Wstęp. Celem pracy była próba analizy najczęstszych przyczyn prowadzących do wystąpienia zawrotów głowy i zaburzeń równowagi względem płci oraz względem grup wiekowych. Materiał i metodyka. Badania dokumentacji medycznej oraz analizę wyników badań VNG wykonano u 608 pacjentów prywatnej specjalistycznej praktyki laryngologicznej VERTIGO w Opolu, w tym u 404 kobiet i 204 mężczyzn w wieku 18-85 (średnia wieku 49,88 lat) w latach 2011-2017. W analizie wzięto pod uwagę następujące parametry: wynik badania podmiotowego oraz podstawowe badanie laryngologiczne i otoneurologiczne, badanie wideonystagmograficzne, ocenę słuchu (audiometria tonalna oraz impedancyjna) i badania obrazowe (MRI/TK głowy oraz rtg kręgosłupa szyjnego), ocenę unaczynienia dogłowowego w badaniu UDP. Wyniki badań. U badanych chorych zawroty głowy częściej dotyczyły kobiet (66,45%) niż mężczyzn (33,55%) i najliczniejszą grupę stanowili chorzy po 60 r.ż. (30,76%) oraz przeważały zawroty głowy o typie układowym (61,02%). Nadciśnienie tętnicze było najczęstszą chorobą przewlekłą w całej populacji chorych z zawrotami głowy i wraz z wiekiem jego częstość wzrasta, podobnie częstość zaburzeń gospodarki lipidowej wzrasta znamiennie statystycznie wraz z wiekiem, natomiast zaburzenia czynności tarczycy, a także migreny i częste bóle głowy znamiennie częściej występują u kobiet zgłaszających zawroty głowy i zaburzenia równowagi niż u mężczyzn. Wraz z wiekiem wzrasta częstość występowania zaburzeń przepływów w tętnicach kręgowych w badanu USG Dopplera. Odsetek poszczególnych rozpoznań u badanych pacjentów przedstawiał się następująco: zawroty głowy pochodzenia błędnikowego (35,86%), łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy (18,9%), zawroty głowy po-chodzenia mieszanego (16,12%), zawroty głowy pochodzenia szyjnego (5,42%), choroba Méniére’a i jej podejrzenia (5,1%), zawroty głowy pochodzenia centralnego (3,78%), zawroty głowy pochodzenia naczyniowego (2,8%), zapalenie nerwu przedsionkowego (2,3%), pourazowe zawroty głowy (1,32%) oraz guzy kąta mostowo-móżdżkowego (0,16%). W badaniu VNG w testach wzrokowo-okoruchowych obserwuje się wzrost odsetka patologii wraz z wiekiem, między 51 a 60 r.ż. Wnioski. Struktura stawianych rozpoznań w praktyce prywatnej różni się od publicznej służby zdrowia, co wynika z faktu, iż pacjent z ostrymi objawami w pierwszej kolejności jest transportowany do szpitalnego oddziału ratunkowego do pilnej diagnostyki szpitalnej oraz drugą przyczyną jest koszt diagnostyki w sektorze prywatnym, który nie dla każdego pacjenta jest osiągalny.
Introduction: The aim of the study was to attempt to analyze the most common causes leading to dizziness, vertigo and balance disorders according to gender and age. Material and methods: Analysis of medical records and evaluation of VNG tests were performed on 608 patients of the private ENT practice “VERTIGO” in Opole between 2011 and 2017, including 404 women and 204 men. The patients’ age was in the range from 18 to 85 years, average age 49.88 years. The following parameters were taken into account in the analysis: the result of the subjective examination and the basic ENT and otoneurological examination, videonystagmographic examination, hearing assessment (tonal and impedance audiometry) and imaging tests (head MRI/CT and cervical spine x-ray), assessment of doppler ultrasound examination of vertebral arteries flow. Results: In examinations patients dizziness and vertigo were more common in women (66.45%) than men (33.55%), the most numerous was group of patients over 60 years, i.e. 30, 76%, systemic ver-tigo predominated (61.02%). Hypertension was the most common chronic disease in the entire popu-lation of patients with dizziness, vertigo and balance disorder and its frequency increases with age, which translates into an increase in the frequency of non-systemic and mixed dizziness reported by patients. The frequency of lipid metabolism disorders increases statistically significantly with age, while thyroid dysfunction as well as migraines and frequent headaches are significantly more com-mon in women reporting dizziness, vertigo and balance disorder than in men. In doppler ultrasound examination, while with age the frequency of bilateral disorders in vertebral artery flow increases significantly. The percentage of individual diagnoses in the examined patients was as follows: ves-tibular disorder (35.86%), benign paroxysmal positional vertigo (18.9%), mixed vertigo (16.12%), cervical vertigo (5.42%), Méniére's disease and its suspicion (5.1%), vertigo and dizziness of central origin (3.78%), vascular vertigo (2.8%), vestibular neuritis (2.3%), post-traumatic dizziness (1.32%) and the cerebellopontine angle tumors (0.16%). In the VNG study: in visual-oculomotor tests an in-crease in the percentage of pathology with age between 51 and 60 years old. Conclusions: The structure of diagnoses made in private practice differs from public health care. This results from the fact that the patient with acute symptoms first goes or is transported to the hospital emergency department. The second reason is the cost of diagnostics in the private sector which is not affordable to every patient.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.