Search results

1

Results of surgical treatment of pilonidal sinus in 50 patients operated using Bascom II procedure – prospective study

100%

Dutkiewicz P., Ciesielski P., Kołodziejczak M.

Polish Journal of Surgery

|

2019

|

vol. 91(5)

21-26

EN

Introduction: Treatment of the pilonidal sinus, due to various surgical methods, remains the current topic of discussion during surgeon meetings worldwide. The newest methods of treatment consist in the excision and simultaneous closure of the wound with cleft lift procedures. One of such methods is Bascom II procedure which has been widely used in the world but is less popular in Poland. Aim of the study: To evaluate the results of treatment of pilonidal cysts using Bascom II procedure performed by one operator. Material and method: 50 patients (40 men, 10 women), Avg. 30.6 years of age. All patients treated with Bascom II procedure in one surgical ward by one operator (resident during specialisation training) with the use of uniform surgical care for all operational protocols. The following were assessed: BMI, average hospitalisation time, pain, post-operative complications, wound healing time, patient’s quality of life, and the recurrences rate after surgery. The follow-up period ranged from 12 to 52 months. Results: Average BMI 27.13 kg / m2. Avg. time of hospitalisation 2.95 days. Post-operative pain in the first 24 hours was on average 4.55 points. (+/- 2.24 points); on the 10th day on average 2.04 points (+/- 1.58 points); in the 30th day on average 0.76 points (+/- 1.1 points). Pain after healing 0.14 points (+/- 0.40 points). Post-oerative complications occurred in 28.57% of patients [partial wound dehiscence (16.32%), serum leak (10.2%), hematoma (6.12%), total wound dehiscence (0%), wound infection (0%)]. The average time of full healing was 2.94 weeks. Recurrence occurred in one patient (2.04%). Conclusions: Bascom II procedure is characterised by a low recurrence rate and short wound healing time. It is a a safe, effective and patient-accepted method of treatment. Statistically, it significantly improves the patient’s quality of life one year after surgery in terms of both physical and mental health.

2

Wyniki operacyjnego leczenia torbieli pilonidalnej u 50 pacjentów operowanych metodą Bascom 2 – badanie prospektywne

100%

Dutkiewicz P., Ciesielski P., Kołodziejczak M.

Polish Journal of Surgery

|

2019

|

vol. 91(5)

21-26

PL

Wstęp: Z uwagi na brak jednoznaczności w wyborze metody operacji, leczenie torbieli pilonidalnej pozostaje aktualnym tematem dyskusji w trakcie spotkań chirurgów z różnych krajów. Najnowsze metody leczenia polegają na wycięciu i jednoczasowym zamknięciu rany z przesunięciem szpary pośladkowej. Jedną z nich jest szeroko stosowana na świecie i jednocześnie mało popularna w Polsce technika operacyjna sposobem Bascom 2. Cel pracy: Ocena wyników operacyjnego leczenia torbieli pilonidalnych metodą Bascom 2 przeprowadzonych przez jednego operatora. Materiał i metoda: 50 pacjentów (40 mężczyzn, 10 kobiet), śr. wieku: 30,6 lat, wszyscy zoperowani metodą Bascom 2 w jednym oddziale chirurgicznym przez jednego operatora (rezydent w trakcie szkolenia specjalizacyjnego) z zastosowaniem jednolitego protokołu operacyjnego opieki okołooperacyjnej. Oceniano: BMI, średni czas hospitalizacji, ból, powikłania pooperacyjne, czas gojenia rany, jakość życia pacjenta, odsetek nawrotów po operacji. Okres obserwacji wyniósł od 12 do 52 miesięcy. Wyniki: Średnie BMI – 27,13 kg/m2. Średni czas hospitalizacji – 2,95 dnia. Ból pooperacyjny w 1. dobie wyniósł średnio 4,55 pkt. (+/- 2,24 pkt.), w 10. dobie śr. 2,04 pkt. (+/- 1,58 pkt.), a w 30. dobie śr. 0,76 pkt. (+/- 1,1 pkt.). Ból po wygojeniu to śr. 0,14 pkt. (+/- 0,40 pkt.). Powikłania pooperacyjne wystąpiły u 28,57% pacjentów [częściowe rozejście rany (16,32%), wyciek treści surowiczej (10,2%), krwiak (6,12%), całkowite rozejście rany (0%), zakażenie rany (0%)]. Średni czas pełnego wygojenia to 2,94 tygpdnie. Nawrót choroby wystąpił u jednego badanego (2,04%). Wnioski: Operacja metodą Bascom 2 charakteryzuje się niskim odsetkiem nawrotów oraz krótkim czasem gojenia rany. Jest bezpieczna, skuteczna i akceptowana przez pacjentów. Statystycznie znamiennie poprawia jakość życia chorego rok po operacji zarówno pod względem oceny zdrowia fizycznego, jak i psychicznego.

3

Assessment Of the surgical treatment results IN patients with colorectal cancer IN A district hospital versus treatment results IN A highly specialized center

64%

Ciesielski P., Berut M., Górnicki K., Skoczylas J., Gorajska M., Żuk M., Rutkowski A., Dłubek J.

Polish Journal of Surgery

|

2016

|

vol. 88(4)

188-195

EN

In Poland there there are about 15‑16 thousand cases of colon cancer per year. The health care system allows the treatment of patients with colorectal cancer in highly specialized hospitals, oncology centers and district hospitals. The results of treatment within different reference level differ. The aim of the study was to evaluate the results of surgical treatment of patients with colorectal cancer at a district hospitals compared with the results of highly specialized center. Material and methods. A retrospective study. The material consisted of 171 consecutively operated patients diagnosed with colorectal cancer treated in the Department of Surgery, District Hospital in Wołomin. The control group consisted of 200 patients treated surgically at the Department of General and Colorectal Surgery, University Hospital in Łódź. In both centers, the patients were operated on by surgeons with experience in operations on the large bowel. The demographic data, information on the type of indication (elective vs emergent), and the severity of the disease by AJCC / TNM scale were collected. In the district hospital there were patients with more advanced disease (p <0.001), older (p = 0.0001), and often operated under emergent indication (p = 0.0001). The telephone survey collected data on survival or the date of death of the patient and set the percentage of five-year survival. Results. The proportion of five-year survival in the study group and control group was respectively 46% and 71% (p <0.0001). The percentage of five-year survival among patients undergoing elective procedure in both centers were respectively for Wołomin and Łódź 58% and 73% (p = 0.008). The proportion of 5-year survival among “younger” patients (<70) was respectively in Wołomin and Łódź 64% and 81% (p = 0.004) for “older” patients with (> 70) 50% and 60% (p = 0.6747) Conclusions. Overall results of surgical treatment of patients with colorectal cancer in the district hospital are inferior to treatment results in a highly specialized center. The population treated in the district hospital is statistically significantly different in comparison to patients treated in highly specialized center. The following differences were captured: severity of the disease, age and type of indication (elective vs emergent). The diffrences has an influence on the outcomes. The five years survival for patients > 70 years undergoing elective procedure is not statistically different between the district hospital and highly specialized center.

4

Ocena wyników leczenia chirurgicznego chorych na raka jelita grubego w szpitalu powiatowym w porównaniu z wynikami ośrodka wysokospecjalistycznego

64%

Ciesielski P., Berut M., Górnicki K., Skoczylas J., Gorajska M., Żuk M., Rutkowski A., Dłubek J.

Polish Journal of Surgery

|

2016

|

vol. 88(4)

188-195

PL

W Polsce notuje się około 15‑16 tys. zachorowań na nowotwory jelita grubego rocznie. System ochrony zdrowia przewiduje możliwość leczenia chorych na nowotwór jelita grubego w szpitalach wysokospecjalistycznych, centrach onkologii oraz szpitalach powiatowych. Wyniki leczenia w jednostkach o róż- nym stopniu referencyjności różnią się między sobą. Celem pracy była ocena wyników leczenia chirurgicznego chorych na raka jelita grubego w szpitalu powiatowym w porównaniu z wynikami ośrodka wysokospecjalistycznego. Materiał i metodyka. Badanie retrospektywne. Materiał stanowiło 171 kolejno operowanych chorych z rozpoznaniem raka jelita grubego, leczonych na Oddziale Chirurgii Szpitala Powiatowego w Wołominie. Grupę kontrolną stanowiło 200 chorych leczonych chirurgicznie w Klinice Chirurgii Ogólnej i Kolorektalnej Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego w Łodzi. W obu ośrodkach chorzy operowani byli przez chirurgów mających doświadczenie w operacjach na jelicie grubym. Zebrano dane demograficzne, informację na temat trybu przeprowadzonej operacji oraz stopnia zaawansowania choroby w skali TNM wg AJCC. W ośrodku w Wołominie operowani byli chorzy z bardziej zaawansowaną chorobą (p<0,001), starsi (p=0,0001) oraz częściej operowani w trybie ostrego dyżuru (p=0,0001). W ankiecie telefonicznej zebrano dane dotyczące przeżycia lub daty śmierci pacjenta i wyznaczono odsetek pięcioletnich przeżyć. Wyniki. Odsetek pięcioletnich przeżyć w grupie badanej i kontrolnej wynosił odpowiednio 46% i 71% (p<0,0001). Odsetek pięcioletnich przeżyć wśród chorych operowanych planowo w obu ośrodkach wyniósł odpowiednio dla Wołomina i Łodzi 58% i 73% (p=0,008). Odsetek 5-letnich przeżyć wśród chorych młodszych (<70) wynosił odpowiednio dla porównywanych grup z Wołomina i Łodzi 64% i 81% (p=0,004), dla chorych starszych (>70) odpowiednio 50 i 60% (p=0,6747) Wnioski. Ogólne wyniki leczenia chirurgicznego chorych na raka jelita grubego w ośrodku powiatowym są gorsze od wyników leczenia w ośrodku wysokospecjalistycznym. Populacja leczonych w ośrodku powiatowym jest znamiennie statystycznie różna pod względem stanu zaawansowania choroby, wieku i trybu operacji od chorych leczonych w ośrodku wysokospecjalistycznym, co przekłada się na wyniki leczenia. Wyniki przeżyć 5-letnich wśród chorych >70 roku życia operowanych planowo nie różnią się statystycznie między ośrodkiem powiatowym i wysokospecjalistycznym.

Refine search results

4 Polish Journal of Surgery

2 2019

2 2016

4 Ciesielski P.

2 Berut M.

2 Dutkiewicz P.

2 Dłubek J.

2 Gorajska M.

2 Górnicki K.

2 Kołodziejczak M.

2 Rutkowski A.

2 Skoczylas J.

2 Żuk M.

Results of surgical treatment of pilonidal sinus in 50 patients operated using Bascom II procedure – prospective study

Wyniki operacyjnego leczenia torbieli pilonidalnej u 50 pacjentów operowanych metodą Bascom 2 – badanie prospektywne

Assessment Of the surgical treatment results IN patients with colorectal cancer IN A district hospital versus treatment results IN A highly specialized center

Ocena wyników leczenia chirurgicznego chorych na raka jelita grubego w szpitalu powiatowym w porównaniu z wynikami ośrodka wysokospecjalistycznego