Search results

1

What's New in Thoracic Surgery?

100%

Wójcik J., Grodzki T.

Polish Journal of Surgery

|

2008

|

vol. 80

|

issue 2

104-109

2

Thoracic Splenosis

100%

Wójcik J., Grodzki T.

|

issue 11

576-586

3

Minimally Invasive Subtotal Esophagectomy

81%

Wójcik J., Grodzki T., Kaseja K.

Polish Journal of Surgery

|

2007

|

vol. 79

|

issue 10

672-677

EN

In the study a subtotal videothoracoscopic and laparoscopic esophageal resection with cervical anastomosis was presented with discussion concerning the new surgical problems and positions (classical and prone) of videothoracoscopic and laparoscopic approaches. The technique of esophageal elevation during mediastinal preparation, ligation and dissection of the azygos vein, pharmacological elongation of the graft using Glucagon as well as tips regarding easier identification of the esophagus at the outlet level was described. The usefulness of the harmonic scalpel and endostaplers was stressed. Additionally, findings and outcomes were discussed.

4

Pulmonary Sequestration - Analysis of Diagnostic and Therapeutic Difficulties

61%

Hauer J., Alchimowicz J., Harazda M., Pankowski J., Kużdżał J., Zieliński M., Grodzki T.

Polish Journal of Surgery

|

2007

|

vol. 79

|

issue 1

24-28

EN

The aim of the study was to review the clinical characteristics of operated patients with respect to pulmonary sequestration and analyze diagnostic and therapeutic problems connected with this anomaly.Material and methods. We performed a retrospective analysis of 23 patients operated on because of pulmonary sequestration between 1963 and 2004 in the Departments of Thoracic Surgery in Zakopane (10 patients) and Szczecin-Zdunowo (13 patients).Results. The study group comprised 8 men and 15 women and the mean age was 28 years. 15 patients (65.2%) presented with clinical symptoms such as coughing, fever and chest pain. Preoperatively, pulmonary sequestration was suspected in 5 patients. Amongst the remaining patients, the preoperative diagnosis was lung cancer (9 patients), metastasis from testicular neoplasms (n=1), emphysematous bullae (n=2), pulmonary cyst (n=4), bronchiectasis (n=1) and lung abscess (n=1). None of the patients were subjected to arteriography and 6 patients underwent contrast-enhanced computer tomography examination, although it did not lead to a proper diagnosis. We found 20 intralobar sequestrations and 3 extralobar sequestrations, which were situated above the diaphragm. There were 11 sequestrations on the right side and 12 on the left side. The operations performed included: lobectomy (14 patients), segmentectomy 1+2 (n=1), wedge resection (n=3), sequestrectomy (n=3), lower bilobectomy (n=1), and middle lobectomy (n=1). Blood supply from the thoracic aorta was found in 17 patients and the abdominal aorta in the remaining 6 patients. In 5 patients, the pulmonary sequestration was supplied by more than one artery. Complications included hemorrhage from supplying arteries in 8 patients and phrenic nerve palsy in one patient. One patient required mechanical ventilation after the operation. There was no further morbidity and mortality. Distant surgical results were good.Conclusions. 1. Pulmonary sequestration in adults is difficult to diagnose before the operation, even with a detailed computer tomography examination. 2. Intralobar sequestration is much more common (87%) than extralobar and is often situated in the basal segments with comparable incidence on the right and left sides. 3. The greatest danger during the operation is major bleeding from the supplying artery. 4. Prognosis after the operation is favorable.

5

Surgeon’s viewpoint on lung transplantatio in cystic fibrosis patients – preliminary report

42%

Kubisa B., Piotrowska M., Milczewska J., Bielewicz M., Kochanowski L., Pieróg J., Kozak A., Czarnecka M., Wójcik N., Wasilewski P., Feledyk G., Kubisa A., Brykczyński M., Sielicki P., Grodzki T.

Developmental Period Medicine

|

2015

|

issue 1

120-126

EN

ntroduction: The surgeon’s viewpoint on a patient with cystic fibrosis differs from that of a pediatrician or internist. The problems a cystic fibrosis specialist encounters are different from those faced by the surgeon who takes over the patient in a very advanced, often terminal stage of the disease. Hence, the main problem for the surgeon is the decision concerning the surgery (lung transplantation, pneumonectomy, lobectomy). It is, therefore, important to lay down fundamental and appropriate rules concerning the indications and contraindications for lung transplantation, especially in patients with cystic fibrosis. Aim: The aim of this study was to analyze the methods of qualifying and preparing patients for surgery, as well as carrying out the procedure of transplantation and postoperative short and long-term care. Material and methods: The investigation was carried out on 16 patients with cystic fibrosis. Three were operated on and 10 were on the waiting list for transplantation. Two patients on the waiting list died, one patient was disqualified from transplantation. During qualification for lung transplantation, strict indications, contraindications and other factors (such as blood type, patient’s height, coexisting complications) were taken under consideration. Results: All the 3 patients after lung transplantation are alive and under our constant surveillance. Ten patients await transplantation, though four of them are suspended due to hepatitis C infection. Two patients on the waiting list died: one from respiratory insufficiency and the other in the course of bridgeto-transplant veno-venous extracorporeal membrane oxygenation due to hepatic failure. One patient has been disqualified because of cachexia. Conclusions: Since lung transplantation is the final treatment of the end-stage pulmonary insufficiency in cystic fibrosis patients, the number of such procedures in cystic fibrosis is still too low in Poland. The fast development of these procedures is highly needed. It is necessary to develop better cooperation between different disciplines and specialists, especially between pediatricians and surgeons. The correct choice of the suitable moment for lung transplantation is crucial for the success of the procedure.

PL

Wstęp: Punt widzenia chirurga odnośnie leczenia pacjenta z mukowiscydozą różni się od spojrzenia pediatry czy internisty. Duży jest bagaż zadań lekarza specjalisty w zakresie leczenia chorego z mukowiscydozą w różnych okresach choroby, a inny chirurga, który przejmuje go w bardzo zaawansowanym, a nierzadko w terminalnym stadium. Stąd dla chirurga głównym problemem jest podjęcie decyzji odnośnie leczenia operacyjnego (transplantacja płuc, pneumonektomia, lobektomia). Dlatego tak ważne jest sformułowanie podstawowych i właściwych zasad dotyczących wskazań i przeciwwskazań do transplantacji płuc zwłaszcza w odniesieniu do pacjentów z mukowiscydozą. Cel: Celem pracy była analiza metod kwalifikacji i przygotowania, a także przeprowadzenia transplantacji oraz pooperacyjnej opieki krótko- i długoterminowej. Materiał i metody: W niniejszej pracy przedstawiamy 3 przypadki pacjentów z mukowiscydozą po zabiegu transplantacji płuc oraz 10 kandydatów, którzy w chwili obecnej są potencjalnymi biorcami narządu i oczekują na jej przeprowadzenie. Dwóch pacjentów nie doczekało przeszczepienia, jedna pacjentka została zdyskwalifikowana z zabiegu. W toku kwalifikacji do transplantacji płuc omawiane są istniejące wskazania, przeciwwskazania i szereg innych czynników (takich jak grupa krwi, wysokość ciała pacjenta, istniejące powikłania choroby podstawowej, choroby współistniejące). Wyniki: Wszyscy (troje) pacjenci po przeprowadzonej transplantacji żyją i są pod stałą kontrolą naszego ośrodka. Z dziesięciu kandydatów oczekujących na przeszczepienie, czterech jest zawieszonych na liście oczekujących z powodu infekcji (wirusowe zapalenie wątroby typu C). Dwóch pacjentów nie doczekało przeszczepienia: pierwszy zmarł z powodu niewydolności oddechowej, adrugi kwalifikowany do przeszczepienia płuc iwątroby pozostający na pozaustrojowym natlenianiu membranowym żylno-żylnym, zmarł wskutek niewydolności wątroby. Jedna pacjentka została zdyskwalifikowana z zabiegu z powodu skrajnego niedoboru masy ciała. Wnioski: Biorąc pod uwagę, że transplantacja płuc jest ostatecznym leczeniem schyłkowej niewydolności oddechowej w mukowiscydozie. Liczba wykonywanych w Polsce przeszczepień płuc u chorych z mukowiscydozą jest ciągle za mała, o czym świadczy los oczekujących pacjentów. Konieczny jest więc szybki rozwój placówek zajmujących się przeszczepieniami płuc u tych chorych. Wybór odpowiedniego momentu przeprowadzenia transplantacji płuc, ma zasadnicze znaczenie dla powodzenia procedury.

6

Selenium as marker for cancer risk and prevention

33%

Lener M., Jaworska K., Muszyńska M., Sukiennicki G., Durda K., Gupta S., Złowocka-Perłowska E., Kładny J., Wiechowska-Kozłowska A., Grodzki T., Jaworowska E., Lubiński J., Górecka-Szyld B., Wilk G., Sulikowski M., Huzarski T., Byrski T., Cybulski C., Gronwald J., Dębniak T., Ashuryk O., Tołoczko-Grabarek A., Jakubowska A., Morawski A., Lubiński J.

Polish Journal of Surgery

|

2012

|

vol. 84

|

issue 9

470-475

Refine search results

What's New in Thoracic Surgery?

Thoracic Splenosis

Minimally Invasive Subtotal Esophagectomy

Pulmonary Sequestration - Analysis of Diagnostic and Therapeutic Difficulties

Surgeon’s viewpoint on lung transplantatio in cystic fibrosis patients – preliminary report

Selenium as marker for cancer risk and prevention