Search results

Sort By:

Limit search:

The influence of patient-related constutional and environmental factors on early results of a combined modality therapy of esophageal cancer

100%

Pudło K., Błotniak A., Skoczylas T., Dąbrowski A., Szawłowski A., Kozłowski M., Lampe P., Wallner G.

Polish Journal of Surgery

2016

vol. 88(5)

448-463

Among many various factors affecting the outcome of cancer treatment one can distinguish patient, tumor- and treatment-related factors. The association of patient-related factors and results of a combined modality therapy of esophageal cancer has not been extensively explored. The aim of the study was to analyze the impact of patient-related constitutional and environmental factors on early results of combined modality therapy of esophageal squamous cell carcinoma. Material and methods. We retrospectively analyzed prospectively collected data of 84 patients with esophageal cancer randomly assigned to a combined modality treatment. We evaluated the relationship between early outcome of neoadjuvant therapy (overall toxic events, serious toxic events, treatmentrelated mortality, clinical and pathological response to the treatment) or surgical treatment (postoperative morbidity, mortality and curative resections – R0) and constitutional (age, gender, height, body mass index, Karnofski Performance Status – KPS, blood type) or environmental (inhabitation, smoking duration and intensity, frequency and amount of alcohol consumption and occupational exposure) patient-related factors. Results. Significantly more neoadjuvant therapy related deaths were found in patients with KPS 70‑80 (p=0.0016). Interestingly, significantly more toxic events (p=0.0034) after neoadjuvant therapy and a higher postoperative morbidity rate (p=0.0293) were observed in nonsmokers. Similarly, significantly more toxic events (p=0.0029) after neoadjuvant therapy and a higher postoperative mortality rate (p=0.0405) were found in light drinkers. Conclusions. Smoking and consumption of excessive amount of alcohol may attenuate toxic effect of neoadiuvant and surgical therapy in patients treated due to esophageal cancer. The information regarding the mentioned above addictions should not result in giving up an attempt to provide a curative treatmen

Wpływ czynników konstytucyjnych i środowiskowych zależnych od pacjenta na wczesne wyniki terapii skojarzonej raka przełyku

100%

Pudło K., Błotniak A., Skoczylas T., Dąbrowski A., Szawłowski A., Kozłowski M., Lampe P., Wallner G.

Polish Journal of Surgery

2016

vol. 88(5)

448-463

Wśród wielu różnych czynników wpływających na wyniki leczenia raka można wyróżnić czynniki zależne od pacjenta, czynniki zależne od guza nowotworowego oraz czynniki zależne od leczenia. Wpływ czynników zależnych od pacjenta na wyniki terapii skojarzonej raka przełyku zwykle pozostawał poza zakresem dotychczasowych prac badawczych. Celem pracy była analiza wpływu czynników konstytucyjnych i środowiskowych związanych z pacjentem na wczesne wyniki terapii skojarzonej płaskonabłonkowego raka przełyku. Materiał i metodyka. Przeanalizowano prospektywnie gromadzone dane 84 pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym przełyku leczonych w ramach wieloośrodkowego badania klinicznego z randomizacją do leczenia skojarzonego. Oceniano związek między wczesnymi efektami terapii neoadiuwantowej (objawami toksycznymi ogółem, poważnymi objawami toksycznymi, śmiertelnością związaną z leczeniem, kliniczną i patologiczną odpowiedzią na leczenie) oraz wczesnymi wynikami leczenia chirurgicznego (powikłaniami i zgonami pooperacyjnymi, częstością resekcji leczniczej R0) a czynnikami konstytucjonalnymi (wiek, płeć, wzrost, wskaźnik masy ciała, współczynnik sprawności w skali Karnofsky’ego – KPS, grupę krwi) i środowiskowymi zależnymi od pacjenta (miejsce zamieszkania, czas i intensywność palenia, częstość i ilość spożywania alkoholu oraz narażenie zawodowe). Wyniki. Istotną różnicę w częstości zgonów związanych z terapią neoadiuwantową stwierdzono u pacjentów z gorszym stopniem sprawności (KPS 70‑80 vs 90‑100; p=0,0016). Co ciekawe, znacznie więcej objawów toksycznych terapii neoadiuwantowej (p=0,0034) i powikłań pooperacyjnych (p=0,0293) obserwowano u pacjentów niepalących. Podobnie, więcej objawów toksycznych terapii neoadiuwantowej (p=0,0029) i wyższą śmiertelność pooperacyjną (p=0,0405) stwierdzono u chorych spożywających umiarkowane ilości alkoholu. Wnioski. Palenie tytoniu i spożywanie nadmiernej ilości alkoholu może osłabiać działanie toksyczne terapii neoadiuwantowej i leczenia chirurgicznego u chorych leczonych z powodu raka przełyku. Informacje dotyczące tych uzależnień nie powinny być przyczyną odstępowania od prób radykalnego leczenia choroby podstawowej.

Refine search results

2 Polish Journal of Surgery

2 2016

2 Błotniak A.

2 Dąbrowski A.

2 Kozłowski M.

2 Lampe P.

2 Pudło K.

2 Skoczylas T.

2 Szawłowski A.

2 Wallner G.

Search results

The influence of patient-related constutional and environmental factors on early results of a combined modality therapy of esophageal cancer

Wpływ czynników konstytucyjnych i środowiskowych zależnych od pacjenta na wczesne wyniki terapii skojarzonej raka przełyku