Full-text resources of PSJD and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl
Preferences help
enabled [disable] Abstract
Number of results

Results found: 14

Number of results on page
first rewind previous Page / 1 next fast forward last

Search results

help Sort By:

help Limit search:
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
PL
Wstęp: Otoskleroza jest określana jako choroba podstawowa błędnika kostnego. Związana z nią utrata słuchu najczęściej ma charakter przewodzeniowy, a w niektórych przypadkach zajęcie kostnej tkanki ślimaka skutkuje mieszanym ubytkiem słuchu. Cel: Celem analizy było udzielenie odpowiedzi na pytanie: czy operacja jednego ucha wpływa na stan ucha przeciwnego w przebiegu otosklerozy? Metody: Badaniami objęto 140 pacjentów hospitalizowanych i operowanych w latach 2010–2016. Do badania zakwalifikowano tylko tych chorych, którzy przed włączeniem do analizy nie przeszli operacji ucha środkowego z powodu otosklerozy. W ocenie audiologicznej wykorzystano audiometrię tonalną (progową). Wyniki: W grupie osób bez załamka Carharta średni próg słyszenia przewodnictwa kostnego był statystycznie niższy niż przed zabiegiem dla częstotliwości 500 oraz 1000 Hz i statystycznie równy dla częstotliwości 2000 Hz. W tej samej analizie przeprowadzonej w grupie pacjentów z załamkiem Carharta obecnym w przedoperacyjnym audiogramie tonalnym ucha nieoperowanego wykazano istotnie statystycznie niższą wartość pooperacyjnego progu przewodzenia kostnego. Wnioski: Badanie potwierdziło możliwość poprawy słyszenia w uchu nieoperowanym po wykonaniu stapedektomii w przeciwnym uchu średnio o 5 dB w zakresie niskich częstotliwości.
PL
Wstęp: Ocenia się, że zaburzenie słuchu dotyczy około 12% populacji. Niektóre formy zaburzeń słuchu z powodzeniem można leczyć zachowawczo, w innych kluczowe jest postępowanie chirurgiczne. Niejednokrotnie metody terapeutyczne ulegają wyczerpaniu i pacjent stoi przed decyzja o konieczności protezowania narządu słuchu. Zależnie od przyczyn nieprawidłowości stosuje się aparaty na przewodnictwo powietrzne, przewodnictwo kostne czy implanty ślimakowe. Implant ślimakowy zastępuje uszkodzone komórki słuchowe ucha wewnętrznego. Jest to elektroniczna proteza narządu słuchu, złożona z dwóch części. Część wewnętrzna (wszczepiana do ucha wewnętrznego) składa się z implantu i elektrod przewodzących sygnały elektryczne do ślimaka. Część zewnętrzna, złożona jest z mikrofonu, mikroprocesora mowy i transmitera. Opis przypadku: Chory lat 70 z głębokim niedosłuchem odbiorczym ucha prawego oraz głuchotą ucha lewego. W wywiadzie pacjent negował urazy mechaniczne głowy i szyi, urazy akustyczne, stany zapalne czy wycieki z uszu. Na podstawie przeprowadzonych badań przeprowadzono kwalifikacje otolaryngologiczną oraz audiologiczno – otoneurologiczną, radiologiczną, surdologopedyczna oraz psychologiczną do założenia implantu ślimakowego. Pacjent został zakwalifikowany do założenia implantu ślimakowego na ucho lewe w znieczuleniu ogólnym. Przeprowadzono zabieg operacyjny w składzie dr hab. Maciej Wiatr, prof. dr hab. Kazimierz Niemczyk, prof. dr hab. Jacek Składzień, dr n. med. Agnieszka Wiatr pod nadzorem anestezjologicznym pod kierunkiem dr n. med. Renaty Witkowskiej. Chory wypisany został do domu w 7 dobie po zabiegu operacyjnym w stanie ogólnym i miejscowym dobrym. Równoczasowo rozpoczęto rehabilitację w Ośrodku Dziennym Rehabilitacji Słuchu i Mowy przy Specjalistycznej Poradni Diagnozy i Rehabilitacji Dzieci i Młodzieży z Wadą Słuchu PZG w Krakowie.
EN
Introduction: Ossiculoplasty can be carried out in a number of ways, depending on the anatomical and functional conditions encountered during otosurgery and the experience of a given centre. The extent of damage to the ossicular chain determines the reconstruction method. Aim: The objective of the study was to analyse treatment effects in terms of postoperative hearing improvement in patients with chronic otitis media, with a particular emphasis on stapedial superstructure preservation. Material and method: The records of 294 consecutive patients undergoing their first ENT surgery due to chronic otitis media at the Department of Otolaryngology of Collegium Medicum, Jagiellonian University of Kraków in 2009–2013 were analysed. In order to assess the role of preserved stapedial superstructure, 96 patients were eligible for further analysis. Results: The analysis points to a significant hearing improvement after ossiculoplasty with the preserved stapedial superstructure as compared with the patients after footplate mobilisation. On the other hand, the research results point to significantly smaller hearing improvement in those patients, in whom only stapes was preserved, as compared with those, in whom a more extensive reconstruction of the ossicular chain was possible. Conclusions: The air-bone gap measured before otosurgery often fails to reflect the extent of abnormalities and cannot, therefore, be considered as the only prognostic factor for postoperative hearing improvement. Stapes preservation is crucial for hearing improvement after middle ear surgery.
EN
Introduction: The aim of the middle ear surgery is to eliminate abnormalities from the mucous, ensure the due airing of the postoperative cavity and reconstruct the sound-conducting system in the middle ear. Numerous reports can be found in literature on the changes to bone conduction as a consequence of middle ear surgery. Study objective: The aim of the work is to define the factors that affect bone conduction in the patients operated on due to the perforation of the tympanic membrane with the preserved and normal mobile ossicular chain. Material and method: A prospective analysis of patients operated on due to diseases of the middle ear in 2009–2012 was carried out. The cases of patients operated on for the first time due to chronic otitis media were taken into consideration. The analysis encompassed the patients who had undergone myringoplasty. The patients were divided into several groups taking into account the abnormalities of the mucous observed during otosurgery. Results: A significant improvement of bone conduction was observed in the patients with dry perforation, without other lesions in the middle ear. The appropriate pharmacological treatment before otosurgery in patients with permanent discharge from the ear resulted in significant bone conduction improvement. The elimination of granulation lesions turned out to be a positive factor for the future improvement of the function of the inner ear. Conclusions: The lack of abnormalities on the mucous of the middle ear (e.g. granulation,) and discharge has a positive impact on improvement of bone conduction after myringoplasty. Adhesions in the tympanic cavity, especially in the niche of the round window, have a negative impact on improvement of bone conduction in patients after myringoplasty.
EN
Backgrounds Otosclerosis is an underlying disease of the bony labyrinth. The hearing loss is most often of conductive nature, in some cases the involvement of the bony part of the cochlea results in mixed hearing loss. Aims: The aim of the analysis was to answer the question whether a surgery on one of the ears affects the state of the other ear in the course of otosclerosis. Methods The analysis included 140 patients hospitalized and operated on between 2010 - 2016. Only patients who had not had a surgical operation within the middle ear due to otosclerosis prior to the study were included in it. An audiological assessment was performed with the use of pure tone threshold audiometry taking into account. Results In the group of patients with no Carhart's notch, the mean threshold of bone conduction was statistically lower than before the procedure for the frequencies of 500, 1000 Hz and statistically equal for the frequency of 2000 Hz. The same analysis in the group of patients with Carhart's notch present in the pre-surgical tonal audiogram of the non-operated ear showed a statistically significant lower value of the post-surgical threshold bone conduction value. Conclusion It was confirmed the possibility of improving the hearing of the non-operated ear after the stapedotomy of the opposite ear, in the author's own studies by an average of 5 dB in the low-frequency range.
EN
Introduction: It is estimated that hearing impediment affects approximately 12% of the population. Some forms of hearing disorders can be successfully treated conservatively, while in others surgery plays a key role. Often, therapeutic methods are exhausted and the patient faces the decision about the need for acoustic organ prosthesis. Depending on the causes of anomalies, apparatus for air conduction, bone conduction or cochlear implants are used. A cochlear implant replaces the damaged sensory cells of the inner ear. It constitutes an electronic prosthesis of the acoustic organ, composed of two parts. The internal part (implanted in the inner ear) consists of an implant and electrodes, which conduct electrical signals to the cochlea. The external part consists of a microphone, a speech processor, and a transmitter. Care report: A 70-year-old patient with deep hearing loss in the right ear and deafness of the left ear. During the interview, the patient denied mechanical injuries of the head and neck, acoustic trauma, inflammation or otorrhea. Based on the conducted tests, qualification otolaryngology, audiology, and otoneurology, radiology, surdologopedy and psychology were performed for cochlear implant insertion. The patient was qualified for cochlear implantation in the left ear under general anesthesia. The surgical team was composed of dr hab. Maciej Wiatr, prof. dr hab. Kazimierz Niemczyk, prof. dr hab. Jacek Składzień, MD Agnieszka Wiatr with anesthetic monitoring under the supervision of MD Renata Witkowska. The patient was discharged home on day 7 after surgery in good general and local condition. Simultaneous rehabilitation was started at the Center for Daily Rehabilitation of Hearing and Speech at the Specialist Center of Diagnosis and Rehabilitation for Children and Adolescents with Hearing Disabilities of the Polish Association of the Deaf in Cracow.
PL
Wstęp: Celem operacji ucha środkowego jest usunięcie nieprawidłowości, poprawa drenażu i wentylacji jamy pooperacyjnej oraz rekonstrukcja układu przewodzącego dźwięk w uchu środkowym, czego miarą jest poprawa przewodnictwa powietrznego i zamknięcie rezerwy ślimakowej. Liczne doniesienia wskazują na możliwe zmiany przewodnictwa kostnego jako konsekwencję operacji na uchu środkowym. Cel pracy: Celem pracy jest wskazanie czynników, które wpływają na zmianę przewodnictwa kostnego u chorych operowanych z powodu perforacji błony bębenkowej przy zachowanym i prawidłowo ruchomym. łańcuchu kosteczek słuchowych. Materiał i metody: Przeprowadzono prospektywną analizę chorych operowanych po raz pierwszy z powodu schorzeń ucha środkowego w latach 2009–2012. Do badania włączono pacjentów, u których wykonano myryngoplastykę przy nieuszkodzonym łańcuchu kosteczek słuchowych. Ta grupa została dalej podzielona zależnie od obserwowanych prawidłowości wyściółki ucha środkowego. Niezależnie od poprawy słuchu – wyrażającej się zmianą przewodnictwa powietrznego – zwrócono uwagę na zachowanie krzywej progowej przewodnictwa kostnego u operowanych chorych. Wyniki: Istotną poprawę przewodnictwa kostnego obserwowano po leczeniu operacyjnym chorych z suchą perforacją błony bębenkowej, bez innych nieprawidłowości wyściólki ucha środkowego. Istotną pooperacyjną poprawę progowej krzywej kostnej obserwowano także u pacjentów z wyciekiem z ucha w wywiadzie przedoperacyjnym, u których przed zabiegiem zastosowano właściwe leczenie farmakologiczne. Stwierdzono także, iż usuniecie zmian ziarninowych z jamy bębenkowej wywiera korzystny wpływ na funkcję ucha wewnętrznego po przeprowadzonym leczeniu chirurgicznym. Wnioski: 1. Brak nieprawidłowości wyściółki ucha środkowego po przeprowadzonej myryngoplastyce wywiera korzystny wpływ na funkcję ucha wewnętrznego. 2. Wyciek z ucha – skutecznie leczony zachowawczo w okresie przedoperacyjnym – nie jest niekorzystnym czynnikiem prognostycznym co do poprawy słuchu po myringoplastyce. 3. Zrosty w jamie bębenkowej, a szczególnie w rejonie niszy okienka okrągłego, mają negatywny wpływ na poprawę przewodnictwa kostnego po myryngoplastyce.
PL
Wprowadzenie: Zabiegi ossikuloplastyki mogą być wykonywane na różne sposoby, w zależności od warunków anatomicznych i czynnościowych napotykanych w trakcie operacji otochirurgicznych oraz doświadczenia danej placówki. C el: Celem badania było przeprowadzenie analizy wyników leczenia w zakresie pooperacyjnej poprawy słuchu u pacjentów z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego, ze szczególnym uwzględnieniem zachowania suprastruktury strzemiączka. Metody: Przeanalizowano dokumentację 294 kolejnych pacjentów poddanych w latach 2009–2013 w Klinice Otolaryngologii w Krakowie pierwszej operacji ENT w związku z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego. Do dalszej analizy z uwzględnieniem oceny roli zachowania suprastruktury strzemiączka kwalifikowało się 96 osób. Wyniki: Analiza wykazała znaczną poprawę słyszenia u osób po zabiegu ossikuloplastyki z zachowaniem suprastruktury strzemiączka w porównaniu z pacjentami po zabiegu mobilizacji płytki strzemiączka. Z drugiej strony, wyniki badań wskazują na znacznie mniejszą poprawę słuchu u chorych, u których zachowano jedynie strzemiączko w porównaniu z tymi, u których możliwa była bardziej rozległa rekonstrukcja łańcucha kosteczek słuchowych. Wniosek: Wartość rezerwy ślimakowej mierzona przed operacją ucha często nie odzwierciedla skali anomalii, a tym samym, nie może być uznawana za jedyny prognostyk pooperacyjnej poprawy słuchu.
EN
Introduction: Knowledge about the physiology of a healthy middle ear is essential for understanding the activity and mechanics of the ear as well as the basics of ossiculoplasty. Trauma of the epithelial lining of the tympanic cavity as well as the ossicular chain may be the result of chronic inflammation and surgery. Depending on the observed changes of the middle ear lining, there are several types of distinguished chronic inflammatory changes: simple, with cholesteatoma, with the formation of inflammatory granulation tissue, in course of specific diseases. Purpose: The aim of the article is presentation of the microstructure and vasculature of the ossicular chain in the Scanning Electron Microscope. Particular attention is drawn to the anatomical aspects of the structure and connections of auditory ossicles as vital elements for reconstruction of the conduction system of the middle ear. Material and method: The analysis covered auditory ossicles standardly removed in accordance with the methodology of the investigated surgical procedures. The preparations were evaluated in a scanning electron microscope. Results: The exposure of bone surface promotes deep erosion. The advanced process of destruction of bone surface in the case of chronic otitis media correlates with a significant degree of damage to both the lining covering the auditory ossicles and that surrounding articular surfaces. Conclusions: (1) The ossicles in the image of the Scanning Electron Microscope are covered with lining. It passes from the surface of the ossicles to the vascular bundles, forming vascular sheaths; (2) Damage to lining continuity on the surface of the auditory ossicles promotes the rapid destruction of bone tissue in the inflammatory process; (3) The dimensions of the individual ossicles are respectively: malleus – 8.36 +/- 0.01, incus – 8.14 +/- 0.0, stapes – 3.23 +/- 0.01 mm. Behavior of the anatomical length of ossicular chain during tympanoplasty appears to be essential to maintaining adequate vibration amplitude of the conductive system of the middle ear.
PL
Wstęp: Wiedza o fizjologii prawidłowego ucha środkowego jest niezbędna do zrozumienia czynności i mechaniki ucha oraz podstaw ossiculoplastyk. Uszkodzenie nabłonka wyścielającego jamę bębenkową oraz łańcuch kosteczek słuchowych może wynikać z przewlekłego stanu zapalnego oraz postępowania chirurgicznego. W zależności od obserwowanych zmian wyściółki ucha środkowego wyróżnia się kilka typów przewlekłych zmian zapalnych: proste, perlakowe, z tworzeniem ziarniny zapalnej, w przebiegu chorób swoistych. Cel: Celem pracy jest przedstawienie mikrostruktury oraz unaczynienia łańcucha kosteczek słuchowych w Elektronowym Mikroskopie Skaningowym. Zwrócono uwagę na anatomiczne aspekty budowy oraz połączeń łańcucha kosteczek słuchowych jako istotnych elementów dla rekonstrukcji układu przewodzącego ucha środkowego. Materiał i Metoda: Analizą objęto kosteczki słuchowe standardowo usuwane zgodnie z metodyką rozpatrywanych zabiegów operacyjnych. Preparaty oceniono w Elektronowym Mikroskopie Skaningowym. Wyniki: Odsłonięcie powierzchni kostnej sprzyja głębokiej erozji. Zaawansowany proces niszczenia powierzchni kostnej w przypadku przewlekłego zapalenia ucha środkowego koreluje ze znacznym stopniem uszkodzenia zarówno wyściółki pokrywającej kosteczki słuchowe, jak i tej otaczającej powierzchnie stawowe. Wnioski: (1) Kosteczki słuchowe w obrazie Elektronowego Mikroskopu Skaningowego pokryte są wyściółką. Przechodzi ona z powierzchni kosteczek na pęczki naczyniowe, tworząc pochewki naczyniowe; (2) Uszkodzenie ciągłości wyściółki na powierzchni kosteczek słuchowych sprzyja szybkiemu procesowi niszczenia tkanki kostnej w procesie zapalnym; (3) Wymiary poszczególnych kosteczek słuchowych wynoszą odpowiednio: młoteczek – 8,36+/-0,01, kowadełko – 8,14+/-0,0, strzemię – 3,23+/-0,01 mm. Zachowanie podczas tympanoplastyk anatomicznej długości łańcucha kosteczek wydaje się być istotne dla zachowania odpowiedniej amplitudy drgań układu przewodzącego ucha środkowego.
PL
Wstęp: Optymalnym okresem do przeprowadzenia diagnostyki zaburzeń słuchu są pierwsze 3 miesiące życia dziecka, a odpowiednia terapia oraz wdrożenie leczenia i/lub rehabilitacji powinno być rozpoczęte przed ukończeniem 6. miesiąca życia. Podczas diagnozowania niedosłuchu u dzieci pojawiają się różnego rodzaju problemy, które mogą wpływać na wydłużenie czasu terapii.Cel:/ Celem pracy jest analiza efektów diagnostycznych niedosłuchu uzyskanych po 1. roku życia dzieci z wrodzonymi zaburzeniami słuchu. Materiał i metody: Opracowanie ma charakter retrospektywnej analizy przypadków dzieci od 1. do 3. miesiąca życia, a obserwowanych w latach 2015–2016. Na potrzeby przeprowadzonej analizy utworzono cztery grupy małych pacjentów:dzieci z zespołem Downa • dzieci z innymi chorobami lub uszkodzeniem układu nerwowego • dzieci z rozszczepem podniebienia lub podniebienia i wargi górnej • dzieci z wrodzoną cytomegalią.W celu analizy efektów diagnostyczno-leczniczych , działania podjęto dwutorowo:• drożono postepowanie • nie wdrożono ostatecznego postępowania. Wyniki: Analizie poddano wyniki 250 dzieci przebadanych w latach 2015–2016 w ośrodku III stopnia referencyjności. Największą liczbę pacjentów w kategorii obserwacyjnej zanotowano w grupie dzieci z wrodzoną cytomegalią (71,1%). Największy odsetek dzieci, u których zaprotezowano narząd słuchu stanowiły dzieci z zespołem Downa. Brak ostatecznego postępowania najczęściej obserwowano u dzieci z rozszczepem podniebienia lub podniebienia i wargi górnej (41,6%).Wnioski:• czesne zaprotezowanie słuchu jest istotne, ponieważ jego brak stwarza ryzyko zahamowania rozwoju mowy, a co za tym idzie – rozwoju psychicznego dziecka. Dlatego nie należy wstrzymywać się z podjęciem tej decyzji. Dotyczy to również dzieci z rozszczepem podniebienia, lub podniebienia i wargi górnej, pomimo zaplanowanych zabiegów chirurgicznych roszczepu.• Największy odsetek dzieci z wdrożonym postępowaniem obserwowano w grupie z wrodzoną cytomegalią. Przewlekły wpływ oddziaływania wirusa cytomegalii na słuch dziecka skłania do dokonywania okresowych badań kontrolnych słuchu nawet wówczas, gdy wyniki badań wskazują na słuch prawidłowy • U dzieci z nieprawidłowościami neurologicznymi obserwacja przez 1. rok życia jest często zbyt krótka, aby definitywnie wykluczyć pojawienie się problemów ze słuchem
EN
Introduction: It is assumed that the critical period for diagnosis of hearing disorders is the baby’s first three months of life and that appropriate course and implementation of treatment and/or rehabilitation should begin before a child is six months old. However various kinds of problems may occur during auditory screening of a child may exceed this interval. Aim: The aim of this study was an evaluation of auditory screening results for children over 12 months old with congenital hearing loss. Material and methods: Results from 250 children were analyzed retrospectively. The study group consisted of children between one and three months old observed between 2015–2016. For the purpose of this analysis we divided the patients into four groups: • children with Down Syndrome • children with nervous system disorders • children with cleft palate or both cleft palate and lip • and children with congenital CMV. To discuss performed diagnostics and treatment two groups of children were esteblished: • with implementation of appropriate course of treatment • without instituted treatment. Results: 250 children were examined in Level III NICUs in the years 2015–2016. The highest proportion of children with the implemented course of proceedings, was in groups with children with congenital CMV (71,1%). The highest proportion of children substituted with a hearing prosthesis was observed in the group of children with Down Syndrome. The lowest proportion of children with the implemented course of proceedings, was in groups with children with cleft palate or both cleft palate and lip (41,6%). Conclusions: • Early implementation of treatment and/or rehabilitation in children with hearing disorders is crucial to prevent depression of speech and psychological development. I t is important in children with cleft palate or both cleft palate and lip even if surgical correction is discussed. • The highest proportion of children with the implemented course of proceedings, was in groups with children with congenital CMV. This children should be observed despite of right results of hearing tests. • In children with nervous system disorders 1 year period of observation is too short to exclude problems with hearing.
PL
Autorzy proponują zestaw ćwiczeń rehabilitacyjnych dla mięśni poruszających gałką oczną, a gorzej funkcjonujących po operacji usunięcia guzów oczodołu, które były za gałką oczną. Podstawą tej rehabilitacji jest uzyskanie stanu wyrównania zaburzeń podwójnego widzenia. Powinno wytworzyć się kompensację na poziomie centralnego systemu nerwowego, czyli uruchomienie adaptacji, substytucji i habituacji. Ćwiczenia powinny być rozpoczęte zaraz po wybudzeniu chorego i wykonywane najpierw w pozycji leżącej, później siedzącej, a na końcu stojącej. Najwięcej ćwiczeń należy wykonywać w kierunku największego podwójnego widzenia.
EN
The authors propose a set of rehabilitation exercises concerning the muscles which are responsible for movement of the eyeball. After surgical treatments of retrobulbar tumors, the function of the eyeball muscles is often inadequate. Some compensation should be created at the level of the central nervous system, which means trigging adaptation, substitution and habituation. The exercises should be started just after the patient is awakened: first in the horizontal position, then sitting position and finally standing position. The highest number of exercises should be done in the direction of extreme diplopia
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.