Search results

1

Minimalnie inwazyjny zabieg naprawy nabytej przetoki tchawiczo-przełykowej

100%

Banerjee J. K., Saranga Bharathi R.

Polish Journal of Surgery

|

2019

|

vol. 91(5)

55-58

PL

Wstęp: Naprawa dużej przetoki tchawiczo-przełykowej (PTP) wywołanej uciskiem przez mankiet uszczelniający jest technicznie trudna i zwykle wymaga przeprowadzenia zabiegu otwartego z klasycznego dostępu. Dotychczas nie opisywano zabiegów z dostępu minimalnego. T echnika operacyjna i opis przypadku: Opisaliśmy minimalnie inwazyjny zabieg naprawy PTP, obejmujący izolację przetoki poprzez torakoskopowe wyłączenie przełyku, z jednoczesnym odtworzeniem ciągłości przewodu pokarmowego przy pomocy laparoskopowo wspomaganej transpozycji okrężnicy. Technika ta została z powodzeniem zastosowana u 25-letniej kobiety przy naprawie dużej (4,5 cm) PTP, wywołanej uciskiem przez mankiet uszczelniający. W niniejszym tekście omówiliśmy teoretyczne podstawy naszej metody, jej zalety i wady oraz porównaliśmy ją z konwencjonalnymi technikami naprawy PTP. Wniosek: Duże PTP wywołane uciskiem mankietu można z powodzeniem leczyć stosując minimalny dostęp.

2

Minimally Invasive Repair of Acquired Benign Thoracic Tracheo-Esophageal Fistula

100%

Banerjee J. K., Saranga Bharathi R.

Polish Journal of Surgery

|

2019

|

vol. 91(5)

55-58

EN

Background: Repair of large, upper thoracic, cuff-induced, tracheo-esophageal fistula (TEF) is technically demanding and is conventionally performed by open surgery. Minimal access approach is, hitherto, unreported. T echnique & Case: Minimally invasive repair of TEF involving fistula isolation – by thoracoscopic oesophageal exclusion, and simultaneous establishment of alimentary continuity – by laparoscopy-assisted sub-sternal colonic transposition, is described. The technique was successfully employed in repairing a large (4.5 centimetres), cuff-induced, upper thoracic TEF, in a 25-year-old woman. The rationale behind the technique, its pros and cons are analysed and contrasted against conventional techniques of TEF repair. Conclusion: Large upper thoracic, cuff-induced TEF can be successfully repaired employing minimal access.

3

Buttressing hepaticojejunostomy's with hepatic round ligament flap may be beneficial

81%

Banerjee J. K., Bharathi R. S., Rao P. P.

Polish Journal of Surgery

|

2017

|

vol. 89(4)

5-10

EN

Background: Bile leaks and anastomotic strictures are important complications of hepaticojejunostomy (HJ). Evidence suggests that the use of hepatic round ligament (HRL) to buttress HJ may be beneficial. This study evaluates the feasibility of this approach. Methods: HJs performed over 2 years (Jun 2014- May 2016), with HRL reinforcement, were analyzed. Operative outcomes measured included technical difficulty, blood loss, time necessary for flap harvest, and reinforcement of HJ. The postoperative outcomes measured were the presence of bile leak and anastomotic stricture. Results: Forty-one patients (27 M: 14 F), aged 2-79 years, median age of61 years, underwent HJ with HRL buttress; 27 for periampullary/ head of the pancreas carcinoma; 4 for choledochal cysts; 4 for chronic pancreatitis; 3 for gallbladder carcinoma; 3 for benign biliary stricture. The time for harvesting HRL flaps and buttressing HJ was <10 minutes. No blood was lost during harvesting the flaps. One patient (2.5 %) had grade A leak following radical cholecystectomy, and structures were not observed during a median follow-up of 18 months (6 months to 2years). Conclusion: HRL-based buttressing of HJ can reduce the bile leak and/or stricture rate.

4

Wzmocnienie zespolenia wątrobowo-jelitowego więzadłem obłym wątroby może być korzystne

81%

Banerjee J. K., Bharathi R. S., Rao P. P.

|

PL

Wstęp: Wyciek żółci i zwężenie stanowią poważne powikłania zespolenia wątrobowo-jelitowego (hepaticojejunostomy; HJ). Dane wskazują, że użycie więzadła obłego wątroby (ligamentum teres hepatis; LTH) do wzmocnienia HJ może okazać się korzystne. W badaniu oceniono możliwość zastosowania tej metody. Metody: Oceniono HJ wytworzone w okresie 2 lat (pomiędzy czerwcem 2014 roku. i majem 2016 roku) wzmocnione LTH. W ocenie wyników operacyjnych wzięto pod uwagę: trudności techniczne, utratę krwi, czas poświęcony na wypreparowanie płata i wzmocnienie HJ. W ocenie wyników pooperacyjnych uwzględniono: wyciek żółci i zwężenie zespolenia. Wyniki: Czterdziestu jeden pacjentów (27 mężczyzn i 14 kobiet) w wieku od 2 do 79 lat (mediana wieku 61 lat) zostało poddanych wytworzeniu HJ wzmocnionej LTH. W 27 przypadkach z powodu raka głowy trzustki / brodawki Vatera, w 4 przypadkach na skutek torbieli dróg żółciowych, w 4 przypadkach w konsekwencji przewlekłego zapalenia trzustki, w 3 przypadkach z powodu raka pęcherzyka żółciowego, w 3 – łagodnego zwężenia dróg żółciowych. Czas poświęcony na wypreparowanie płata LTH i wzmocnienie HJ, dzięki łatwości technicznej zabiegu, wynosił poniżej 10 minut. Nie obserwowano utraty krwi w czasie wytwarzania płata. U jednego pacjenta (2,5%) rozpoznano przeciek żółci stopnia A po zabiegu radykalnej cholecystektomii. W okresie obserwacji (mediana 18 miesięcy, zakres – od 6 miesięcy do 2 lat) nie obserwowano żadnego zwężenia. Wnioski: Zastosowanie LTH dla wzmocnienia HJ może być korzystne w zmniejszaniu / ograniczaniu częstości przecieku żółci i zwężenia zespolenia.

5

Zmodyfikowane cięcie Makuuchiego w dużych zabiegach w obrębie jamy brzusznej

61%

Pandit N., Awale L., Adhikary S., Banerjee J. K., Ghosh S., Kulkarni S., Saranga Bharathi R.

Polish Journal of Surgery

|

2019

|

vol. 91(6)

15-19

PL

Wstęp: W literaturze dostępnych jest wiele opisów cięć stosowanych w operacjach jamy brzusznej. Jednakże opinie co do wyboru prawidłowego cięcia przy dużych zabiegach w obrębie nadbrzusza są podzielone. Materiał i metody: Analizie poddano doświadczenia trzech ośrodków dotyczące zastosowania zmodyfikowanego cięcia Makuuchiego w operacjach nadbrzusza w okresie pomiędzy marcem 2014 r. i grudniem 2018 r. Wyniki: 144 chorych (76 mężczyzn i 68 kobiet) ze średnią wieku 48,25 lat zostało poddanych zabiegom z wykorzystaniem zmodyfikowanego cięcia Makuuchiego. Cięcia „J” i „L” wykonano odpowiednio u 96 i 48 chorych. Przedłużenie cięcia potrzebne było u dwóch osób. We wszystkich przypadkach uzyskano odpowiedni dostęp i poprawę ergonomii pracy operatora. Zakażenie miejsca operowanego stwierdzono u 19 chorych (13,2%). Przepukliny pooperacyjne obserwowano u 6 osób (4,2%), średnio 27,78 miesięcy po operacji. Wnioski: Zmodyfikowane cięcie Makuuchiego jest skuteczne w złożonych zabiegach operacyjnych w obrębie nadbrzusza.

6

Modified Makuuchi incision for major upper abdominal surgeries

61%

Pandit N., Awale L., Adhikary S., Banerjee J. K., Ghosh S., Kulkarni S., Saranga Bharathi R.

|

EN

ackground: Numerous incisions are described for abdominal operations. However, opinion is divided regarding the correct choice of incision for major upper abdominal surgeries. Materials and methods: Experience of 3 surgical centres with the use of modified Makuuchi incision, for major upper abdominal surgeries, from Mar 2014–Dec 2018, was audited. Results: 144 patients (76 Males, 68 Females) with an average age of 48.25 years underwent surgery using modified Makuuchi incision. ’J’ and ‘L’ incisions were used in 96 and 48 patients, respectively. Further extension of the incision was necessary in 2 patients. Adequate exposure and enhanced surgical ergonomics was observed in all cases. Surgical site infection was seen in 19 patients (13.2%). Incisional hernias was observed in 6 patients (4.2%), on an average follow up of 27.78 months. Conclusions: Modified Makuuchi incision proves efficacious for major upper abdominal surgeries.

Refine search results

6 Polish Journal of Surgery

4 2019

2 2017

6 Banerjee J. K.

4 Saranga Bharathi R.

2 Adhikary S.

2 Awale L.

2 Bharathi R. S.

2 Ghosh S.

2 Kulkarni S.

2 Pandit N.

2 Rao P. P.

Minimalnie inwazyjny zabieg naprawy nabytej przetoki tchawiczo-przełykowej

Minimally Invasive Repair of Acquired Benign Thoracic Tracheo-Esophageal Fistula

Buttressing hepaticojejunostomy's with hepatic round ligament flap may be beneficial

Wzmocnienie zespolenia wątrobowo-jelitowego więzadłem obłym wątroby może być korzystne

Zmodyfikowane cięcie Makuuchiego w dużych zabiegach w obrębie jamy brzusznej

Modified Makuuchi incision for major upper abdominal surgeries