu szyi w badaniu USG Dopplera powoduje w grupie badanej zwiększenie średniej prędkości skurczowej przepływu krwi w tętnicy kręgowej po stronie przeciwnej do skrętu szyi, zwiększenie średniej prędkości rozkurczowej przepływu krwi w tętnicy kręgowej po stronie wykonywanego testu oraz jej zmniejszenie po stronie przeciwnej w porównaniu do grupy kontrolnej. Wartość latencji fali I, II, V w badaniu ABR w fazie skrętu szyi ulega większemu wydłużeniu w grupie badanej niż kontrolnej, po stronie wykonanego testu. Wykonany test skrętu szyi w badaniu VNG powoduje wzrost występowania zarówno fal kwadratowych, jak i oczopląsu (dużo większe w grupie badanej niż kontrolnej). Wnioski. Zastosowanie testu skrętu szyi w badaniach USG Dopplera, ABR oraz VNG u chorych z zawrotami i/lub niedosłuchem powoduje, że badania te stają się czynnościowymi, a tym samym zwiększa się ich wartość diagnostyczna oraz możliwość ich wykorzystywania w monitorowaniu rehabilitacji zaburzeń ucha wewnętrznego.

4

Zastosowanie testu VHIT (Videonystagmography Head Impulse Test) w diagnostyce uszkodzeń kanałów półkolistych

100%

Olszewski J., Pietkiewicz P., Miłoński J., Bielińska M.

Polish Journal of Otolaryngology

|

2010

|

vol. 64

|

issue 7

32-35

EN

Introduction: The aim of that work was to evaluate the usefulness of VHIT (Videonystagmography Head Impulse Test) in the diagnostics of injuries to the semicircular canals. Material and methods: The tests covered 58 patients aged 20-27, including 34 women and 24 men. Any deviations within the vestibular organs was excluded in the interview, otorhinolaryngological examination and full videonystagmographic test. The tests checked functions of the semicircular canals in the following way: in a sitting position and the head leaned forward at 30˚ the patient was looking at a motionless point while quick movements to the left or right were performed to stimulate a particular lateral semicircular canal. When the vertical semicircular canals were tested the head was inclined laterally to the right side at 45˚. Then similar movements were performed forwards (stimulation of the left anterior semicircular canal) and backwards (stimulation of the right posterior semicircular canal). When the head was leaned laterally to the left at 45˚ the right or left anterior semicircular canal was stimulated respectively. Functions of the canal were determined on the basis of gain (%). Results of the tests: In 58 patients the gain value for particular semicircular canals was normal, and the mean values presented as follows: the lateral semicircular canal: 11.9%±10.2, the anterior semicircular canal: 17.5%±11.6 and the posterior semicircular canal: 19.2%±13.5, whereas on the left side: 10.3%±7.9, 18.1%±11.1, 15.1%±12.3 respectively. In one man the gain value for the right posterior semicircular canal was found significantly above the standard value – 71%. Conclusion: VHIT showed much more sensitive than a full videonystagmographic test.

5

Własne doświadczenia w diagnostyce i leczeniu zespołu wydłużonego wyrostka rylcowatego

100%

Wacławek M., Pietkiewicz P., Niewiadomski P., Olszewski J.

Polish Journal of Otolaryngology

|

2021

|

vol. 75

|

issue 2

21-27

PL

Wstęp: Celem pracy było przedstawienie wybranych przypadków z zespołem Eagle’a, zdiagnozowanych i leczonych w Klinice Otolaryngologii (anonimizowane) w latach 2016–2020. Materiał i metody: Przedstawiono 5 wybranych przypadków klinicznych z zespołem Eagle’a, w tym: 3 pacjentów i 2 pacjentki w wieku od 28 lat do 42 lat. . Wyniki: Z poczynionych obserwacji wynika, że częstość występowania zespołu Eagle’a u kobiet w porównaniu do mężczyzn jest podobna. Częściej spotykany jest zespół tętnicy szyjnej, który charakteryzują objawy, takie jak: zaburzenia widzenia, jednostronne bóle zlokalizowane wzdłuż naczyń szyjnych, bóle połowicze głowy, bóle migrenowe. Brak właściwego rozpoznania zespołu Eagle’a często znacznie opóźnia wdrożenie prawidłowego leczenia, a tym samym naraża pacjentów na długotrwałe borykanie się z dolegliwościami. Z naszych obserwacji wynika, że średni czas od pojawienia się objawów do postawienia prawidłowej diagnozy wynosi około 5 lat. „Złotym standardem” w rozpoznawaniu zespołu Eagle’a jest tomografia komputerowa z projekcją 3D. W leczeniu chirurgicznym wykorzystywano dojście wewnątrzustne. Niewątpliwymi zaletami dostępu wewnątrzustnego są: krótszy czas zabiegu oraz lepszy efekt kosmetyczny. Niestety, istnieje też większe ryzyko powikłań związanych z ograniczoną widocznością pola operacyjnego, a także infekcji. Wnioski: Zazwyczaj zespół wydłużonego wyrostka rylcowatego występuje obustronnie, ale objawy zgłaszane przez pacjenta są jednostronne. Nie istnieją zależności pomiędzy: częstością występowania zespołu Eagle’a a płcią, długością wyrostka rylcowatego a wiekiem oraz częstością występowania zespołu pomiędzy prawą a lewą stroną. Najlepsze efekty lecznicze daje wykonanie zabiegu operacyjnego plastyki/zmniejszenia wydłużonego wyrostka rylcowatego.

6

Analiza porównawcza wyników badania oczopląsu w teście kalorycznym uzyskanych przy użyciu metody ENG i VNG u osób zdrowych

100%

Pepaś R., Pietkiewicz P., Olszewski J.

Aktualności Neurologiczne

|

2010

|

vol. 10

|

issue 1

51 - 54

EN

Introduction: Nystagmus test is the most important and objective method of assessing balance disorders. The caloric test, as the sole test illustrates the excitability of individual labyrinths, enabling the assessment of each of them separately. The aim of the study is a comparative analysis of results of caloric nystagmus test obtained using the method of ENG and VNG in healthy subjects. Material and methods: The study included a group of 20 healthy people, including 10 women and 10 men aged 22-26 years. In all patients were performed medical interview and subject otoneurologic examination. Subsequently, among all subjects the ENG and after 7 days the VNG were performed tests with calibration, evaluation of spontaneous nystagmus and attempts by Hallpike caloric test. The caloric test was conducted by means of HOMOTH air calorimeter in the air temperatures of 30°C and 44°C, and the exposure of the ear lasting 40 sec. Results: In the caloric tests there were no canal paresis that goes beyond the boundaries of accepted norms in any of examined persons. It was observed that averages of slow phases velocities (SPV) were lower in ENG than VNG. The VNG also allow to designate value of absolute directional preponderance of nystagmus and labyrinths excitability. Conclusions: The obtained results show that the VNG test for ENG test is more precise and allows to better describe Hallpike caloric test. The value of Hallpike’s caloric test was significantly increased by the analysis of absolute directional preponderance in VNG.

PL

Wprowadzenie: Najważniejszą obiektywną metodą oceny zaburzeń układu równowagi jest badanie oczopląsu. Badanie kaloryczne jako jedyny test obrazuje pobudliwość poszczególnych błędników, umożliwiając ocenę każdego z nich osobno. Cel pracy: Celem pracy jest analiza porównawcza wyników badania oczopląsu kalorycznego uzyskanych przy użyciu metody ENG i VNG u osób zdrowych. Materiał i metody: Badaniami objęto grupę 20 osób zdrowych, w tym 10 kobiet i 10 mężczyzn w wieku 22-26 lat. U wszystkich chorych przeprowadzono badanie podmiotowe oraz badanie przedmiotowe otoneurologiczne, badanie ENG i w odstępie 7-dniowym badanie VNG z kalibracją, oceną oczopląsu samoistnego oraz próbami kalorycznymi wg Hallpike’a. Test kaloryczny wykonano kalorymetrem powietrznym firmy HOMOTH, używając temperatury powietrza 30°C oraz 44°C, podawanych przez 40 s do ucha. Wyniki: W teście kalorycznym u żadnej osoby nie stwierdzono deficytu kanałowego wykraczającego poza granice przyjętych norm. Zaobserwowano niższe wartości średnie maksymalnej prędkości wolnej fazy oczopląsów w badaniu ENG niż VNG. Ponadto badanie VNG dodatkowo umożliwiło wyznaczenie wartości przewagi kierunkowej bezwzględnej oraz średniej pobudliwości błędników. Wnioski: Uzyskane wyniki wskazują, iż badanie VNG w stosunku do badania ENG jest bardziej precyzyjne i umożliwia dokładniejsze opisanie próby kalorycznej wg Hallpike’a. W badaniu VNG analiza parametru przewagi kierunkowej bezwzględnej znacznie podnosi wartość próby kalorycznej wg Hallpike’a.

7

Diagnostic evaluation of neck torsion test in objective examination in patients with vertigo and/or hearing-impairment

100%

Niewiadomski P., Bielińska M., Pietkiewicz P., Olszewski J.

Polish Journal of Otolaryngology

|

2017

|

vol. 71

|

issue 3

20-30

EN

Introduction. Introduction. The aim of the study was to evaluate the neck torsion test in objective examinations of patients with vertigo and/or hearing loss. Material and methods. The study was conducted in 100 patients, including 54 women and 46 men aged 17–79 years, who were divided into two groups: I – 50 patients, including 30 women and 20 men aged 17–79 years (mean age 49.92 years) with dizziness and/or hearing impairments, and confirmed asymmetry of intracranial vessels, II – 50 patients – control group, including 24 women and 26 men aged 20–71 years without dizziness and/or hearing disorders and without disturbance in the construction of intracranial vessels. For each patient, the following tests were carried out: subjective, objective otorhinolaryngological, Doppler ultrasound specifying diameter of vertebral and carotid arteries and the velocity of blood flow in these vessels, audiological diagnostics, including the examination of latency of waves I, III, V of the auditory evoked potentials of the brain stem, otoneurological diagnostics with used the neck torsion test. Results. It appears from the analysis of the material presented that the application of the neck torsion test in the Doppler ultrasound results in the fact that the difference in the mean systolic velocity of blood flow in vertebral artery is higher on the side opposite to the turning of the neck, and the increase in the average diastolic blood flow velocity in the vertebral artery on the side of the test being performed and its reduction on the opposite side in the study group, when compared to the control group. The value of the wave I, II, V latency in the ABR test during the neck torsion test is extended more in the study group than in the controls, on the side of the performed test. The performed neck torsion test in the VNG test increases the occurrence of both, square waves and nystagmus (much higher in the study group than in the controls). Conclussion. The application of the neck torsion test in the Doppler ultrasound, ABR and VNG test in patients with vertigo and/or hearing loss means that these tests become functional, thereby increasing their diagnostic value and may be used to monitor the rehabilitation of inner ear disorders.

8

Own experience in the diagnosis and treatment of elongated styloid process syndrome

100%

Wacławek M., Pietkiewicz P., Niewiadomski P., Olszewski J.

|

EN

Introduction: The aim of the study was to present selected cases with Eagle’s syndrome diagnosed and treated at the Department of Otolaryngology, Laryngological Oncology, Audiology and Phoniatrics, Medical University of Lodz, in the years 2016–2020. Material and method: Five selected clinical cases with Eagle’s syndrome are presented, including three male patients and two female patients, aged 28 to 42 years. Results: The prevalence of Eagle’s syndrome was similar for both female and male patients. The carotid artery syndrome, which is characterized by: visual disturbances, unilateral pain located along cervical vessels, headache and migraine, was more common. Lack of proper diagnosis of Eagle’s syndrome often significantly delays the implementation of proper treatment and thus exposes patients to long-term struggle with pain. Our observations have shown that the time between the onset of symptoms and correct diagnosis in patients averaged about five years. 3D-CT scan is the gold standard for detecting Eagle’s syndrome. An intraoral approach was used in surgical treatment. Although this approach offers shorter treatment time and better cosmetic effect, there is also a greater risk of complications associated with limited visibility of the surgical field and infection. Conclusions: Although styloid syndrome usually occurs bilaterally, these patients reported unilateral symptoms. No correlations were found between the prevalence of Eagle’s syndrome and sex, the length of the styloid process or age, nor side of the body. The best healing effect is obtained by surgical correction/reduction of the elongated styloid process.

9

Ocena wpływu relaksacji poizometrycznej na napięcia mięśniowe u chorych z zawrotami głowy typu szyjnego

88%

Zielińska-Bliźniewska H., Bielińska M., Pietkiewicz P., Miłoński J., Olszewski J.

Aktualności Neurologiczne

|

2012

|

vol. 12

|

issue 3

169-175

EN

Introduction: The aim of this work was to evaluate the effect of post-isometric relaxation on muscle tone in patients with cervical vertigo. Material and methods: The study was conducted on a group of 100 patients including 65 women aged 20–76 years and 35 men aged 20–73 years, treated at the Department of Otolaryngology and Laryngological Oncology, Medical University Teaching Hospital in Lodz. The patients were randomized into 2 groups: I – 50 patients with cervical vertigo, II – control group of 50 healthy people without vertigo. Each patient underwent a detailed interview, subjective, otolaryngological, otoneurological and physical interviews, and routine laboratory tests. Neurology, ophthalmologyand internal medicine specialists were consulted for each case. The patients underwent Doppler ultrasound study of cranial vessels, computed tomography of cervical spine and head. Each patient had an individually selected set of exercises taking into account his/her disease and possible contraindications. Exercises included post-isometric relaxation of paravertebral muscles of cervical spine during 2 months. Objective analysis of therapy outcome was performed (before, after 2 weeks, after 1 month and after 2 months) based on linear measurement of active range of motion (ROM) in the cervical spine, muscle strength (Lovett’s scale) and severity of vertigo (Silvoniemi’s criteria). Results: The study showed a significant improvement of range of cervical spine motion and muscle strength as a result of exercises performed. Conclusions: Most patients (82.3%) obtained complete resolution or significant reduction of severity of cervical vertigo both in the objective tests (active ROM of cervical spine and muscle strength) and in subjective reports (Silvoniemi’s criteria).

PL

Wprowadzenie: Celem pracy była ocena wpływu relaksacji poizometrycznej na napięcia mięśniowe u chorych z zawrotami głowy typu szyjnego. Materiał i metody: Badania przeprowadzono na grupie losowo wybranych 100 chorych, w tym 65 kobiet w wieku 20–76 lat i 35 mężczyzn w wieku 20–73 lat, leczonych w Klinice Otolaryngologii i Onkologii Laryngologicznej Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego im. WAM w Łodzi. Pacjentów podzielono na 2 grupy: I – badaną, liczącą 50 chorych z zawrotami głowy pochodzenia szyjnego, II – porównawczą, składającą się z 50 zdrowych osób, bez zawrotów głowy. U wszystkich chorych przeprowadzono szczegółowy wywiad, badanie przedmiotowe otolaryngologiczne, otoneurologiczne, fizykalne oraz rutynowe badania laboratoryjne. Każdy chory był konsultowany neurologicznie, okulistycznie i internistycznie oraz miał wykonywane USG naczyń doczaszkowych, tomografię komputerową odcinka szyjnego kręgosłupa i głowy. U wszystkich pacjentów zastosowano indywidualnie dobrany cykl ćwiczeń, uwzględniający dotychczasowy przebieg choroby oraz ewentualne przeciwwskazania, obejmujący relaksację poizometryczną mięśni okołokręgosłupowych w odcinku szyjnym przez okres 2 miesięcy. Obiektywna ocena skuteczności zastosowanej terapii odbywała się (przed rozpoczęciem terapii oraz po 2 tygodniach, po miesiącu i po 2 miesiącach) za pomocą liniowych pomiarów czynnego zakresu ruchomości szyjnego odcinka kręgosłupa oraz siły mięśniowej według testu Lovetta w skali punktowej i oceny zawrotów głowy według kryteriów Silvoniemiego. Wyniki: Na podstawie przeprowadzonych badań stwierdzono, że pod wpływem kompleksowych ćwiczeń w grupie badanej nastąpiła znaczna poprawa ruchomości odcinka szyjnego kręgosłupa oraz siły mięśniowej. Wnioski: Zarówno w badaniach obiektywnych (pomiar ruchomości czynnej szyjnego odcinka kręgosłupa oraz siły mięśniowej), jak i subiektywnych (ocena wg kryteriów Silvoniemiego) wykazano u większości chorych (82,3%) całkowite ustąpienie lub znacznego stopnia zmniejszenie nasilenia zawrotów głowy pochodzenia szyjnego.

10

Diagnosis and treatment of nasal and paranasal inverted papillomas – epidemiology and own experience

88%

Nowosielska-Grygiel J., Pietkiewicz P., Owczarek K., Olszewski J., Miłoński J.

Polish Journal of Otolaryngology

|

2017

|

vol. 71

|

issue 6

27-32

EN

Introduction. The aim of this study was to analyse the occurrence of inverted papillomas of the nose and paranasal sinuses in patients that underwent endoscopic sinus surgery in our department. Material and methods. Between 2006 and 2016, 3,574 patients underwent surgery due to paranasal sinus diseases. Patients were qualified for surgery based on medical history, computed tomography, and laboratory tests. Data were gathered from medical files, and they included age, sex, and histopathological diagnosis. Results. Among 3,574 patients that underwent surgery due to chronic inflammatory changes, on histopathology, inverted papillomas were diagnosed in 80 patients, including 31 women (38.75%) and 49 men (61.25%). Most patients were aged 60-70 years (women, 12.5%; men, 15%) or 50-60 years (women, 5%; men, 21.25%). Between 2006 and 2016, the number of surgeries ranged from 264 (7.38%) in 2013 to 355 (9.93%) in 2016, and the number of inverted papillomas ranged from 4 in 2007 and 2015 (1.23%) to 12 in 2014 (3.87%). Over the last 4 years of the study period, the incidence of inverted papillomas increased. Conclusions. Among 3,574 patients operated on due to chronic inflammatory changes, on histopathology, inverted papillomas were diagnosed in 80 cases (2.23%); thus, all patients qualified for endoscopic surgery due to inflammatory or hypertrophic changes should undergo rhino-fiberoscopy. Recurrence of inverted papillomas was observed in 17.50%, typically in patients with nasal polyps that co-occurred with inverted papillomas. We regard rhino-fiberoscopy as the most valuable method for detecting tumour recurrence in patients after surgery for inverted papillomas ranged from 4 in 2007 and 2015 (1.23%) to 12 in 2014 (3.87%). Over the last 4 years of the study period, the incidence of inverted papillomas increased. Conclusions. Among 3,574 patients operated on due to chronic inflammatory changes, on histopathology, inverted papillomas were diagnosed in 80 cases (2.23%); thus, all patients qualified for endoscopic surgery due to inflammatory or hypertrophic changes should undergo rhino-fiberoscopy. Recurrence of inverted papillomas was observed in 17.50%, typically in patients with nasal polyps that co-occurred with inverted papillomas. We regard rhino-fiberoscopy as the most valuable method for detecting tumour recurrence in patients after surgery for inverted papillomas.

11

Acoustic neuroma as first sign of inner ear functional disorders

88%

Bielińska M., Owczarek K., Nowosielska-Grygiel J., Olszewski J., Pietkiewicz P.

Polish Journal of Otolaryngology

|

2016

|

vol. 70

|

issue 5

19-25

EN

Introduction. The aim of this work was to describe acoustic neuromas as the first signs of inner ear functional disorders. Material and methods. The study covered 3,456 audiological and otoneurological patients, who were treated in the Department of Otolaryngology, Laryngological Oncology, Audiology and Phoniatrics Military Medical Academy University Teaching Hospital in Lodz within the period of 2011–2016. Among the studied subjects, an acoustic neuroma on the vestibulocochlear nerve was diagnosed in 13 cases (5,16%), including 9 women and 4 men. Each patient underwent a medical interview and an objective examination with static and dynamic tests, pure tone audiometry and speech audiometry tests, impedance audiometry tests, characteristics of tinnitus, videonystagmography and auditory brainstem evoked potentials (ABR) in crack. In each case of an incorrect ABR recording, contrast-enhanced MRI was performed. Study results. The conducted tests showed an incorrect ABR recording in 252 patients (7,29%, including 54,37% women and 45,63% men). In the performed contrast-enhanced MRI, 13 patients (5,16%), including 3,57% women and 1,59% men, had an image typical to neuroma of the vestibulocochlear nerve. Each one of the studied patients showed signs and symptoms typical to an acoustic neuroma such as hypoacusia and balance disorders, tinnitus in 12 subjects, headaches in the temporal and occipital area in 4 subjects, trigeminal neuralgia symptoms in 2 subjects and vision problems like scotoma and blurred vision reported by 1 patient. Conclusion. Each case of sensorineural hearing loss, particularly unilateral sensorineural hearing loss, requires expanded hearing tests and auditory brainstem evoked potentials tests. An incorrect brainstem evoked potentials recording such as: an elongated latency of the 5th wave, an elongated interlatency of 1–2-3 and 1–2–3–4 waves, requires a contract-enhanced magnetic resonance imaging to diagnose cerebellopontine angle tumours.

12

Zapis jednoczasowego badania ENG i VNG u osób zdrowych – doniesienie wstępne

88%

Bielińska M., Polaczkiewicz A., Pietkiewicz P., Miłoński J., Olszewski J.

Polish Journal of Otolaryngology

|

2018

|

vol. 72

|

issue 2

45-49

PL

Wprowadzenie: Celem pracy była ocena jednoczasowego zapisu badania ENG i VNG u osób zdrowych dla wybranych testów diagnostycznych pod kątem czułości i przydatności tego rodzaju badania do diagnostyki zawrotów głowy. Materiał i metody: Badania wykonano u 50 osób zdrowych, w tym 24 kobiet i 26 mężczyzn, w wieku 20-22 lata (średnia 20,5 roku), które nie zgłaszały dolegliwości ze strony narządów otorynolaryngologicznych i bez zaburzeń równowagi i zawrotów głowy w wywiadzie. U wszystkich chorych wykonano badanie podmiotowe i badanie przedmiotowe otoneurologiczne, badanie elektronystagmograficzne (ENG), w tym kalibrację, próbę wahadła, badanie oczopląsu optokinetycznego, test fotela wahadłowego, próby położeniowe wg Cawthorne’a i Rosego, próbę kaloryczną wg Hallpike’a, oraz badanie wideonystagmograficzne (VNG), które obejmowało kalibrację, ocenę oczopląsu samoistnego, próbę wahadła, testy położeniowe wg Cawthorne’a i Rosego, rozszerzone o test skrętu szyi, próbę kaloryczną wg Hallpike’a. Wyżej wymienione badania przeprowadzono najpierw oddzielnie, w odstępie 24 godzin. Jednoczasowy zapis ENG i VNG wykonano po 48 godzinach od badań poprzednich, co poprzedzone zostało wykonaniem ponownej kalibracji dla obu zapisów. Wspólny zapis obejmował ocenę oczopląsu samoistnego, testy położeniowe wg Cawthorne’a i Rosego, rozszerzone o test skrętu szyi, próbę kaloryczną wg Hallpike’a. Wyniki: Nie stwierdzono wzajemnego negatywnego wpływu jednego rodzaju badania na drugie. W teście kalorycznym, zarówno w zapisie jednoczasowym, jak i wykonanym oddzielnie, zaobserwowano niższe wartości średniej prędkości wolnej fazy oczopląsu w badaniu ENG w stosunku do badania VNG. W żadnym przypadku nie stwierdzono cech obecności oczopląsu samoistnego, jak również oczopląsu optokinetycznego i położeniowego. Wnioski: Z przeprowadzonych badań wynika, że jednoczasowe zapisy wybranych testów diagnostycznych za pomocą ENG i VNG wzajemnie się nie wykluczają i mogą być wykorzystane w diagnostyce zaburzeń równowagi i zawrotów głowy, co wymaga dalszych badań.

13

Concurrent ENG and VNG recording in healthy people – preliminary report

88%

Bielińska M., Polaczkiewicz A., Pietkiewicz P., Miłoński J., Olszewski J.

Polish Journal of Otolaryngology

|

2018

|

vol. 72

|

issue 2

45-49

EN

Introduction: The aim of the work was to evaluate one-time recording of ENG and VNG in healthy subjects selected for the given diagnostic tests with reference to the sensitivity and usefulness of this kind of testing in vertigo diagnostics. Material and methods: The tests covered 50 healthy subjects, including 24 women and 26 men aged 20-22 (the mean age of 20,5 years) who did not report any inconvenience from otorhinolaryngological organs and the conducted interview did not reveal any balance disorder or vertigo. Every patient underwent otoneurological subjective and objective tests, electronystagmography (ENG), including a calibration test, head-tracking test, optokinetic nystagmus test, rotatory chair test, positional tests according to Cawthorne and Rose, a Hallpike caloric test as well as videonystagmography which included a calibration test, spontaneous nystagmus evaluation, head-tracking test, positional tests according to Cawthorne and Rose with a head rotation test and Hallpike caloric test. The above tests were performed separately, 24 hours one by one. One-time recording of ENG and VNG was made 48 hours following the last test while each of the two tests was preceded by an additional calibration test. The final recording included the spontaneous nystagmus evaluation, positional tests according to Cawthrone and Rose together with the head rotation test and Hallpike caloric test. Results: Any negative mutual influence of the conducted tests has not been observed. Both in the one-time and separate recording, the caloric test revealed lower values of the mean velocity of the nystagmus free phase in ENG with relation to VNG. No signs from spontaneous nystagmus, as well as optokinetic and positional nystagmus, could be found in any case. Conclusions: The conducted tests did not show any possibility of mutual exclusion of the given ENG and VNG diagnostic tests one-time recording. However, their use in diagnostics of balance disorders and vertigo requires further studies

14

Nerwiaki nerwu VIII jako pierwszy objaw zaburzenia czynności ucha wewnętrznego

88%

Bielińska M., Owczarek K., Nowosielska-Grygiel J., Olszewski J., Pietkiewicz P.

|

PL

Wprowadzenie. Celem pracy było przedstawienie nerwiaków nerwu VIII jako pierwszego objawu zaburzenia czynności ucha wewnętrznego. Materiały i metody. Badaniami objęto grupę 3456 pacjentów diagnozowanych audiologicznie i otoneurologicznie, hospitalizowanych w Klinice Otolaryngologii, Onkologii Laryngologicznej, Audiologii i Foniatrii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego im. WAM w Łodzi w latach 2011–2016. Wśród wszystkich chorych nerwiaka nerwu przedsionkowoślimakowego stwierdzono u 13 osób (5,16%), w tym u 9 kobiet i 4 mężczyzn. U każdego z pacjentów przeprowadzono wywiad i badanie przedmiotowe w tym próby statyczno- dynamiczne, wykonano audiometrię tonalną i słowną, audiometrię impedancyjną, charakterystykę szumu, wideonystagmografię oraz słuchowe potencjały wywołane z pnia mózgu (ABR) za pomocą trzasku. We wszystkich przypadkach nieprawidłowego zapisu ABR wykonano badanie MRI z kontrastem. Wyniki badań. Nieprawidłowy zapis ABR zaobserwowano u 252 pacjentów, czyli u 7,29% wszystkich badanych. Z tej liczby: 54,37% stanowiły kobiety, a 45,63% mężczyźni. W wyniku wykonanego badania MRI z kontrastem u 13 osób (5,16%) – w tym u 3,57% kobiet i 1,59% mężczyzn – stwierdzono obraz charakterystyczny dla nerwiaka nerwu przedsionkowo-ślimakowego. Z grupy objawów charakterystycznych dla guza nerwu przedsionkowo-ślimakowego u wszystkich chorych zanotowano niedosłuch i zaburzenia równowagi. Szumy uszne występowały u 12 osób, bóle głowy w okolicy skroniowej lub potylicznej pojawiały się u 4 badanych, objawy charakterystyczne dla niedowładu nerwu trójdzielnego zgłosiły 2 osoby, a jeden pacjent – zaburzenia widzenia w postaci mroczków i niewyraźnego obrazu. Wnioski. Każde odbiorcze uszkodzenie słuchu, a zwłaszcza jednostronne, wymaga rozszerzonej diagnostyki audiologicznej i wykonania badania słuchowych potencjałów wywołanych z pnia mózgu. Ich nieprawidłowy zapis pod postacią wydłużenia latencji fali V oraz wydłużenia interlatencji I–III i I–V, wymaga wykonania rezonansu magnetycznego z kontrastem jako złotego standardu rozpoznania nerwiaka nerwu VIII.

15

Epidemiologia i własne doświadczenia w diagnostyce oraz leczeniu brodawczaków odwróconych nosa i zatok przynosowych

88%

Nowosielska-Grygiel J., Pietkiewicz P., Owczarek K., Olszewski J., Miłoński J.

Polish Journal of Otolaryngology

|

2017

|

vol. 71

|

issue 6

27-32

PL

Wprowadzenie: Celem pracy była analiza częstości występowania brodawczaka odwróconego w obrębie nosa i zatok przynosowych u chorych operowanych techniką endoskopową w Klinice Otolaryngologii, Onkologii Laryngologicznej, Audiologii i Foniatrii. Materiał i metody: W latach 2006–2016 z powodu chorób zatok przynosowych operowano w klinice 3574 chorych. Podstawą kwalifikacji do leczenia były: wywiad, badanie przedmiotowe i tomografia komputerowa zatok przynosowych w trzech płaszczyznach oraz badania laboratoryjne. Materiał opracowano na podstawie analizy danych z historii chorób. Analizie poddano wiek chorych, płeć, wyniki badania histopatologicznego zmian patologicznych usuniętych w czasie operacji. Wyniki: W badanym materiale wśród 3574 pacjentów operowanych techniką endoskopową z powodu przewlekłych zmian zapalnych, u 80 z nich (2,23%) – w tym u 31 kobiet (38,75%) i u 49 mężczyzn (61,25%) – na podstawie badania histopatologicznego postawiono rozpoznanie brodawczaka odwróconego. Największą grupę stanowili chorzy w wieku 60–70 lat (12,5% kobiet i 15% mężczyzn) oraz 50–60 lat (w tej grupie było 5% kobiet i 21,25% mężczyzn). W latach 2006–2016 każdego roku przeprowadzano różną liczbę zabiegów endoskopowych – od 264 (7,38%) w 2013 roku do 355 (9,93%) w 2016 roku. Liczba stwierdzonych brodawczaków odwróconych wahała się od 4 (1,23%) w 2007 roku oraz 2015 roku, do 12 (3,87%) w 2014 roku. W ostatnich 4 latach zaobserwowano wzrost występowania brodawczaków odwróconych. Wnioski: Spośród 3574 pacjentów operowanych techniką endoskopową z powodu przewlekłych zmian zapalnych, u 80 z nich stwierdzono brodawczaka odwróconego, co stanowiło 2,23% wszystkich przypadków. Dlatego wszyscy chorzy, u których planowany jest zabieg endoskopowy z powodu zmian zapalnych i przerostowych, powinni mieć wykonane badanie fiberoskopowe. Wznowy brodawczaków odwróconych stanowiły 17,5% wszystkich przypadków i występowały głównie u pacjentów ze współistniejącymi zmianami polipowatymi nosa i zatok przynosowych. Najbardziej wartościową metodą pooperacyjnej kontroli jego wznowy okazało się badanie fiberoskopowe.

16

Comparative evaluation of the diagnostic value of the VHIT and Dix-Hallpike test in patients with balance system disorders in out-patient healthcare practice and expertise preparation

76%

Karawani K., Bielinska M., Nowosielska-Grygiel J., Pietkiewicz P., Kusmierczyk K., Kolary K., Olszewski J.

Polish Journal of Otolaryngology

|

2018

|

vol. 72

|

issue 6

37-43

EN

Introduction: This study aimed to perform comparative analysis of the diagnostic value of the Video Head Impulse Testing (VHIT) Ulmer I and Dix-Hallpike Test in patients with balance system disorders in outpatient healthcare practice and medical jurisdiction. Material and methods: The study included 63 patients, aged 20–79, 28 women (20–72 years) and 35 men (23–79 years), divided into two groups: group I (study group) – 33 patients with vertigo of mixed origin (on the basis of the Fitzgerald-Hallpike caloric test during the VNG), and group II (reference group) – 30 healthy subjects. After the ENT interview and physical examination, exclusion of pathological lesions in the external acoustic meatus and middle ear, each patient underwent the Fitzgerald-Hallpike caloric test in VNG as well as the VHIT and Dix-Hallpike test, with the evaluation of eyeball reaction during head rotation. Results: In the group of patients with mixed origin vertigo (group I), the Fitzgerald-Hallpike caloric test showed unilateral labyrinth disturbances in 90.9% of the patients (mean 41.8%) and relative directional preponderance of the mean value of 19.0%, whereas in 9.1% of the patients, the detected values of labyrinth excitability were normal. Benign paroxysmal positional vertigo was diagnosed in 9.1% of all the examined vertigo cases. This diagnosis was based on the positive response to the Dix-Hallpike maneuver and indicative of damage to the posterior semicircular canal in VHIT (without signs of deficiency in VNG). Conclusion: VHIT and the Dix-Hallpike test enable quick and precise detection of benign paroxysmal positional vertigo in outpatient healthcare practice and medical jurisdiction.

Refine search results

Ocena wartości diagnostycznej testu skrętu szyi w badaniach obiektywnych u chorych z zawrotami głowy i/lub niedosłuchu

Diagnostic evaluation of neck torsion test in objective examination in patients with vertigo and/or hearing impairment

Ocena wartości diagnostycznej testu skrętu szyi w badaniach obiektywnych u chorych z zawrotami głowy i/lub niedosłuchem

Zastosowanie testu VHIT (Videonystagmography Head Impulse Test) w diagnostyce uszkodzeń kanałów półkolistych

Własne doświadczenia w diagnostyce i leczeniu zespołu wydłużonego wyrostka rylcowatego

Analiza porównawcza wyników badania oczopląsu w teście kalorycznym uzyskanych przy użyciu metody ENG i VNG u osób zdrowych

Diagnostic evaluation of neck torsion test in objective examination in patients with vertigo and/or hearing-impairment

Own experience in the diagnosis and treatment of elongated styloid process syndrome

Ocena wpływu relaksacji poizometrycznej na napięcia mięśniowe u chorych z zawrotami głowy typu szyjnego

Diagnosis and treatment of nasal and paranasal inverted papillomas – epidemiology and own experience

Acoustic neuroma as first sign of inner ear functional disorders

Zapis jednoczasowego badania ENG i VNG u osób zdrowych – doniesienie wstępne

Concurrent ENG and VNG recording in healthy people – preliminary report

Nerwiaki nerwu VIII jako pierwszy objaw zaburzenia czynności ucha wewnętrznego

Epidemiologia i własne doświadczenia w diagnostyce oraz leczeniu brodawczaków odwróconych nosa i zatok przynosowych

Comparative evaluation of the diagnostic value of the VHIT and Dix-Hallpike test in patients with balance system disorders in out-patient healthcare practice and expertise preparation