Search results

1

Znaczenie inhibitorów aromatazy w leczeniu chorych na raka piersi

100%

Pieńkowski T.

OncoReview

|

2012

|

vol. 2

|

issue 3

173-181

EN

The main goal for hormonal therapy of breast cancer is to inhibit action of endogenous estrogens to breast cancer cells. Discovery of hormonal receptors and knowledge of their biological role employment to manner hormonal treatment as target therapy. Postmenopausal estrogens are synthesized from androgens, mainly androstenedione, which is converted into estrone. Aromatase inhibitors potently inhibit aromatase activity and also suppress estrogen levels in plasma and tissue. Aromatase inhibitor are safety and convenient drugs In clinical studies in postmenopausal women with breast cancer shown superior to tamoxifen for the treatment of metastatic disease, and in neoadjuvant approach Studies of adjuvant therapy with aromatase inhibitors include: head-to-head studies of the aromatase inhibitor versus tamoxifen monotherapy, sequential therapy of 2–3 years of tamoxifen followed by an aromatase inhibitor (or the opposite sequence) versus 5 years of tamoxifen monotherapy: extended therapy with an aromatase inhibitor after 5 years of tamoxifen. Aromatase inhibitors are active and are recommended in every stage of breast cancer.

PL

Leczenie hormonalne raka piersi ma na celu ograniczenie oddziaływania endogennych estrogenów na komórki nowotworu. Odkrycie receptorów hormonalnych i poznanie ich znaczenia umożliwiło zastosowanie hormonoterapii w celowany sposób. U kobiet po menopauzie estrogeny wytwarzane są z androgenów. Aromataza jest enzymem, który powoduje konwersję androgenów do estronu. Inhibitory aromatazy blokują syntezę estrogenów. Leki z tej grupy wykazywały aktywność w leczeniu uogólnionego raka piersi, leczeniu uzupełniającym i w leczeniu neoadiuwantowym. Inhibitory aromatazy są lekami bezpiecznymi i wygodnymi w podawaniu. U chorych na uogólnionego raka piersi są bardziej aktywne niż tamoksyfen. W leczeniu neoadiuwantowym również wykazywały aktywność większą niż tamoksyfen. W leczeniu uzupełniającym przeprowadzono badania porównujące bezpośrednio tamoksyfen z inhibitorami aromatazy. Badano również leczenie sekwencyjne polegające na podawaniu przez 2–3 lata tamoksyfenu, a następnie inhibitora aromatazy (badano również odwrotną sekwencję). W ramieniu kontrolnym przez 5 lat podawano tamoksyfen. Przeprowadzono również badania nad znaczeniem wydłużonego stosowania inhibitorów aromatazy, w których po 5-letnim leczeniu tamoksyfenem podawano inhibitor aromatazy. Wyniki tych badań i przeprowadzonych na ich podstawie metaanaliz pozwalają na rekomendowanie stosowania inhibitorów aromatazy w leczeniu uzupełniającym.

2

Rola lapatynibu w leczeniu HER2-dodatniego raka piersi

51%

Kuc-Rajca M., Pieńkowski T., Walaszkowska-Czyż A.

OncoReview

|

2013

|

vol. 3

|

issue 2

104-107

EN

HER2 positive breast cancer presents 25–35% of newly diagnosed cases and is associated with more aggressiveness and poorer prognosis. The anti-HER2 monoclonal antibody trastuzumab improved the outcome of women with HER positive breast cancer. Despite the primary effectiveness resistance to trastuzumab occurs. The second drug which interacts with HER2 receptor is lapatinib. There is no cross resistance between both drugs. Lapatinib is dual, reversible tyrosin kinase inhibitor of epidermal growth factor receptor (EGFR) and human epidermal growth factor receptor type 2 (HER2). Based on the results of the clinical trials the efficacy and safety of lapatinib was confirmed.

PL

Rak piersi z nadekspresją receptora HER2 lub amplifikacją jego genu stanowi ok. 25–30% zachorowań i wiąże się z bardziej agresywnym przebiegiem i gorszym rokowaniem. Wprowadzenie trastuzumabu – pierwszego leku celowanego ukierunkowanego na zewnątrzkomórkową domenę receptora HER2 – poprawiło skuteczność leczenia. Mimo pierwotnej odpowiedzi na leczenie dochodzi do wytworzenia oporności i progresji choroby. Drugim lekiem wpływającym na receptor HER2 jest lapatynib. Nie stwierdzono krzyżowej oporności między obydwoma lekami. Lapatynib to odwracalny inhibitor kinazy tyrozynowej dwóch receptorów EGFR i HER2. Na podstawie badań klinicznych udowodniono jego skuteczność i bezpieczeństwo w leczeniu HER2-dodatniego raka piersi.

3

Detection of circulating breast cancer cells in peripheral blood by a two-marker reverse transcriptase-polymerase chain reaction assay.

39%

Fabisiewicz A., Kulik J., Kober P., Brewczyńska E., Pieńkowski T., Siedlecki J. A.

|

EN

The aim of this study was to use a two-marker assay for the detection of breast cancer cells circulating in patients' blood. We have applied a PCR-based methodology to follow up the possibility of the development of metastatic disease in stage I and II patients who had undergone curative surgery. Since the number of circulating cancer cells in peripheral blood is very low, the technique for their detection needs to be not only highly sensitive, but also very specific. The reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) technique may improve the sensitivity of breast cancer cell detection up to only a few cells per one million. The principle of the RT-PCR assay is to amplify a messenger RNA characteristic for breast epithelial cells in a blood sample. Since we do not expect such cells to be circulating in peripheral blood of healthy subjects, detection of the characteristic mRNA should indicate the presence of circulating breast cancer cells. We analyzed the usefulness of three mRNA markers: cytokeratin 19 (CK19), mammaglobin (hMAM) and β subunit of human chorionic gonadotropin (β-hCG) for this test. Blood samples (112) were obtained from 55 patients, in stages I and II, with or without metastasis to regional lymph nodes (N0 or N1). We found that a two-marker assay increases the sensitivity of detection of breast cancer cells in comparison with a single-marker one. Combination of two tumor-specific mRNA markers, hMAM/CK19 or β-hCG/CK19, allowed the detection of circulating breast cancer cells in 65% of N1 patients and 38% of N0 patients. By comparison, the combination hMAM/β-hCG allowed the detection of circulating breast cancer cells in the blood of 68% of N1 patients and 46% of N0 patients. Addition of the third marker did not significantly increase the detection sensitivity.

Refine search results

2 OncoReview

1 Acta Biochimica Polonica

1 2013

1 2012

1 2004

3 Pieńkowski T.

1 Brewczyńska E.

1 Fabisiewicz A.

1 Kober P.

1 Kuc-Rajca M.

1 Kulik J.

1 Siedlecki J. A.

1 Walaszkowska-Czyż A.

Znaczenie inhibitorów aromatazy w leczeniu chorych na raka piersi

Rola lapatynibu w leczeniu HER2-dodatniego raka piersi

Detection of circulating breast cancer cells in peripheral blood by a two-marker reverse transcriptase-polymerase chain reaction assay.