Zespół Cotarda – przegląd aktualnej wiedzy

• Authors: Kamil Leis , Dominika Gapska , Tomasz Aleksiewicz , Katarzyna Litwin , Kacper Miętkiewicz , Przemysław Gałązka

Title variants

EN

Cotard’s syndrome – a review

• Languages of publication: PL

Abstracts

PL

Zespół Cotarda, w 1880 roku opisany przez francuskiego lekarza Jules’a Cotarda jako le délire des négations (złudzenie negacji), to choroba, w której pacjent doświadcza urojeń nihilistycznych i przeświadczenia o własnej śmierci, a następnie – nieśmiertelności. Ta niezwykle rzadka jednostka współwystępuje często z depresją, schizofrenią czy innymi chorobami charakteryzującymi się zaburzeniem identyfikacji: zespołem Capgrasa i zespołem Fregolego. Do dziś dyskutuje się, czy zespół Cotarda powinien zostać uznany za samodzielną jednostkę chorobową; ze względu na niespotykane w żadnym innym zespole objawy i zmiany w strukturach mózgu rozwiązanie to zyskuje coraz liczniejszych zwolenników. Z uwagi jednak na rzadkość występowania omawianego zespołu nie uwzględniają go ani Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V), ani Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych (ICD-10). Obecnie leczenie ma charakter przyczynowy, czyli skupia się na terapii choroby, która najprawdopodobniej powoduje zespół Cotarda (depresja, schizofrenia, krwiak podtwardówkowy, ale również AIDS, choroba Parkinsona, hydrofobia). Wśród skutecznych substancji wymienia się leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne. Mimo istnienia wielu podziałów najbardziej znana jest klasyfikacja Berriosa i Luque’a z 1995 roku. Badacze ci wyróżnili trzy postacie choroby: postać z depresją i halucynacjami, zespół Cotarda I(bez depresji, z zaburzeniami hipochondrycznymi) i zespół Cotarda II (z depresją).

EN

Cotard’s syndrome, originally described by a French physician Jules Cotard in 1880 as le délire des négations (the delirium of negation), is a condition in which the patient experiences nihilistic delusions, assuming their own death and, paradoxically, resulting immortality. This extremely rare mental illness often co-occurs with depression, schizophrenia and other conditions characterised by misidentification, such as Capgrass delusion or Fregoli delusion. Whilst it is still open to investigation whether Cotard’s syndrome is to be considered an independent clinical entity, certain symptoms specific to the disease and some structural brain changes seem to support this theory. However, owing to its extremely low prevalence, Cotard’s syndrome is not included in either the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) or the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10) of the World Health Organization. Currently, management depends on the most likely underlying cause, e.g. depression, schizophrenia, subdural hematoma, AIDS, Parkinson’s disease or hydrophobia. Substances known to be effective in different cases include antidepressants and antipsychotics. Despite multiple attempts at classifying the condition, the 1995 classification by Berrios and Luque, subdividing Cotard’s syndrome into three types, is the most popular one by far. The first type involves depression and hallucinations, the second is known as Cotard’s syndrome type I (absence of depressive episodes but with hypochondriac delusions), whilst Cotard’s syndrome type II is also characterised by depression.

Keywords

EN

depresja; schizofrenia; zespół Cotarda; złudzenie negacji

Discipline

• MEDICINE: MEDICINE

• Publisher: Medical Communications
• Journal: Psychiatria i Psychologia Kliniczna
• Year: 2018
• Volume: 18
• Issue: 3
• Pages: 320–324

Contributors

author

Kamil Leis

• Wydział Lekarski, Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu, Bydgoszcz, Polska

author

Dominika Gapska

• Wydział Lekarski, Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu, Bydgoszcz, Polska

author

Tomasz Aleksiewicz

• Wydział Lekarski, Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu, Bydgoszcz, Polska

author

Katarzyna Litwin

• Wydział Lekarski, Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu, Bydgoszcz, Polska

author

Kacper Miętkiewicz

• Wydział Lekarski, Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu, Bydgoszcz, Polska

author

Przemysław Gałązka

• Oddział Kliniczny Chirurgii Ogólnej i Onkologicznej Dzieci i Młodzieży, Szpital Uniwersytecki nr 1 im. dr. Antoniego Jurasza w Bydgoszczy, Collegium Medicum im. Ludwika Rydygiera w Bydgoszczy, Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu, Bydgoszcz, Polska

References

• Berrios GE, Luque R: Cotard’s delusion or syndrome?: a conceptual history. Compr Psychiatry 1995a; 36: 218–223.
• Berrios GE, Luque R: Cotard’s “On hypochondriacal delusions in a severe form of anxious melancholia.” Hist Psychiatry 1999; 10: 269–278.
• Berrios GE, Luque R: Cotard’s syndrome: analysis of 100 cases. Acta Psychiatr Scand 1995b; 91: 185–188.
• Bott N, Keller C, Kuppuswamy M et al.: Cotard delusion in the context of schizophrenia: a case report and review of the literature. Front Psychol 2016; 7: 1351.
• Chiu HF: Cotard’s syndrome in psychogeriatric patients in Hong Kong. Gen Hosp Psychiatry 1995; 17: 54–55.
• Consoli A, Soultanian C, Tanguy ML et al.: Cotard’s syndrome in adolescents and young adults is associated with an increased risk of bipolar disorder. Bipolar Disord 2007; 9: 665–668.
• Debruyne H, Portzky M, Peremans K et al.: Cotard’s syndrome. Mind Brain 2011; 2: 67–72.
• Debruyne H, Portzky M, Van den Eynde F et al.: Cotard’s syndrome: a review. Curr Psychiatry Rep 2009; 11: 197–202.
• Dieguez S: Cotard syndrome. Front Neurol Neurosci 2018; 42: 23–34.
• Enoch D, Trethowan W: Cotard’s syndrome. In: Uncommon Psychiatric Syndromes. 3rd ed., Butterworth & Heinemann, Oxford 1991: 162–183.
• Fàzzari G, Benzoni O, Sangaletti A et al.: Improvement of cognition in a patient with Cotard’s delusions and frontotemporal atrophy receiving electroconvulsive therapy (ECT) for depression. Int Psychogeriatr 2009; 21: 600–603.
• Gonçalves LM, Tosoni A: Sudden onset of Cotard’s syndrome as a clinical sign of brain tumor. Arch Clin Psychiatry 2016; 43: 35–36.
• Howe G, Srinivasan M: A case study on the successful management of Cotard’s syndrome in pregnancy: case reports. Int J Psychiatry Clin Pract 1999; 3: 293–295.
• Joseph AB, O’Leary DH: Brain atrophy and interhemispheric fissure enlargement in Cotard’s syndrome. J Clin Psychiatry 1986; 47: 518–520.
• Kudlur SNC, George S, Jaimon M: An overview of the neurological correlates of Cotard syndrome. Eur J Psychiat 2007; 21: 99–116.
• Kuppili PP, Gupta R, Pattanayak RD et al.: Delusional denial of pregnancy: unique presentation of Cotard’s syndrome in a patient with schizophrenia. Asian J Psychiatr 2017; 30: 26–27.
• Marcus SM: Depression during pregnancy: rates, risks and consequences – Motherisk Update 2008. Can J Clin Pharmacol 2009; 16: e15–e22.
• Morgado P, Ribeiro R, Cerqueira JJ: Cotard syndrome without depressive symptoms in a schizophrenic patient. Case Rep Psychiatry 2015; 2015: 643191.
• Ramirez-Bermudez J, Aguilar-Venegas LC, Crail-Melendez D et al.: Cotard syndrome in neurological and psychiatric patients. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 2010; 22: 409–416.
• Sahoo A, Josephs KA: A neuropsychiatric analysis of the Cotard delusion. J Neuropsychiatry Clin Neurosci 2018; 30: 58–65.
• Soultanian C, Perisse D, Révah-Levy A et al.: Cotard’s syndrome in adolescents and young adults: a possible onset of bipolar disorder requiring a mood stabilizer? J Child Adolesc Psychopharmacol 2005; 15: 706–711.
• Stompe T, Schanda H: [The Cotard syndrome in schizophrenic disorders]. Neuropsychiatr 2013; 27: 38–46.
• Walloch JE, Klauwer C, Lanczik M et al.: Delusional denial of pregnancy as a special form of Cotard’s syndrome: case report and review of the literature. Psychopathology 2007; 40: 61–64.
• Wiciński M, Malinowski B, Grześk E et al.: Czynniki biologiczne w etiopatogenezie schizofrenii. Post Mikrobiol 2014; 53: 328–334.
• Yalın S, Varol Taş F, Güvenir T: The coexistence of Capgras, Fregoli and Cotard’s syndromes in an adolescent case. Noro Psikiyatr Ars (Archives of Neuropsychiatry) 2008; 45: 149–151.
• Yamada K, Katsuragi S, Fujii I: A case study of Cotard’s syndrome: stages and diagnosis. Acta Psychiatr Scand 1999; 100: 396–398.

• Document Type: article