Search results

Sort By:

Limit search:

REBOA – nowa era w kontroli krwawienia. Przegląd literatury

100%

Marciniuk P., Pawlaczyk R., Rogowski J., Wojciechowski J., Znaniecki Ł.

Polish Journal of Surgery

2020

vol. 92(2)

54-59

Niezwykle trudno jest zapewnić kontrolę krwotoku w obrębie tułowia niepoddającego się uciskowi, szczególnie w przypadku urazów. W zdecydowanej większości przypadków nie udaje się zatrzymać krwawienia, co prowadzi do wstrząsu, hipoperfuzji mięśnia sercowego, mózgu i zgonu. Jedynym możliwym leczeniem w takich przypadkach jest szybka kontrola krwawienia, otwarta lub wewnątrznaczyniowa. Okluzja aorty wydaje się najszybszym i najwygodniejszym sposobem na ograniczenie utraty krwi. Być może zwiększałoby to szanse na przeżycie, jednak dowody są wciąż skąpe. Tradycyjna okluzja aorty w przypadku urazu polegała na zaklemowaniu aorty piersiowej powyżej przepony w czasie torakotomii ratunkowej (RT). Ten skomplikowany i obciążający zabieg spowodował konieczność opracowania prostszego, mniej inwazyjnego pomostowego leczenia, które można by wdrożyć na oddziale ratunkowym, a nawet w postępowaniu przedszpitalnym. Resuscytacyjna okluzja balonowa aorty (ang. resuscitation balloon occlusion of the aorta; REBOA) zapewnia nową metodę stabilizacji chorych we wstrząsie krwotocznym w przebiegu krwawienia poniżej przepony. Mechanizm polega na poprawie perfuzji mięśnia sercowego i mózgu oraz na powstrzymaniu masywnej utraty krwi. REBOA, wraz z inwazyjnymi zabiegami wewnątrznaczyniowymi i chirurgicznymi, określane jako Endovascular Resuscitation and Trauma Management (EVTM), wprowadzane do nowoczesnej praktyki lekarskiej, daje szansę wyleczenia pacjentom po urazach. Niniejsza praca poprzez szczegółowy przegląd literatury ma na celu przedstawienie zabiegu REBOA szerszemu gronu odbiorców oraz zaprezentowanie szczegółów, korzyści i ograniczeń REBOA.

REBOA – new era of bleeding control, literature review

100%

Marciniuk P., Pawlaczyk R., Rogowski J., Wojciechowski J., Znaniecki Ł.

Polish Journal of Surgery

2020

vol. 92(2)

54-59

It is extremely difficult to provide non-compressible torso hemorrhage control particularly in trauma setting. A vast majority of cases present inability of successful exsanguination arrest, leading to cardiovascular collapse, myocardial and cerebral hypoperfusion and death eventually. The only possible treatment for these patients is prompt bleeding control, either open or endovascular. Aortic occlusion seems to be the most rapid and convenient way to restrain blood loss and possibly increase survival. However, it is not proven yet. Traditional aortic occlusion for trauma consisted of supradiaphragmatic thoracic aorta cross-clamping through resuscitative thoracotomy (RT). This complicated and devastating procedure triggered the necessity to work on a simpler, less invasive resuscitation bridge which can be implemented in emergency departments or even in prehospital setting. Resuscitative balloon occlusion of the aorta (REBOA) provides a novel method of hemorrhagic shock stabilization in bleeding below the diaphragm. The mechanism lies in improving myocardial and cerebral perfusion and ceasing major bleeding itself. This method together with invasive endovascular and surgical procedures creates a new approach of choice for trauma patients. It is called Endovascular Hybrid Trauma and Resuscitation Management (EVTM) and introduces this concept to modern clinical practice. Through a detailed review, this article aims to introduce REBOA procedure to a broader recipient and present REBOA details, benefits and limitations.

Refine search results

2 Polish Journal of Surgery

1 2020

1 2019

2 Marciniuk P.

2 Pawlaczyk R.

2 Rogowski J.

2 Wojciechowski J.

2 Znaniecki Ł.

Search results

REBOA – nowa era w kontroli krwawienia. Przegląd literatury

REBOA – new era of bleeding control, literature review