Search results

1

Nadwrażliwość słuchowa – definicja, etiologia, etiopatogeneza, możliwości diagnostyczne i terapeutyczne

100%

Czarnecka E., Lachowska M.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2020

|

vol. 9(2)

27-34

PL

Wstęp: Nadwrażliwość słuchowa jest zjawiskiem trudnym do zdefiniowania z kilku powodów. Najważniejsze przeszkody w sformułowaniu jednoznacznej jej definicji to: złożoność terminologiczna, różnorodność zgłaszanych objawów, ich subiektywizm i okoliczności występowania. Wiadome jest, że u podnóża nadwrażliwości słuchowej leżą nieprawidłowości w procesach słuchowych, fizjologicznych i psychologicznych. Mimo szerokiego przekroju badań diagnostycznych, postępowanie z pacjentem z tym zaburzeniem nie stanowi łatwego zadania. Cel: W prezentowanej pracy: wyjaśniono przyczyny niezgodności dotyczących terminologii związanej z tym zjawiskiem, wymieniono rodzaje nadwrażliwości słuchowej uwzględniane w najnowszej literaturze, przedstawiono dostępne dane epidemiologiczne oraz scharakteryzowano najważniejsze jednostki chorobowe, którym towarzyszy nadwrażliwość słuchowa. Ponadto opisano trudności w ustalaniu etiologii i zaproponowane dotychczas potencjalne mechanizmy odpowiedzialne za powstawanie nadwrażliwości słuchowej u osób bez stwierdzonego niedosłuchu, a także zaprezentowano metody diagnozowania oraz proponowane w literaturze sposoby leczenia.

2

Zagrożenia dla słuchu u rolników wynikające z pracy w hałasie

100%

Olszewski P., Lachowska M.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2020

|

vol. 9(2)

35-40

PL

W pracy przedstawiono: czynniki warunkujące wystąpienie uszkodzenia słuchu po ekspozycji na hałas oraz negatywne skutki wpływu hałasu na człowieka w jego środowisku pracy, ze szczególnym uwzględnieniem grupy zawodowej rolników. Wieloletnia ekspozycja na dźwięki o wysokim natężeniu prowadzi do zmian degeneracyjnych w narządzie słuchu. Zaprezentowano wzmożoną ekspozycję na hałas przekraczający dopuszczalne prawne normy w środowisku pracy rolników. Zagrożenie hałasem w środowisku pracy i wynikające z niego powikłania w postaci ubytku słuchu, szczególnie w zakresie wysokich częstotliwości, jest znaczne w całej grupie zawodowej rolników, bez względu na to, czy są to rolnicy z gospodarstw nastawionych na produkcję zwierzęcą, roślinną czy mieszaną.

3

Risk of hearing loss in farmers resulting from work in noise in agriculture

100%

Olszewski P., Lachowska M.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2020

|

vol. 9(2)

35-40

EN

This paper presents risk factors of noise-induced hearing loss and harmful effects of noisy work environment on farmers. Longterm exposure to high-volume sounds leads to degenerative changes of ear structures. The paper presents the consequences of exceeding legal limits on noise exposure in agriculture. The risk of occupational noise exposure and its consequences, such as high frequency hearing loss, is significant in the group of farmers, regardless of whether they work in crop, livestock or mixed production.

4

Wideband tympanometry – a new method to evaluate the middle ear

100%

Niemczyk E., Lachowska M.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2016

|

vol. 5(1)

65-74

EN

Wideband tympanometry (WBT) is a relatively new assessment method of the middle ear. Using wideband click WBT provides measurements at frequencies from 226–8000 Hz with more diagnostic information without any additional effort. The traditional impedance audiometry offers information acquired only at a single frequency (mostly 226 Hz or 1000 Hz). WBT provides both traditional tympanograms and tympanograms at multiple frequencies as well as new information that is retrieved from resonance frequency, absorbance graph, and averaged wideband tympanogram. WBT seems to be more specific and sensitive method to evaluate a conductive hearing loss than traditional impedance audiometry, and might be helpful in diagnosing such pathologies as: middle ear effusion, negative middle ear pressure, otosclerosis, ossicular discontinuity, tympanic membrane perforation, upper semicircular canal dehiscence. WBT seems to be a very promising additional diagnostic tool used for hearing screening in newborns and diagnosing minor middle ear pathologies that disturb otoacoustic emissions. WBT is considered to be a better predictor for middle ear problems in newborns and infants than 1000 Hz tympanometry. The wideband absorbance measurements can be performed at ambient as well as peak pressure. Ambient pressure absorbance measurements do not require any pressure changes in the external auditory canal, thus it seems to be a perfect method for post-surgical monitoring of middle ear condition. However, WBT has its limitations, it presents large inter-subject variability in both absorbance graphs and resonance frequency values, and therefore WTB should be more extensively studied. WBT see

5

Hearing damage caused by noise in classical musicians

100%

Zbysińska M., Lachowska M.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2020

|

vol. 9(2)

41-53

EN

In this paper, we discuss the issue of hearing damage caused by noise in classical musicians. Long-term exposure to highintensity sounds leads to degenerative changes at the level of the cochlea and then in the higher parts of the auditory canal. This is particularly unfavorable for musicians because an efficient hearing organ is necessary for them to perform their daily work. The risk of hearing damage depends on noise parameters and intrinsic factors referred to as individual noise sensitivity. Not all musicians are exposed to sounds that exceed the acceptable level. However, most of them work at noise levels that are close to or above the acceptable safety limit, thus posing a health threat. In addition to hearing threshold elevation, tinnitus, hyperacusis, and diplacusis may result following many years of exposure to high-intensity acoustic stimuli. Although the differences between the hearing thresholds for instrumentalists and members of the unexposed population are not large, researchers emphasize the need to recognize musicians as a risk group and to apply appropriate prevention. One of the methods to prevent hearing damage is to use ear protectors, which, although effectively reduce exposure, are not widely used by instrumentalists as they impede auditory control over the sounds produced by the instrument. In addition, multifaceted prevention programs and various techniques to minimize exposure are used, such as the proper placement of loud instruments in an orchestra.

6

Uszkodzenia słuchu spowodowane hałasem u muzyków klasycznych

100%

Zbysińska M., Lachowska M.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2020

|

vol. 9(2)

41-53

PL

W niniejszej pracy omówiono problematykę uszkodzeń słuchu spowodowanych hałasem u muzyków klasycznych. Wieloletnia ekspozycja na dźwięki o wysokim natężeniu prowadzi do zmian degeneracyjnych na poziomie ślimaka, a następnie w wyższych częściach drogi słuchowej. Jest to szczególnie niekorzystne w przypadku muzyków, gdyż sprawnie działający narząd słuchu jest im niezbędny do wykonywania codziennej pracy. Stopień ryzyka uszkodzenia słuchu zależy od parametrów hałasu oraz czynników wewnątrzpochodnych, nazywanych osobniczą wrażliwością na hałas. Nie wszyscy muzycy eksponowani są na dźwięki wykraczające poza dopuszczalny poziom. Mimo to większość z nich pracuje w hałasie o natężeniu bliskim lub przekraczającym graniczne wartości, a więc stwarzającym zagrożenie. Poza podwyższeniem progu słyszenia, skutkiem wieloletniej ekspozycji na bodźce akustyczne o dużym natężeniu mogą być: szumy uszne, nadwrażliwość słuchowa i diploakuzja. Choć różnice pomiędzy progami słyszenia instrumentalistów a członków populacji nienarażonej nie są duże, badacze podkreślają potrzebę uznania muzyków za grupę ryzyka i zastosowania odpowiedniej profilaktyki. Jednym ze sposobów zapobiegania uszkodzeniom słuchu jest korzystanie z ochronników, które, choć skutecznie zmniejszają ekspozycję, nie są powszechnie używane, gdyż utrudniają kontrolę słuchową nad dźwiękami wydobywanymi z instrumentu. Dodatkowo stosuje się wielopłaszczyznowe programy profilaktyczne oraz różne techniki minimalizowania ekspozycji, jak np. odpowiednie umiejscowienie głośnych instrumentów w orkiestrze.

7

Auditory hypersensitivity – definition, etiology, etiopathogenesis, diagnostic and therapeutic possibilities

100%

Czarnecka E., Lachowska M.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2020

|

vol. 9(2)

27-34

EN

Introduction: Auditory hypersensitivity is a phenomenon difficult to define for several reasons. The most important obstacle to the formulation of a clear definition is the terminology complexity, variety reported symptoms, their subjectivity and circumstances of occurrence. Abnormalities in auditory, physiological and psychological processes are connected with auditory hypersensitivity. Despite the wide range of diagnostic tests, managing a patient with this disorder is not an easy task. Aim: The review explains the causes of inconsistencies in the terminology associated with this phenomenon, lists the types of auditory hypersensitivity mentioned in the latest literature, presents available epidemiological data and characterizes the most important diseases accompanied by auditory hypersensitivity. In addition, difficulties in determining the etiology and potential mechanisms for auditory hypersensitivity in subjects with no hearing impairment have been described. The paper also presents methods of diagnosis and treatment options proposed in the literature.

8

Tympanometria szerokopasmowa – nowa metoda oceny ucha środkowego

100%

Niemczyk E., Lachowska M.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2016

|

vol. 5(1)

65-74

PL

Tympanometria szerokopasmowa (WBT) jest stosunkowo nową metodą oceny ucha środkowego. W przeciwieństwie do klasycznej audiometrii impedancyjnej (AI) zamiast tonu próbnego o częstotliwości 226 Hz, (a w przypadku niemowląt 1000 Hz) w WBT stosuje się trzask szerokopasmowy obejmujący częstotliwości w zakresie 226–8000 Hz. Umożliwia to ocenę: absorbcji dźwięku przez ucho środkowe, uśrednionego tympanogramu szerokopasmowego oraz tympanogramu dla kilku częstotliwości osobno, a w szczególności na częstotliwości rezonansowej ucha środkowego. Te dodatkowe możliwości pomiarów sprawiają, że WBT może być badaniem znacznie czulszym i bardziej specyficznym w diagnostyce schorzeń wpływających na komponentę przewodzeniową niedosłuchu. Patologie ucha środkowego o udokumentowanym wpływie na powyższe parametry to: ujemne ciśnienie w jamie bębenkowej, wysięk w jamie bębenkowej, otoskleroza, przerwanie ciągłości łańcucha kosteczek słuchowych, perforacja błony bębenkowej, przetoka na kanale półkolistym górnym. Duże nadzieje wiąże się z wykorzystaniem WBT jako badania pomocniczego w badaniach przesiewowych słuchu u noworodków, gdzie nawet niewielkie nieprawidłowości ucha środkowego mogą zaburzać rejestrację otoemisji akustycznych. Zastosowanie WBT pozwala – bardziej precyzyjnie niż klasyczna audiometria impedancyjna z użyciem tonu 1000 Hz – określić niewielkie nieprawidłowości w jamie bębenkowej. Pomiary absorbcji mogą być wykonywane bez zmian ciśnienia w przewodzie słuchowym zewnętrznym, co stwarza możliwości oceny stanu ucha środkowego nawet krótko po operacjach otologicznych. Słabą stroną WBT jest natomiast fakt występowania dużych zmienności osobniczych w wykresach absorbcji oraz częstotliwości rezonansowej. Utrudnia to określenie zakresów norm dla uszu prawidłowo słyszących, i tych dotkniętych poszczególnymi jednostkami chorobowymi. Z tego powodu WBT wymaga jeszcze wielu badań. Nie zmienia to jednak faktu, że jest cenną metodą, która w przyszłości może stać się nieodzownym elementem diagnostyki stanu ucha środkowego.

9

Magnetic resonance imaging of the inner ear in the diagnostics of Ménière’s disease

81%

Jasińska A., Lachowska M., Wnuk E., Niemczyk K.

Otolaryngologia Polska

|

2021

|

vol. 75(2)

1-8

EN

Ménière’s disease is characterized by sudden episodes of vertigo accompanied by tinnitus and/or feeling of fullness in the ear as well as fluctuating sensorineural hearing loss. Despite numerous studies, the etiology of this disease remains unknown. However, the enlargement of the inner ear’s endolymphatic spaces, referred to as endolymphatic hydrops, is considered the underlying condition. Thanks to recent advances in magnetic resonance (MR) technology, it is now possible to obtain in vivo imaging of endolymphatic hydrops in patients presenting with Ménière’s disease symptoms. Visualization of the inner ear fluid compartments is achieved after gadolinium contrast is administered into the tympanic cavity or via the intravenous route. Evaluation of endolymphatic hydrops is possible as the contrast agent selectively penetrates the perilymph, and endolymph is visualized as contrast defects. The currently used radiological hydrops grading systems include qualitative, semi-quantitative, and volumetric scales. The methods are subject to ongoing modifications to increase their sensitivity and specificity. Numerous studies describe correlations between clinical symptoms and audiological and otoneurological examination results with the endolymphatic hydrops grade. MRI is also applicable in patients’ diagnostics with an incomplete or atypical course of the Ménière’s disease. In the course of the treatment, follow-up MRI scans enable assessing individual treatment modalities’ efficacy in terms of the severity of lesions and the further course of the disease within the inner ear.

10

Distortion-product otoacoustic emission phase shift test (Shift-DPOAE) – methodology of measurements and interpretation of results in example cases

81%

Lachowska M., Prus-Ostaszewska M., Niemczyk K.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2020

|

vol. 9(1)

1-5

EN

Objective: The objective of the study was to present the methodology and interpretation of the results of distortion-product otoacoustic emission phase shift (Shift-DPOAE) measurements in healthy subjects and patients with Meniere’s disease in remission or during the attack. Material and methods: Shift-DPOAE measurements were performed in two healthy subjects with no otological or neurological problems as well as in six patients diagnosed with Meniere’s disease. Results obtained from all eight subjects are presented. Detailed otoscopy, impedance audiometry, pure tone audiometry, DPOAE, and Shift-DPOAE tests were performed in all subjects. Results: Normal results of Shift-DPOAE measurements obtained from two healthy subjects as well as normal (two subjects) and abnormal (four subjects) Shift-DPOAE results obtained from patients with Meniere’s disease are presented in order to thoroughly discuss the methodology and interpretation of Shift-DPOAE measurements. Conclusions: Shift-OAE is a promising diagnostic tool with a great clinical potential for diagnostics and monitoring of Meniere’s disease in patients whose hearing has not yet been damaged. The test is completely non-invasive and can be carried out immediately after the onset of disease attack with symptoms still present at the time of the test; in addition, the procedure takes just several minutes.

11

Szum uszny jako jedyny objaw przedsionkowego schwannoma – opis przypadku

81%

Ochal-Choińska A., Lachowska M., Zarębska- Karpieszuk P.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2016

|

vol. 5(2)

46-50

PL

Przedstawiana praca stanowi opis przypadku 26-letniej pacjentki, która od 2 miesięcy odczuwała izolowany jednostronny szum uszny. Badania audiologiczne, takie jak audiometria tonalna, słowna, impedancyjna, ABR jak i miogenne przedsionkowe potencjały wywołane (VEMP), nie wykazały żadnych odchyleń od normy. Na patologię nie wskazywały również badania układu równowagi – wideonystagmografia (VNG) oraz komputerowa posturografia dynamiczna (CDP). Dopiero badanie rezonansu magnetycznego potwierdziło obecność guza nerwu VIII. Wnioski: Badanie rezonansu magnetycznego powinno być rozważone w przypadku podejrzenia guza nerwu VIII, nawet jeśli badania audiologiczne nie wskazują na istnienie patologii pozaślimakowej, zwłaszcza w przypadku jednostronnych szumów usznych bez niedosłuchu.

12

Usher syndrome as the most frequent cause of coexisting sight and hearing disorders genetically determined

81%

Jamróz B., Pabian M., Lachowska M., Niemczyk K.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2016

|

vol. 5(1)

41-46

EN

Usher syndrome is the most frequent cause of coexisting sight and hearing disorders genetically determined. Depending on the type of the symptoms, we can single out 3 types of Usher syndrome. Among them the most ad-vanced changes are described in first type. In final stage it leads to deafness and blindness with possible balance dis-orders.This syndome is inherited in autosomal recessive way, but we have to note the occurence of genetical heterogeneity. It causes big diversity of symptoms intensification. Correct diagnosis is important in view of giving genetical advice and eventual diagnostic and terapeutic procedure.

13

Air-conducted cervical and ocular vestibular evoked miogenic potentials in patients with Susac’s syndrome

81%

Lachowska M., Zakrzewska-Pniewska B., Nojszewska M., Niemczyk K.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2018

|

vol. 7(2)

8-15

EN

Aim: To evaluate acoustically evoked cervical and ocular vestibular miogenic potentials (AC cVEMP and oVEMP) in patients with Susac’s syndrome. We did not seek for a diagnostic replacement test in those patients, but we investigated if the combined application of AC cVEMP and oVEMPs might be helpful as an additional source of information about the disease. Material and methods: To record VEMPs, the EMG standardization method was used to continuously monitor and minimize the variability of the recordings. The stimuli were presented unilaterally one ear at a time. The waveforms were analyzed for the response, latency and amplitude. Susac’s syndrome is a rare disease and two patients were analyzed in this study. Results: In patient #1 stimulation resulted in responses on both sides with latencies within normal and symmetry limits for both c- and oVEMPs; however, the responses presented small amplitudes for cVEMPs. In patient #2, only cVEMPs were present. The P1 latencies were within normal values but amplitudes were low, in addition showing asymmetry between sides, with right side amplitude being smaller. Conclusion: The information provided by the combined application of AC cVEMP and oVEMP might be useful in the diagnostics of Susac’s syndrome revealing additional information about the affected vestibular system and be of help in the treatment and rehabilitation planning.

14

Tinnitus as the sole symptom of vestibular schwannoma – case report.

81%

Ochal-Choińska A., Lachowska M., Zarębska- Karpieszuk P.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2016

|

vol. 5(2)

46-50

EN

In this paper, we present a case report of a 26-year-old patient who had been experiencing isolated unilateral tinni-tus for 2 months. Audiologic examinations, such as pure tone, speech and impedance audiometry, ABR and vestibular evoked myogenic potential (VEMP) showed no abnormalities. The videonystagmography (VNG) and computerized dynamic posturography (CDP) also showed no pathology. Magnetic Resonance Imaging (MRI) was the only test that confirmed the presence of the vestibular schwannoma in this patient. Conclusions: MRI should be considered in pa-tients suspected of having a vestibular schwannoma with unilateral tinnitus as the only symptom, despite normal au-diological test results (with no retrocochlear findings).

15

Detailed insight into transtympanic electrocochleography (TT-ECochG) and direct cochlear nerve action potential (CNAP) for intraoperative hearing monitoring in patients with vestibular schwannoma – methodology of measurements and interpretation of results

81%

Pobożny I., Lachowska M., Bartoszewicz R., Niemczyk K.

Otolaryngologia Polska

|

2020

|

vol. 74(6)

1-8

EN

Background: The aim was to present the methodology and interpretation of intraoperative hearing monitoring with simultaneous Transtympanic Electrocochleography (TT-ECochG) and direct Cochlear Nerve Action Potential (CNAP) measurements during vestibular schwannoma removal. Materials and Methods: Detailed methodology of measurements and interpretation of results are presented in three exemplary patients who underwent tumor removal via middle fossa approach (MFA) with the use of intraoperative monitoring of hearing with TT-ECochG and direct CNAP performed in real time. In addition, all responses were automatically recorded and stored along with surgical information and subjected to detailed analyses and calculation after surgery. Results: The following changes in TT-ECochG and direct CNAP responses were observed: Patient #1 – TT-ECochG and CNAP responses with minor, but transient, morphology changes (hearing was preserved); Patient #2 – CNAP responses changed significantly but, temporarily, from triphasic into biphasic responses later, with marked but partially reversible desynchronization of CNAP; changes in TT-ECochG responses were also observed but, at the end, returned to baseline (surgery-related deterioration of hearing); Patient #3 – irreversible changes of TT-ECochG and direct CNAP (complete loss of hearing). Conclusions: A combination of TT-ECochG and direct CNAP allows for real-time monitoring of auditory function during vestibular schwannoma resection and surgical manipulation which contribute to the risk of hearing loss. Therefore, the surgeon can be instantly informed about changes which could increase the possibility of preserving the patient’s hearing

16

Interchangeability of three different methods of calculating Pure Tone Average in patients with vestibular schwannoma to assess the risk of surgery-related hearing loss

81%

Ochal-Choińska A., Lachowska M., Kurczak K., Niemczyk K.

Otolaryngologia Polska

|

2020

|

vol. 74(5)

11-16

EN

Background: Patients with vestibular schwannoma (VS) most commonly present with hearing threshold reduction for high frequencies and a falling type of audiometric curve. However, it is doubtful whether all Pure Tone Averages described in the literature characterize patients with VS correctly, as the type of PTA which comprises higher frequencies may be more appropriate for hearing status assessment in those patients. Aim: The aim of this study was to analyze 3 common methods of calculating Pure Tone Averages (PTA1 – 500, 1000, 2000 and 3000 Hz; PTA2 – 500, 1000, 2000 and 4000 Hz; PTA3 – 500, 1000 and 2000 Hz) and to determine which of them is the most reliable for the assessment of VS patients. Material and Methods: The study group included 86 patients operated on due to vestibular schwannoma accessed via the middle cranial fossa. Results: Regarding the method of calculating Pure Tone Averages (PTA1, PTA2 and PTA3) identical or similar correlations were found between the preoperative values of Pure Tone Averages (PTA1, PTA2 and PTA3) and surgery-related hearing loss, as well as individual parameters of audiologic tests. Conclusions: Pure Tone Averages calculated according to 3 different methods (PTA1, PTA2, PTA3) may be used interchangeably in the assessment of hearing in VS patients.

17

Miogenne przedsionkowe potencjały wywołane z mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i skośnego dolnego oka u pacjentów z zespołem Susac’a

81%

Lachowska M., Zakrzewska-Pniewska B., Nojszewska M., Niemczyk K.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2018

|

vol. 7(2)

8-15

PL

Cel: Celem pracy była ocena miogennych przedsionkowych potencjałów wywołanych z mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i skośnego dolnego oka (AC cVEMP i oVEMP) u pacjentów z zespołem Susaca. W prezentowanej pracy nie próbowaliśmy przedstawić badania VEMP jako testu zastępującego inne w tej jednostce chorobowej, badaliśmy jedynie, czy równoległa ocena obu rodzajów VEMP (cVEMP i oVEMP) może być pomocna jako dodatkowe źródło informacji o chorobie. Materiał i metoda: Do rejestracji VEMP zastosowano metodę standaryzacji z wykorzystaniem ciągłej rejestracji EMG w celu monitorowania i minimalizacji zmienności potencjałów w trakcie badania. Bodźce akustyczne były prezentowane jednoczasowo do jednego ucha. Odpowiedzi były analizowane pod kątem obecności poszczególnych fal, ich latencji i amplitudy. Zespół Susaca jest rzadką jednostką chorobową. W pracy analizowano wyniki dwóch pacjentów. Wyniki: U pierwszego pacjenta zarejestrowano odpowiedzi dla obu rodzajów VEMP, tj. cVEMP i oVEMP. Latencja fali P1 oraz symetria odpowiedzi były w normie obustronnie, niemniej dla cVEMP zanotowano obniżenie amplitudy po obu stronach. U drugiego pacjenta zarejestrowano odpowiedzi tylko dla cVEMP, latencje odpowiedzi obustronnie w normie, niemniej amplituda obniżona z wyraźną asymetrią na niekorzyść strony prawej. Wnioski: Wyniki obu rodzajów badań miogennych przedsionkowych potencjałów wywołanych, tj. cVEMP i oVEMP, mogą być przydatne w diagnostyce zespołu Susaca, dostarczając informacji o funkcjonowaniu układu przedsionkowego, oraz pomocne w leczeniu i planowaniu rehabilitacji.

18

Zastosowanie badania rezonansu magnetycznego ucha wewnętrznego w diagnostyce choroby Ménière’a

81%

Jasińska A., Lachowska M., Wnuk E., Niemczyk K.

Otolaryngologia Polska

|

2021

|

vol. 75(2)

1-8

PL

Choroba Ménière’a charakteryzuje się występowaniem napadowych wirowych zawrotów głowy, którym towarzyszy szum uszny i/lub uczucie pełności w uchu oraz fluktuacyjny niedosłuch odbiorczy. Pomimo wielu badań, etiologia tej choroby pozostaje nieznana, jednak uważa się, że u podłoża schorzenia leży rozszerzenie przestrzeni endolimfatycznych ucha wewnętrznego, zwane „wodniakiem śródchłonki”. Rozwój techniki badania rezonansu magnetycznego (MR) w ostatnich latach umożliwił przyżyciowe obrazowanie wodniaka endolimfatycznego u pacjentów z objawami choroby Ménière’a. Wizualizacja przestrzeni płynowych ucha wewnętrznego dokonywana jest po zastosowaniu kontrastu gadolinowego podawanego do jamy bębenkowej lub dożylnie. Ocena zaawansowania wodniaka jest możliwa dzięki selektywnemu przenikaniu środka kontrastowego do perylimfy, podczas gdy endolimfa pozostaje widoczna jako ubytki w zakontrastowaniu. Wśród stosowanych obecnie radiologicznych klasyfikacji oceny zaawansowania wodniaka możemy wyróżnić skale opisowe, półilościowe oraz objętościowe. Metody te wciąż poddawane są modyfikacjom mającym na celu zwiększenie ich czułości oraz swoistości. Liczne prace opisują korelacje objawów klinicznych i wyników badań audiologicznych oraz otoneurologicznych z zaawansowaniem wodniaka. MR ma zastosowanie także w diagnostyce pacjentów o niepełnym i nietypowym przebiegu choroby Ménière’a. Podczas leczenia kontrolne badania MR pozwalają na ocenę skuteczności poszczególnych metod terapii pod kątem zaawansowania zmian i dalszego przebiegu choroby w uchu wewnętrznym.

19

Czy trzy różne sposoby wyliczania średniego progu słyszenia można stosować wymiennie u pacjentów z przedsionkowym schwannoma w celu oceny ryzyka utraty słuchu po operacji?

81%

Ochal-Choińska A., Lachowska M., Kurczak K., Niemczyk K.

Otolaryngologia Polska

|

2020

|

vol. 74(5)

11-16

PL

Wstęp: Pacjenci z przedsionkowym schwannoma (vestibular schwannoma; VS) prezentują najczęściej ubytek progu słyszenia dla wysokich częstotliwości i opadający typ krzywej audiometrycznej. Nasuwa to wątpliwości, czy wszystkie stosowane w literaturze średnie progi słyszenia prawidłowo charakteryzują pacjentów z VS, gdyż typ średniego progu słyszenia, który uwzględnia wyższe częstotliwości, może być bardziej odpowiedni do określania słuchu u tych pacjentów. Cel: Celem pracy była analiza 3 popularnych sposobów wyliczenia średniego progu słyszenia (PTA1 – 500, 1000, 2000 i 3000 Hz; PTA2 – 500, 1000, 2000 i 4000 Hz; PTA3 – 500, 1000 i 2000 Hz) i określenie, który z nich jest najbardziej odpowiedni dla pacjentów z VS. Materiał i metody: Grupa 86 pacjentów zoperowanych z powodu przedsionkowego schwannoma techniką dostępu przez środkowy dół czaszki. Wyniki: Uwzględniając sposób wyliczania średniego progu słyszenia (PTA1, PTA2 i PTA3), wykazano istnienie takich samych lub zbliżonych korelacji między wartościami średnich progów słyszenia (PTA1, PTA2 i PTA3) przed operacją a utratą słuchu w wyniku operacji oraz poszczególnymi parametrami badań audiologicznych. Wnioski: Średnie progi słyszenia wyliczane według 3 różnych sposobów (PTA1, PTA2, PTA3) mogą być stosowane wymiennie przy określaniu wydolności słuchu u pacjentów z VS.

20

Miogenne przedsionkowe potencjały wywołane bodźcem typu „skull tap” (Tap-cVEMP) – metodologia badania

81%

Glinka P., Lachowska M., Niemczyk K.

Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny

|

2017

|

vol. 6(3)

29-33

PL

Cel pracy: Celem pracy jest przedstawienie metodologii badania miogennych przedsionkowych potencjałów wywołanych, rejestrowanych z mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego przy zastosowaniu stymulacji bodźcem typu „skull tap” (Tap-cVEMP) na przykładzie pacjentki z guzem kąta mostowo-móżdżkowego. Materiał i metody: Dwudziestotrzyletnia kobieta była hospitalizowana w klinice z powodu guza kąta mostowo-móżdżkowego. W pracy przedstawiono metodologię badania Tap-cVEMP oraz wyniki badań AC-cVEMP i Tap-cVEMP, a także ich korelację z danymi z operacji usunięcia guza. Wyniki: Uzyskane wyniki badania AC- i Tap-cVEMP wskazywały na uszkodzenie dolnej gałązki nerwu przedsionkowego i prawidłową funkcję górnej. Operacja potwierdziła informacje uzyskane z badań VEMP. Wnioski: Badanie miogennych przedsionkowych potencjałów wywołanych z zastosowaniem bodźca typu „skull tap” (Tap-cVEMP) może być jedną z metod przydatnych w diagnostyce guzów nerwu VIII. Poszerzenie diagnostyki guzów kąta mostowo-móżdżkowego o badania AC- i Tap-cVEMP może dostarczyć istotnych informacji dla oceny zachowania funkcji nerwu przedsionkowego z uwzględnieniem obu jego gałązek.

Refine search results

Nadwrażliwość słuchowa – definicja, etiologia, etiopatogeneza, możliwości diagnostyczne i terapeutyczne

Zagrożenia dla słuchu u rolników wynikające z pracy w hałasie

Risk of hearing loss in farmers resulting from work in noise in agriculture

Wideband tympanometry – a new method to evaluate the middle ear

Hearing damage caused by noise in classical musicians

Uszkodzenia słuchu spowodowane hałasem u muzyków klasycznych

Auditory hypersensitivity – definition, etiology, etiopathogenesis, diagnostic and therapeutic possibilities

Tympanometria szerokopasmowa – nowa metoda oceny ucha środkowego

Magnetic resonance imaging of the inner ear in the diagnostics of Ménière’s disease

Distortion-product otoacoustic emission phase shift test (Shift-DPOAE) – methodology of measurements and interpretation of results in example cases

Szum uszny jako jedyny objaw przedsionkowego schwannoma – opis przypadku

Usher syndrome as the most frequent cause of coexisting sight and hearing disorders genetically determined

Air-conducted cervical and ocular vestibular evoked miogenic potentials in patients with Susac’s syndrome

Tinnitus as the sole symptom of vestibular schwannoma – case report.

Detailed insight into transtympanic electrocochleography (TT-ECochG) and direct cochlear nerve action potential (CNAP) for intraoperative hearing monitoring in patients with vestibular schwannoma – methodology of measurements and interpretation of results

Interchangeability of three different methods of calculating Pure Tone Average in patients with vestibular schwannoma to assess the risk of surgery-related hearing loss

Miogenne przedsionkowe potencjały wywołane z mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego i skośnego dolnego oka u pacjentów z zespołem Susac’a

Zastosowanie badania rezonansu magnetycznego ucha wewnętrznego w diagnostyce choroby Ménière’a

Czy trzy różne sposoby wyliczania średniego progu słyszenia można stosować wymiennie u pacjentów z przedsionkowym schwannoma w celu oceny ryzyka utraty słuchu po operacji?

Miogenne przedsionkowe potencjały wywołane bodźcem typu „skull tap” (Tap-cVEMP) – metodologia badania