Search results

1

Obturacyjny bezdech senny i jego społeczne następstwa

100%

Czajkowska-Malinowska M., Cofta S.

Kosmos

|

2014

|

vol. 63

|

issue 2

267-274

PL

Obturacyjny bezdech senny (OBS) jest powszechnym i niedocenianym zaburzeniem oddychania w czasie snu dotykającym ok. 4% mężczyzn i ok. 2% kobiet w średnim wieku, a jego występowanie wzrasta wraz z wiekiem. Choroba charakteryzuje się powtarzającym całkowitym (bezdech) lub częściowym (spłycenie oddechu) zamknięciem górnych dróg oddechowych podczas snu. Powtarzające się sekwencje zdarzeń związane są z niedotlenieniem oraz, często nieuświadomionymi, wzbudzeniami. W konsekwencji pojawiają się: zaburzenia rytmu i architektury snu, nadmierna senność w ciągu dnia i uczucie zmęczenia, bóle głowy, osłabienie procesów poznawczych, drażliwość i wahania nastroju, a nawet zmiany osobowości. Poważnym następstwem OBS są powikłania sercowo-naczyniowe, takie jak nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, zaburzenia rytmu serca (ze zwiększonym ryzykiem nagłego zgonu), niewydolność serca, zwiększone ryzyko udarów mózgu. Wśród następstw wymienia się także powikłania psychiatryczne i psychologiczne OBS: depresję, zaburzenia lękowe, zaburzenia seksualne, a także otępienie naczyniowe. Znaczny wpływ nieleczonej choroby na stan emocjonalny, funkcje poznawcze i niepohamowana senność dzienna powodują poważne społeczne następstwa dla rynku pracy, systemu emerytalnego, ubezpieczeń społecznych, zachorowalności, umieralności, kosztów leczenia, innych kosztów i utraconych zarobków. Mimo że w większości przypadków chorzy nie są świadomi obecności tego zaburzenia, OBS ma wpływ na ich codzienne funkcjonowanie społeczne przez zwiększone ryzyko wypadków przy pracy oraz kolizji komunikacyjnych. Badania wykazują, że odsetek wypadków samochodowych wśród kierowców cierpiących na bezdech senny jest podwyższony 2-7-krotnie w porównaniu z kierowcami, którzy nie cierpią na to schorzenie. Znaczący wpływ zdrowotny oraz społeczno-ekonomiczne aspekty zaburzeń oddychania w czasie snu wskazują na pilną potrzebę wczesnego rozpoznania choroby i rozpoczęcia leczenia w celu zmniejszenia tego wpływu.

EN

Obstructive sleep apnea (OSA) is a common and underestimated sleep disorder of breathing affecting about 4% and 2% of middle-aged males and females respectively and its prevalence increases with age. This disease is characterized by repeated total (apnea) or partial (hypopnea) closure of upper airways when asleep. There are repeated sequences of events associated with hypoxemia and - often unconscious - arousals. As a consequence, the following conditions occur: disordered sleep phases and sleep architecture, excessive daytime sleepiness and fatigue, headaches, impairment of cognitive processes, touchiness and emotional see-saw or even changes in personality. One of serious consequences of OSA are cardiovascular complications, such as arterial hypertension, coronary artery disease, arrhythmia (with increased hazard of sudden death), heart failure, increased hazard of strokes. The consequences of OSA include also psychiatric and psychological problems - depression, anxiety neurosis, sexual disorders and well as vascular dementia. Significant effect of untreated disease on the emotional state, cognitive functions and uncontrollable daytime sleepiness result in serious social consequences for labour market, pension system, social insurance, morbidity, mortality, treatment costs, other costs and foregone earnings. Although patients are most often unconscious of their disorder, OSA affects their everyday functioning in the society through increased risk of accidents at work and traffic crashes. Studies indicate, that percentage of traffic crashes among drivers with sleep apnea is 2-7 fold higher as compared to drivers who do not suffer from that disorder. Significant health-related impact and socioeconomic aspects of sleep disordered breathing argues for urgent need for earlier disease identification and management to reduce these consequences.

2

Zaburzenia oddychania podczas snu u kobiet w ciąży

81%

Gruca-Stryjak K., Cofta S., Bręborowicz G.

Kosmos

|

2014

|

vol. 63

|

issue 2

253-265

PL

Zaburzenia snu są częstymi problemami zgłaszanymi przez kobiety ciężarne. Są one zazwyczaj klasyfikowane jako: zaburzenia jakości snu, krótki bądź długi czas trwania snu, zespół niespokojnych nóg oraz zaburzenia oddychania podczas snu. Fizjologiczne i hormonalne zmiany zachodzące w czasie ciąży, w tym stopniowy przyrost masy ciała, związany z ciążą obrzęk jamy nosowo-gardłowej czy też efekt uciskowy wywierany przez powiększającą się macicę na sąsiednie narządy, powodują zmniejszenie funkcjonalnej objętości zapasowej płuc oraz wzrost liczby wybudzeń podczas snu, co może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń oddychania podczas snu ( SDB). Aż 75% kobiet ciężarnych doświadcza przynajmniej jednego z rodzajów zaburzeń snu. Liczba kobiet, które zgłaszają istotne zaburzenia snu w pierwszym trymestrze wynosi około 25%. W trzecim trymestrze ciąży, występowanie SDB jest naj bardziej prawdopodobne. A chrapanie, jako jedno z podstawowych zaburzeń oddychania podczas snu, stwierdza się od 10 do 27% kobiet w ciąży . Ponadto, wiele badań sugeruje, że występowanie nawykowego chrapania u kobiet ciężarnych było silnie uzależnione od wielkości wskaźnika masy ciała (BMI) i obwodu szyi. Chrapanie jest najczęstszym objawem obturacyjnego bezdechu sennego (OBS), chociaż najistotniejszym są przerwy w oddychaniu podczas snu. Częstość występowania obturacyjnego bezdechu sennego w okresie ciąży nie została ostatecznie określona. Wzrasta liczba doniesień naukowych sugerujących, że matczyne zaburzenia oddychania podczas snu mają niekorzystny wpływ na wyniki perinatologiczne. Obecność SDB u ciężarnej związana jest z częstszym występowaniem nadciśnienia indukowanego ciążą, cukrzycy ciążowej, wewnątrzmacicznego zahamowana wzrostu płodu, a nawet z wewnątrzmacicznym obumarciem płodu.

EN

Sleep disturbances are common complaints during pregnancy. Sleep disturbances are typically classified as: disturbed sleep quality, short/long sleep duration, restless leg syndrome and sleep disordered breathing (SDB). Physiologic and hormonal changes occurring during pregnancy particularly concern progressive weight gain and pregnancy associated nasopharyngeal edema. These factors as well as the physical effect of the enlarging uterus decrease the functional reserve capacity and they increase the number of incidents of arousals from sleep. All of these factors may increase the likelihood of developing SDB or may magnify its effects. Up to 75% of pregnant women experience some form of sleep disruption during pregnancy. The number of woman who report significant sleep complaints in the first trimester is only about 25%. During the third trimester, when gestational SDB is more likely to occur, the prevalence of habitual snoring has been estimated to affect 10-27% of pregnant women. Furthermore, several studies suggested that the prevalence of habitual snoring in women was strongly dependent on body mass index (BMI) and neck circumference. Although snoring, the most common symptom of obstructive sleep apnea (OSA), is common among pregnant women, the symptom is less specific for OSA than are symptoms of gasping and choking or witnessed apneas. The prevalence of OSA in pregnancy has not been systematically evaluated. There is a growing evidence that SDB is associated with adverse pregnancy outcomes, especially pregnancy-induced hypertension, gestational diabetes, intrauterine fetal retardation or even intrauterine fetal death.

3

Antibiotic therapy and fat digestion and absorption in cystic fibrosis

52%

Lisowska A., Pogorzelski A., Oracz G., Skorupa W., Cofta S., Szydłowski J., Socha J., Walkowiak J.

Acta Biochimica Polonica

|

2011

|

vol. 58

|

issue 3

345-347

EN

Antibiotic therapy in the cystic fibrosis (CF) mouse model has been shown to result in reduced bacterial load of the intestine and significant body mass gain. The effect was suggested to be linked to the improvement of intestinal digestion and absorption. Therefore, we aimed to assess the influence of routinely applied antibiotic therapy in CF patients on fat assimilation. Twenty-four CF patients aged 6 to 30 years entered the study. Inclusion criteria comprised confirmed exocrine pancreatic insufficiency and bronchopulmonary exacerbation demanding antibiotic therapy. Exclusion criteria comprised: antibiotic therapy six weeks prior to the test, liver cirrhosis, diabetes mellitus, oxygen dependency, the use of systemic corticosteroids. In all enrolled CF subjects, 13C-labelled mixed triglyceride breath test (13C MTG-BT) was performed to assess lipid digestion and absorption, before and after antibiotic therapy. Sixteen subjects were treated intravenously with ceftazidime and amikacin, eight patients orally with ciprofloxacin. Cumulative percentage dose recovery (CPDR) was considered to reflect digestion and absorption of lipids. The values are expressed as means (medians). The values of CPDR before and after antibiotic therapy did not differ in the whole studied group [4.6(3.3) % vs. 5.7(5.3) %, p = 0.100] as well as in the subgroup receiving them intravenously [4.6(3.2) % vs. 5.7(5.3) %, p = 0.327] or in that with oral drug administration [4.6(3.4) % vs. 5.7(5.4) %, p = 0.167]. In conclusion, antibiotic therapy applied routinely in the course of pulmonary exacerbation in CF patients does not seem to result in an improvement of fat digestion and absorption.

Refine search results

2 Kosmos

1 Acta Biochimica Polonica

2 2014

1 2011

3 Cofta S.

1 Bręborowicz G.

1 Czajkowska-Malinowska M.

1 Gruca-Stryjak K.

1 Lisowska A.

1 Oracz G.

1 Pogorzelski A.

1 Skorupa W.

1 Socha J.

1 Szydłowski J.

1 Walkowiak J.

Obturacyjny bezdech senny i jego społeczne następstwa

Zaburzenia oddychania podczas snu u kobiet w ciąży

Antibiotic therapy and fat digestion and absorption in cystic fibrosis