Search results

Sort By:

Limit search:

Intratympanic injection of dexamethasone for Menière’s disease. What relief can be expected? A case-series study

100%

Plainfossé O., El Yagoubi M., Puechmaille M., Mom T.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

2021

vol. 10(1)

9-17

Introduction: In patients suffering from Menière’s disease (MD), after failure of oral medical treatment, intratympanic in-jections (IT) may be achieved, among which, IT with dexamethasone (DXM). IT DXM has been reported to be effective on vestibular symptoms but very few reports focus on auditory symptoms. Aim: Here we assessed its efficacy both in vestibular and auditory symptoms.Patients and method: Twenty-seven MD patients who suffered from auditory and vestibular symptoms despite previous sys-temic medical treatment, underwent at least one series of five daily consecutive IT DXM. Auditory and vestibular assessment were achieved before IT DXM, and four months afterwards. Patients were ranked according to the vestibular functional level scale of the American Academy of Otolaryngology Head Neck society (1995) at the same periods. A specifically designed qu-estionnaire, focused on auditory symptoms was administered after IT DXM. Comparisons used a Chi-2 test for paired series, with p ≤ 0.05 considered significant.Results: The vestibular functional level shifted significantly towards lower levels, the median shifting from level 4 to 3. There was no complication but two persistent tympanic membrane perforation. Twelve patients (44.4%) had recurrent symptoms, on average 7 months after IT DXM and required additional treatment. Tonal and speech audiometry did not improve, neither the objective auditory and vestibular assessment. Based on the questionnaire, IT DXM was effective on auditory symptoms, at least on tinnitus in 9 cases (33.3%), mainly by lowering its intensity.Conclusion: IT DXM confirmed its capacity to relieve vestibular and auditory symptoms, in particular tinnitus, even though transiently.

Dobębenkowa iniekcja deksametazonu w chorobie Menière’a: złagodzenia jakich objawów można oczekiwać? Badanie serii przypadków

100%

Plainfossé O., El Yagoubi M., Puechmaille M., Mom T.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

2021

vol. 10(1)

9-17

CEL: Po niepowodzeniu doustnej farmakoterapii u pacjentów cierpiących na chorobę Menière’a (MD) możliwe jest stosowanie iniekcji dobębenkowych (IT), między innymi z użyciem deksametazonu (DXM). Choć opisano skuteczność dobębenkowych iniekcji DXM w leczeniu objawów przedsionkowych, w niewielu doniesieniach zwracano uwagę na wpływ tych iniekcji na objawy słuchowe. W niniejszym badaniu dokonaliśmy oceny dobębenkowych iniekcji DXM zarówno w zakresie objawów przedsionkowych, jak i słuchowych. PACJENCI I METODY: Dwudziestu siedmiu pacjentów z chorobą Menière’a, u których pomimo wcześniejszej farmakoterapii układowej doszło do wystąpienia objawów słuchowych i przedsionkowych, poddano leczeniu z podaniem co najmniej jednej serii pięciu dobębenkowych iniekcji DXM w pięciu kolejnych dniach. Ocenę objawów słuchowych i przedsionkowych wykonano przed iniekcjami DXM i cztery miesiące po ich podaniu. W tych samych punktach czasowych stan pacjentów zbadano przy użyciu skali oceny czynności przedsionkowej opracowanej przez Amerykańską Akademię Otolaryngologów Chirurgów Głowy i Szyi (1995). Po iniekcjach DXM wykonano badanie z użyciem specjalnie zaprojektowanego kwestionariusza koncentrującego się na objawach słuchowych. Do porównań użyto testu chi-kwadrat dla serii par, przy czym za istotne statystycznie uznano wartości p ≤ 0,05. WYNIKI: Wynik oceny czynności przedsionkowej uległ znacznemu przesunięciu w stronę wartości niższych, z przesunięciem mediany z wartości 4 na wartość 3. Nie stwierdzono powikłań poza dwoma przypadkami trwałej perforacji błony bębenkowej. U dwanaściorga pacjentów (44,4%) doszło do nawrotu objawów, średnio 7 miesięcy po dobębenkowej iniekcji DXM; u pacjentów tych wymagane było dodatkowe leczenie. Wyniki audiometrii tonalnej i słownej nie uległy poprawie; nie zmieniły się również wyniki obiektywnych badań objawów słuchowych i przedsionkowych. W oparciu o wyniki kwestionariusza, dobębenkowe iniekcje DXM były skuteczne względem objawów słuchowych, przynajmniej w postaci szumu usznego, w 9 przypadkach (33,3 %). Skuteczność polegała głównie na obniżeniu nasilenia objawów. WNIOSKI: Potwierdzono zdolność dobębenkowych iniekcji DXM w zakresie zmniejszania objawów przedsionkowych i słuchowych, w szczególności szumu usznego, choć obserwowany efekt był przemijający.

Refine search results

2 Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

2 2021

2 El Yagoubi M.

2 Mom T.

2 Plainfossé O.

2 Puechmaille M.

Search results

Intratympanic injection of dexamethasone for Menière’s disease. What relief can be expected? A case-series study

Dobębenkowa iniekcja deksametazonu w chorobie Menière’a: złagodzenia jakich objawów można oczekiwać? Badanie serii przypadków