Search results

Sort By:

Limit search:

Ostra niedrożność przewodu pokarmowego. Ocena zapadalności na podstawie analizy materiału własnego

100%

Kostecki J., Zaniewski M., Hadasik D., Smyła Z., Majewski E., Korzeniowski T., Piekorz P.

BACKGROUND Intestinal obstruction is cured in surgery department. Despite endoscopy, which is fast developing alternative method, classical surgery is still basic and most efective way of treatment. Except obstruction, mainly caused by cancer, incarcerated hernia and adhesions are the other main reasons of ileus. Abdominal adhesions develop mainly as an eff ect of previous operations. The aim of this study was to compare frequency of each type of ileus in two similar periods. MATERIAL AND METHODS Retrospective analysis was performed on 318 patients operated in two periods: 1980–1983 and 2006–2009 in Department of Surgery of District Specialist Hospital in Tychy. RESULTS Ileus caused by incancerated hernia and abdominal adhesions was found in 210 cases (66.1%). Obstruction was reason of 108 cases (33.9%). The most frequent reason of strangulation ileus was incancerated hernia (53.6%). The main reason of obstructive ileus was cancer (93%). There were signifi cant diff erences between analised two periods. There were more cases of ileus in period 2006–2009 comparing to years 1980–1983 (200 vs 118). We observed signifi cant more abdominal adhesions (67 vs 30) and obstructions as an eff ect of cancer (76 vs 25). There were no signifi cant diff erences in frequency of incancerated hernias. CONCLUSIONS It’s urgent and still great problem to fi nd eff ective way of preventing abdominal adhesions. Such big increase of colorectal cancer in advanced stage cannot be explained by longer mean length of live. Physician’s more eff ective training in oncology is urgent necessity. More eff ective diagnostic and prophylactic programs should be introduced.

WSTĘP Niedrożność mechaniczna przewodu pokarmowego jest chorobą leczoną w oddziałach chirurgii. Pomimo szybkiego rozwoju alternatywnych endoskopowych metod leczenia, klasyczna chirurgia jest nadal podstawowym i najskuteczniejszym sposobem postępowania w przypadku niedrożności. Poza zatkaniem, którego najczęstszą przyczyną są nowotwory, innymi głównymi powodami niedrożności są uwięźnięta przepuklina lub zrosty jelitowe (powstające głównie jako wynik poprzednich laparotomii). Celem pracy było porównanie częstości występowania poszczególnych typów ostrej niedrożności przewodu pokarmowego w dwóch odległych od siebie jednakowych okresach czasu. MATERIAŁ I METODY W latach 1980–1983 oraz 2006–2009 na Oddziale Chirurgii Ogólnej Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Tychach z powodu ostrej niedrożności jelit leczono operacyjnie 318 chorych. Dokonano retrospektywnej analizy historii chorób. WYNIKI Niedrożność z zadzierzgnięcia stwierdzono u 210 (66,1%), a z zatkania u 108 chorych (33,9%). U chorych z niedrożnością z zadzierzgnięcia dominowała niedrożność spowodowana uwięźnięciem przepukliny (53,6%). Główną przyczyną niedrożności z zatkania była zmiana nowotworowa (93%). Stwierdzono istotne różnice w częstości występowania ostrych niedrożności w obydwu okresach czasowych. Porównując lata 2006–2009 z okresem wcześniejszym stwierdzono istotny wzrost przypadków (200 vs 118) niedrożności. Analizując poszczególne typy niedrożności, poza znacząco większą liczbą niedrożności wywołanych nowotworami (76 vs 25), uwagę zwraca częstsze występowanie niedrożności spowodowanej przez zrosty jelitowe (67 vs 30). Nie zaobserwowano istotnych różnic w liczbie niedrożności wywołanych uwięźnięciem przepukliny. WNIOSKI Poszukiwanie skutecznego zapobiegania zrostom otrzewnowym pozostaje pilnym, nadal otwartym problemem. Znaczący wzrost liczby nowotworów jelita grubego nie może być tłumaczony starzeniem się społeczeństwa. Konieczne jest zwrócenie większej uwagi na szkolenie lekarzy w zakresie onkologii i wprowadzenie skutecznych programów diagnostycznych oraz profi laktycznych.

Drainage of Pancreatic Abscesses and Cysts Under Ultrasound Control

100%

Smyła Z., Zaniewski M., Piekorz P., Repeć R., Kostecki J., Hadasik D.

Polish Journal of Surgery

2007

vol. 79

issue 1

19-23

The aim of the study was to determine the effectiveness and efficiency of drainage of pancreatic pseudocysts and cysts under ultrasound control during acute pancreatitis.Material and methods. During the period between 1985 and 2004, 103 patients were hospitalized at The Department of General and Vascular Surgery, Regional Specialistic Hospital in Tychy, due to pancreatic pseudocysts or abscesses. Pancreatic abscesses were observed in 36 patients, while the remaining 67 patients were diagnosed with pseudocysts. Percutaneous drainage was indicated to treat pancreatic liquid cisterns when the cistern exceeded 4-6 cm in diameter, and had no tendency towards idiopathic absorption. Drainage procedures were performed in the operating room with the use of a 3,5MHz linear probe and "Cavafix" CH 18, "Nephrofix" 10-15 or "Cystofix" 10-15 kits.Results. Recovery following percutaneous drainage was obtained in 33 of 36 (91,7%) patients with pancreatic pseudocysts, and in 60 of 67 (89,5%) patients with pancreatic abscesses. The average duration of the drainage amounted to 19.25 days in case of peudocysts and 30.2 days in case of abscesses. Six patients with pseudocysts and three with abscesses required surgical intervention due to inefficient inefficiency drainage. Pseudocyst infections were the most common complications observed following drainage and were seen in 12 (17.9%) patients.Conclusions. In selected cases, drainage of pancreatic pseudocysts and cysts under ultrasound control may be an alternative to surgery. This method is highly recommended as it is less invasive, improves the patient's life comfort and reduces treatment costs.

Refine search results

1 Annales Academiae Medicae Silesiensis

1 Polish Journal of Surgery

1 2011

1 2007

2 Hadasik D.

2 Kostecki J.

2 Piekorz P.

2 Smyła Z.

2 Zaniewski M.

1 Korzeniowski T.

1 Majewski E.

1 Repeć R.

Search results

Ostra niedrożność przewodu pokarmowego. Ocena zapadalności na podstawie analizy materiału własnego

Drainage of Pancreatic Abscesses and Cysts Under Ultrasound Control