Full-text resources of PSJD and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl
Preferences help
enabled [disable] Abstract
Number of results

Results found: 2

Number of results on page
first rewind previous Page / 1 next fast forward last

Search results

help Sort By:

help Limit search:
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
|
|
issue 2
55-60
EN
Tracheal stenosis can develop as a consequence of prolonged endotracheal intubation or tracheostomy. A 14-year-old child had a history of left frontotemporal craniotomy after a fall from height one month later and tracheostomy was performed on the sixth postoperative day and decannulation was performed 20 days later. On the fifth day of post-decannulation, the child came to the emergency department with a complaint of difficulty breathing since three days. The patient was immediately moved to emergency operation theater. The patient was intubated with a 6 mm endotracheal tube, but no adequate tidal volume was delivered. Bronchoscopy was performed in the operating room. It showed a smooth, circumferential web 2 cm above the carina (supracarinal stenosis). To achieve ventilatory goals, a 6 mm endotracheal tube was removed and a microlayrngoscopy tube (MLS) of size 5.5 mm was negotiated with deflated cuff. Since the MLS tube was longer, it reached the proximal limit of the narrowed portion of the trachea. There was improvement in ventilation. To achieve proper ventilation, circumferential web was planned. The patient underwent emergency balloon dilation of trachea through rigid bronchoscopy. The balloon catheter was introduced into the bronchoscope, and the balloon was then inflated. As the balloon was inflated, it leads to stretching of the soft tissue and widening of the supracarinal space. The dilatation procedure / ballooning improved the ventilation dynamics. An endotracheal tube of 6mm size was inserted, and endotracheal tube was fixed beyond the stenotic segment above the carina to prevent recurrence of narrowing due to edema after the procedure. After balloon dilation, the patient was shifted to intensive care unit (ICU). The patient was extubated 24 hours after surgery. On the second postoperative day, the patient shifts from the ICU to the ward and on the fifth postoperative day, the patient was discharged from the hospital with the advice that repeated dilation may be required and dates for future follow-up. We present a case of emergency bronchoscopy in a child with critical airway stenosis after tracheostomy that was successfully managed.
PL
Zwężenie tchawicy może rozwinąć się w wyniku długotrwałej intubacji dotchawiczej lub tracheostomii. U 14-letniego dziecka miesiąc później wykonano kraniotomię czołowo-skroniową lewą po upadku z wysokości, a w szóstej dobie po operacji wykonano tracheostomię, a 20 dni później wykonano dekaniulację. W piątej dobie po dekaniulacji dziecko zgłosiło się na oddział ratunkowy z powodu utrzymujących się od trzech dni trudności w oddychaniu. Pacjenta natychmiast przewieziono na blok operacyjny. Pacjenta zaintubowano rurką dotchawiczą o średnicy 6 mm, lecz nie zapewniono odpowiedniej objętości oddechowej. Bronchoskopię wykonano na sali operacyjnej. Wykazywał gładką, obwodową sieć 2 cm nad ostrogą (zwężenie nadgardłowe). Aby osiągnąć cele wentylacyjne, usunięto rurkę dotchawiczą o średnicy 6 mm i zainstalowano rurkę do mikrolarynskopii (MLS) o rozmiarze 5,5 mm z opróżnionym mankietem. Ponieważ rurka MLS była dłuższa, sięgała do bliższego krańca zwężonej części tchawicy. Nastąpiła poprawa wentylacji. Aby zapewnić odpowiednią wentylację, zaplanowano środnik obwodowy. U pacjenta wykonano pilne poszerzenie tchawicy balonem metodą sztywnej bronchoskopii. Do bronchoskopu wprowadzono cewnik balonowy, a następnie napełniono balon. Nadmuchanie balonu prowadzi do rozciągnięcia tkanek miękkich i poszerzenia przestrzeni nadgardłowej. Zabieg dylatacji/balonowania poprawił dynamikę wentylacji. Wprowadzono rurkę dotchawiczą o średnicy 6 mm i umocowano rurkę dotchawiczą poza odcinkiem zwężającym powyżej ostrogi, aby zapobiec ponownemu zwężeniu spowodowanemu obrzękiem po zabiegu. Po rozszerzeniu balonu pacjent został przeniesiony na oddział intensywnej terapii (OIOM). Pacjenta ekstubowano 24 godziny po operacji. W drugiej dobie pooperacyjnej pacjent zostaje przeniesiony z OIOM-u na oddział, a w piątej dobie pooperacyjnej zostaje wypisany ze szpitala z zastrzeżeniem, że może być konieczne ponowne rozszerzenie i terminami przyszłych kontroli. Przedstawiamy przypadek bronchoskopii w trybie nagłym u dziecka z krytycznym zwężeniem dróg oddechowych po udanej tracheostomii.
|
|
issue 2
55-60
EN
Tracheal stenosis can develop as a consequence of prolonged endotracheal intubation or tracheostomy. A 14-year-old child had a history of left frontotemporal craniotomy after a fall from height one month later and tracheostomy was performed on the sixth postoperative day and decannulation was performed 20 days later. On the fifth day of post-decannulation, the child came to the emergency department with a complaint of difficulty breathing since three days. The patient was immediately moved to emergency operation theater. The patient was intubated with a 6 mm endotracheal tube, but no adequate tidal volume was delivered. Bronchoscopy was performed in the operating room. It showed a smooth, circumferential web 2 cm above the carina (supracarinal stenosis). To achieve ventilatory goals, a 6 mm endotracheal tube was removed and a microlayrngoscopy tube (MLS) of size 5.5 mm was negotiated with deflated cuff. Since the MLS tube was longer, it reached the proximal limit of the narrowed portion of the trachea. There was improvement in ventilation. To achieve proper ventilation, circumferential web was planned. The patient underwent emergency balloon dilation of trachea through rigid bronchoscopy. The balloon catheter was introduced into the bronchoscope, and the balloon was then inflated. As the balloon was inflated, it leads to stretching of the soft tissue and widening of the supracarinal space. The dilatation procedure / ballooning improved the ventilation dynamics. An endotracheal tube of 6mm size was inserted, and endotracheal tube was fixed beyond the stenotic segment above the carina to prevent recurrence of narrowing due to edema after the procedure. After balloon dilation, the patient was shifted to intensive care unit (ICU). The patient was extubated 24 hours after surgery. On the second postoperative day, the patient shifts from the ICU to the ward and on the fifth postoperative day, the patient was discharged from the hospital with the advice that repeated dilation may be required and dates for future follow-up. We present a case of emergency bronchoscopy in a child with critical airway stenosis after tracheostomy that was successfully managed.
PL
Zwężenie tchawicy może rozwinąć się w wyniku długotrwałej intubacji dotchawiczej lub tracheostomii. U 14-letniego dziecka miesiąc później wykonano kraniotomię czołowo-skroniową lewą po upadku z wysokości, a w szóstej dobie po operacji wykonano tracheostomię, a 20 dni później wykonano dekaniulację. W piątej dobie po dekaniulacji dziecko zgłosiło się na oddział ratunkowy z powodu utrzymujących się od trzech dni trudności w oddychaniu. Pacjenta natychmiast przewieziono na blok operacyjny. Pacjenta zaintubowano rurką dotchawiczą o średnicy 6 mm, lecz nie zapewniono odpowiedniej objętości oddechowej. Bronchoskopię wykonano na sali operacyjnej. Wykazywał gładką, obwodową sieć 2 cm nad ostrogą (zwężenie nadgardłowe). Aby osiągnąć cele wentylacyjne, usunięto rurkę dotchawiczą o średnicy 6 mm i zainstalowano rurkę do mikrolarynskopii (MLS) o rozmiarze 5,5 mm z opróżnionym mankietem. Ponieważ rurka MLS była dłuższa, sięgała do bliższego krańca zwężonej części tchawicy. Nastąpiła poprawa wentylacji. Aby zapewnić odpowiednią wentylację, zaplanowano środnik obwodowy. U pacjenta wykonano pilne poszerzenie tchawicy balonem metodą sztywnej bronchoskopii. Do bronchoskopu wprowadzono cewnik balonowy, a następnie napełniono balon. Nadmuchanie balonu prowadzi do rozciągnięcia tkanek miękkich i poszerzenia przestrzeni nadgardłowej. Zabieg dylatacji/balonowania poprawił dynamikę wentylacji. Wprowadzono rurkę dotchawiczą o średnicy 6 mm i umocowano rurkę dotchawiczą poza odcinkiem zwężającym powyżej ostrogi, aby zapobiec ponownemu zwężeniu spowodowanemu obrzękiem po zabiegu. Po rozszerzeniu balonu pacjent został przeniesiony na oddział intensywnej terapii (OIOM). Pacjenta ekstubowano 24 godziny po operacji. W drugiej dobie pooperacyjnej pacjent zostaje przeniesiony z OIOM-u na oddział, a w piątej dobie pooperacyjnej zostaje wypisany ze szpitala z zastrzeżeniem, że może być konieczne ponowne rozszerzenie i terminami przyszłych kontroli. Przedstawiamy przypadek bronchoskopii w trybie nagłym u dziecka z krytycznym zwężeniem dróg oddechowych po udanej tracheostomii.
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.