Search results

1

Incidence of colorectal cancer in Lower Silesia (Poland) between 1984 and 2003 - trends and perspectives

100%

Bębenek M., Pudełko M., Błaszczyk J.

Open Medicine

|

2008

|

vol. 3

|

issue 1

83-87

EN

The purpose of the present study was to demonstrate the epidemiological characteristics of colorectal cancers (CRCs) diagnosed in Lower Silesia between 1984 and 2003. Data from the Lower Silesian Cancer Registry on the incidence of CRC in the Lower Silesian province were subjected to analysis. The age adjusted incidence of CRC in both genders increased markedly. A higher relative increase of incidence was recorded for colon cancer. The age-specific incidence of either colon or rectal cancer increased markedly with age in both genders. No constant time-trend toward the earlier diagnosis of CRC was noted in the period studied. Although the number of CRC surgeries performed at the Regional Comprehensive Cancer Center in Wroclaw has increased over time, most of the cases that were diagnosed were treated outside that reference center. If an intensive increase in new case numbers, demonstrated in both the locations by 2003, is not moderated, the incidence of colorectal malignancies in Lower Silesia would become one of the highest in Europe.

2

Breast cancer incidence and mortality in Lower Silesia (Poland) between 1984 and 2003 - trends and perspectives

100%

Bębenek M., Pudełko M., Błaszczyk J.

Open Medicine

|

2007

|

vol. 2

|

issue 2

208-215

EN

The purpose of the study was to determine the epidemiological characteristics of breast cancers diagnosed among Lower Silesian women between 1984 and 2003. Data from the Lower Silesian Cancer Registry on the incidence and mortality of breast neoplasms in the Lower Silesian province were analyzed. The annual number of breast cancers and cancer-related deaths increased markedly between 1984 and 2003. The non-standardized coefficients of incidence in the large cities of Wroclaw, Legnica, and Walbrzych were markedly higher than in the other counties of the province. The number of tumors detected with diameters ≤5 cm increased from 57% in 1984 to 81% in 2003. The increasing incidence of breast cancer seemed to be mostly related to the socioeconomic characteristics of Lower Silesian women. Although a down-staging due to better care reflects some positive trends, the outlook for breast cancer in Lower Silesia remains unfavorable.

3

Skuteczność postępowania wielospecjalistycznego u kobiet operowanych z powodu raka odbytnicy

76%

Szynglarewicz B., Matkowski R., Ochenduszkiewicz U., Sydor D., Forgacz J., Pudełko M., Kornafel J.

Ginekologia Onkologiczna

|

2006

|

vol. 4

|

issue 2

108-114

EN

Rectal cancer incidence among females in Poland increases. Surgery remains the mainstay of treatment. Anterior resection with total mesorectal excision (TME) is the preferred option in the most cases. Some patients have locally advanced tumours or synchronous gynaecologic abnormalities and need extended resections. Objective: Aim of the study was the evaluation of incidence and pattern of concomitant gynaecologic lesions and analysis of impact of multimodality co-operation between surgeon and gynaecologist on functional and oncological outcomes. Material and methods: Consecutive 34 women (age 35-81, mean 59.6) underwent R0 resection with sphincter-preserving TME from 01.1998 to 12.1999 and were studied prospectively. Follow-up period was five years. Results: 9% females underwent hysterectomy or adnexectomy previously. At the time of surgery 36% had abnormal internal genitalia: 15% at the uterus, 6% at ovaries, 6% at uterus and ovaries, in 9% adherence to the rectum was found. In 3% malignant infiltration was microscopically confirmed. No postoperative mortality was noticed. Anastomotic leakage developed in 9%, postoperative bleeding in 3%, delayed wound healing in 12%, prolonged bowel paralysis in 3%, anterior resection syndrome in 6%, urological disturbances in 9%. Isolated local recurrences were found in 6%. 64% five-year overall survival was achieved. Survival rate was 91.7% in Dukes A, 63.6% in B and 36.4% in C (p<0.05). Conclusions: Numerous females with rectal cancer have gynaecologic abnormalities and need extended resections. Due to adequate co-operation of surgeon and gynaecologist and optimal multimodality management, acceptable postoperative morbidity and optimising oncological outcomes can be achieved.

PL

Zapadalność kobiet na raka odbytnicy w Polsce wzrasta. Podstawą leczenia jest postępowanie operacyjne. Wraz z postępem chirurgii preferowaną opcją w większości przypadków są różne odmiany resekcji przedniej z techniką całkowitego wycięcia mezorektum (TME). U części kobiet obecne są synchroniczne zmiany w narządzie rodnym wymagające resekcji. Cel: Celem pracy była ocena częstości występowania i charakteru tych zmian oraz skuteczności wieloprofilowego postępowania i współpracy śródoperacyjnej ginekologa i chirurga w aspekcie wyników czynnościowych i onkologicznych. Materiał i metody: Prospektywnej analizie poddano grupę kolejnych 34 kobiet (wiek 35-81 lat, średnia 59,6), u których wykonano resekcję R0 z zaoszczędzeniem zwieraczy metodą TME od 01.1998 do 12.1999. Okres obserwacji kontrolnej wynosił 5 lat. Wyniki: 9% kobietom już wcześniej usunięto narząd rodny. 36% pacjentek wymagało jego resekcji jednoczasowo z odbytnicą: 15% kobiet miało zmiany w macicy, 6% w przydatkach, 6% w macicy i przydatkach, u 9% stwierdzono naciek narządu rodnego. W 3% potwierdzono mikroskopowo infiltrację nowotworową. Śmiertelności pooperacyjnej nie zanotowano. Nieszczelność zespolenia stwierdzono u 9% pacjentek, krwawienie pooperacyjne u 3%, zaburzenia gojenia rany u 12%, przedłużoną atonię jelit u 3%, zespół resekcji przedniej u 6%, powikłania urologiczne u 9% chorych. Izolowane wznowy miejscowe wystąpiły u 6% kobiet. Uzyskano 64% 5-letnich przeżyć całkowitych. Przeżycie osiągnęło wartość 91,7% w stadium Dukes A, 63,6% w B i 36,4% w stadium C (p<0,05). Wnioski: Znaczna część kobiet z rakiem odbytnicy ma zmiany w narządzie rodnym wymagające leczenia operacyjnego. Optymalne wielospecjalistyczne postępowanie prowadzone dzięki współpracy ginekologa i chirurga pozwala na osiągnięcie dobrych wyników onkologicznych przy akceptowalnym ryzyku powikłań.

4

Znaczenie prognostyczne dystalnego i radialnego marginesu resekcji raka odbytnicy z cechą T4 połączonej z wycięciem narządu rodnego

64%

Szynglarewicz B., Matkowski R., Sydor D., Smorąg Z., Forgacz J., Pudełko M., Dryl J., Kornafel J.

Ginekologia Onkologiczna

|

2006

|

vol. 4

|

issue 3

186-192

EN

Objectives: Females with unresectable rectal cancer have a poor prognosis. In some cases curative treatment for tumors infiltrating the internal genitalia (T4) may be achieved with multivisceral excision. Radiochemotherapy combined with extended resection can improve local control and survival. Aim of the study was to evaluate long-term oncological outcomes of combined curative therapy with sphincter preservation for women with T4 rectal cancer, involving internal reproductive organs. Material and methods: Consecutive 21 females in years 1997-2003 underwent R0 anterior resection of the rectum with excision of internal genitalia in one tissue block combined with radiochemotherapy and were studied retrospectively. Two-year disease-free survival rates were analyzed in relation to patient age, tumor differentiation, lymph node metastases, blood loss, radial and distal resection margins. Results: Survival rate was significantly increased (p<0.05) for females after resections with distal margin minimum 1 cm and radial margin minimum 2 mm microscopically free of cancer infiltration (80.0 vs. 27.3% and 71.4 vs. 14.3%, respectively). Lymph node metastases also significantly influenced poor prognosis (85.7 vs. 35.7%). Age less than 60 years, well or moderate tumor differentiation and blood loss <1 L were related to enhanced survival but with the lack of statistical importance (66.7 vs. 41.8%, 55.6 vs. 55.0% and 75.0 vs. 47.1%, respectively). Conclusions: Extended surgery combined with radiochemotherapy may result in improved long-term outcome for females with T4 rectal cancer, infiltrating internal genitalia. Effective local control with adequate resection margins and node-negative status are significantly related to enhanced survival rates.

PL

Wstęp: Rokowanie u pacjentek z nieresekcyjnym rakiem odbytnicy jest złe. W niektórych przypadkach miejscowo zaawansowanych guzów naciekających narząd rodny (T4) rozszerzone zabiegi operacyjne mogą być podjęte z intencją radykalności. Skojarzenie chirurgii z radio- i chemioterapią prowadzi do poprawy kontroli miejscowej i przeżyć długoterminowych. Celem pracy była ocena odległych wyników onkologicznych skojarzonego radykalnego leczenia z zaoszczędzeniem zwieraczy u kobiet z rakiem odbytnicy naciekającym narząd rodny. Materiał i metody: Retrospektywą analizą objęto kolejnych 21 kobiet poddanych w latach 1997-2003 przedniej resekcji R0 odbytnicy i narządu rodnego w jednym bloku tkankowym skojarzonej z radiochemioterapią. Obliczono odsetki bezobjawowych przeżyć dwuletnich i ustalono ich korelację z wiekiem pacjentek, stopniem zróżnicowania histologicznego guza, obecnością przerzutów w okolicznych węzłach chłonnych, śródoperacyjną utratą krwi oraz wielkością dystalnych i radialnych marginesów resekcji. Wyniki: Odsetki przeżyć były znamiennie wyższe (p<0,05) u pacjentek po resekcjach z mikroskopowo wolnym od infiltracji nowotworowej marginesem dystalnym nie mniejszym niż 1 cm i radialnym co najmniej 2 mm (80,0 vs 27,3% i 71,4 vs 14,3%). Obecność przerzutów węzłowych także istotnie wpływała na pogorszenie rokowania (85,7 vs 35,7%). Wiek poniżej 60 lat, wysoki lub średni stopień dojrzałości guza oraz utrata krwi poniżej 1 l były związane z wyższymi odsetkami przeżyć, lecz bez statystycznej znamienności (66,7 vs 41,8%, 55,6 vs 55,0% i 75,0 vs 47,1%). Wnioski: Rozszerzone zabiegi operacyjne skojarzone z radiochemioterapią mogą poprawić wyniki odległe radykalnego leczenia raka odbytnicy T4 naciekającego narząd rodny. Skuteczna kontrola miejscowa osiągnięta dzięki adekwatnym marginesom resekcji jest wraz z brakiem przerzutów w węzłach chłonnych czynnikiem istotnie zwiększającym odsetki przeżyć długoterminowych.

Refine search results

2 Ginekologia Onkologiczna

2 Open Medicine

1 2008

1 2007

2 2006

4 Pudełko M.

2 Bębenek M.

2 Błaszczyk J.

2 Forgacz J.

2 Kornafel J.

2 Matkowski R.

2 Sydor D.

2 Szynglarewicz B.

1 Dryl J.

1 Ochenduszkiewicz U.

1 Smorąg Z.

Incidence of colorectal cancer in Lower Silesia (Poland) between 1984 and 2003 - trends and perspectives

Breast cancer incidence and mortality in Lower Silesia (Poland) between 1984 and 2003 - trends and perspectives

Skuteczność postępowania wielospecjalistycznego u kobiet operowanych z powodu raka odbytnicy

Znaczenie prognostyczne dystalnego i radialnego marginesu resekcji raka odbytnicy z cechą T4 połączonej z wycięciem narządu rodnego