Search results

Sort By:

Limit search:

COVID-19 patients in myasthenic crisis managed successfully with noninvasive positive pressure ventilation: a case series.

100%

Mustahsin M., Choubey S., Malhotra V.

Critical Care Innovations

2021

vol. 4

issue 3

27-32

The management of respiratory failure during the present pandemic has been a challenging issue for the intensivists. There have been few case series and case reports on myasthenic crisis precipitated by severe acute respiratory syndrome coronavirus-2 (SARS-CoV-2) infection. The combination of coronavirus disease-19 (COVID-19) pneumonia and myasthenic crisis can result in increased morbidity and mortality if not managed efficiently. The choice of ventilation ranges from non-invasive to invasive. However a lack of proper understanding of pathophysiology of myasthenia gravis and also the COVID-19 could make the decision of selecting the modality of ventilation a real difficult one. Although invasive ventilation is traditionally indicated when the myasthenia gravis patient presents in myasthenic crisis, there is emerging evidence for use of non-invasive ventilation with BiPAP mode in these patients. We present two cases of myasthenic crisis precipitated by SARS-CoV-2 which were successfully managed on non-invasive ventilation, thereby avoiding intubation and complications of invasive mechanical ventilation.

Postępowanie w przypadku niewydolności oddechowej podczas obecnej pandemii stanowiło wyzwanie dla intensywistów. Istnieje kilka serii przypadków i opisów przypadków dotyczących przełomu miastenicznego wywołanego ciężkim ostrym stanem zapalnym u zakażonych koronawirusem (SARS-CoV-2). Połączenie choroby koronawirusowej (COVID-19) z zapaleniem płuc i kryzysem miastenicznym może skutkować zwiększoną zachorowalnością i śmiertelnością, jeśli nie wdroży się skutecznego leczenia. Wybór wentylacji waha się od nieinwazyjnej do inwazyjnej. Jednak brak właściwego zrozumienia patofizjologii myasthenia gravis, a także COVID-19 może sprawić, że decyzja o wyborze sposobu wentylacji będzie naprawdę trudna. Chociaż wentylacja inwazyjna jest tradycyjnie wskazana, gdy pacjent z myasthenia gravis zgłasza się w kryzysie miastenicznym, to pojawiają się dowody przemawiające za stosowaniem wówczas nieinwazyjnej wentylacji w trybie BiPAP u tych pacjentów. Prezentujemy dwa przypadki przełomu miastenicznego wywołanego przez SARS-CoV-2, które z powodzeniem leczono metodą nieinwazyjną wentylacji, co pozwala uniknąć intubacji i powikłań inwazyjnej wentylacji mechanicznej.

Refine search results

1 Critical Care Innovations

1 2021

1 Choubey S.

1 Malhotra V.

1 Mustahsin M.

Search results

COVID-19 patients in myasthenic crisis managed successfully with noninvasive positive pressure ventilation: a case series.