Journal
Article title
Authors
Content
Full texts:
Title variants
Znaczenie badań przesiewowych pod kątem choroby tętnic obwodowych w bezobjawowej populacji osób starszych przy użyciu ultrasonografii dopplerowskiej oraz pomiaru wskaźnika kostka–ramię
Languages of publication
Abstracts
Background: Peripheral arterial disease is an atherosclerotic disease characterized by an increase in morbidity and mortality. For these reasons early diagnosis of peripheral arterial disease is important. Ankle-brachial systolic pressure index measurement is frequently used in screening studies. Evaluating waveforms of distal lower extremities with Doppler ultrasound can be used as a screening program and provides more accurate information on peripheral arterial disease. Aim: We investigate the prevalence of peripheral arterial disease, compare the efficacy of Doppler ultrasound evaluation of distal lower extremity waveforms and ankle-brachial systolic pressure index measurement in screening programs, and discuss the importance of early diagnosis of asymptomatic cases. Material and methods: A total of 457 patients over the age of 65 (between 65 and 94, mean age: 71.4) including 270 males and 187 females were examined with Doppler ultrasound, had ankle-brachial systolic pressure index measurement taken and were screened for peripheral arterial disease. The correlation between Doppler ultrasound findings and ankle-brachial systolic pressure index was examined. Results: According to the Doppler ultrasound findings, in the aortoiliac (r = 0.648) and femoropopliteal (r = 0.564) area, there is a medium level of correlation between severe stenosis and occlusions and a low ankle-brachial systolic pressure index value, and a low level of correlation between such abnormalities in the tibioperoneal region (r = 0.116) and a low ankle-brachial systolic pressure index value. Therefore, while the sensitivity of ankle-brachial systolic pressure index increases in proximal stenosis, it decreases in distal stenosis. Conclusion: Despite the fact that ankle-brachial systolic pressure index is a diagnostic test commonly used in screening studies, evaluation of distal arteries by means of Doppler ultrasound provides more accurate information in terms of the identification of peripheral arterial disease.
Wprowadzenie: Choroba tętnic obwodowych to stan wywołany przez zmiany miażdżycowe, charakteryzujący się rosnącą zachorowalnością i umieralnością. Z tego powodu ważna jest wczesna diagnostyka. W badaniach przesiewowych często stosuje się wskaźnik ciśnienia skurczowego krwi kostka–ramię. Ocena zapisu badania przepływu krwi w dystalnych odcinkach kończyn dolnych za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej może być wykorzystywana jako badanie przesiewowe i zapewnia dokładniejszą diagnostykę choroby tętnic obwodowych. Cel pracy: W pracy badano częstość występowania choroby tętnic obwodowych, porównywano skuteczność oceny przepływu krwi w dystalnych odcinkach kończyn dolnych za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej i pomiaru wskaźnika kostka–ramię w badaniach przesiewowych oraz omówiono znaczenie wczesnej diagnostyki bezobjawowych przypadków choroby. Materiał i metody: W badaniu przesiewowym pod kątem choroby tętnic obwodowych z wykorzystaniem ultrasonografii dopplerowskiej oraz pomiaru wskaźnika kostka–ramię wzięło udział łącznie 457 chorych w wieku powyżej 65 lat (65–94, średnia wieku: 71,4) – 270 mężczyzn i 187 kobiet. Zbadano korelację pomiędzy wynikami badania ultrasonograficznego a pomiarem wskaźnika kostka–ramię. Wyniki: Na podstawie wyników badania ultrasonografii dopplerowskiej wykazano średni stopień korelacji pomiędzy znacznym zwężeniem lub niedrożnością w obszarze aortalno-biodrowym (r = 0,648) oraz udowo-podkolanowym (r = 0,564) a niską wartością wskaźnika kostka–ramię, z kolei w przypadku takich nieprawidłowości w obszarze piszczelowo-strzałkowym (r = 0,116) wykazano niski stopień korelacji z niską wartością wskaźnika kostka–ramię. Czułość wskaźnika kostka–ramię zwiększa się zatem w przypadku stenozy proksymalnej, natomiast w przypadku stenozy dystalnej jest niższa. Wniosek: Mimo że pomiar wskaźnika kostka–ramię to często stosowany test diagnostyczny w badaniach przesiewowych, ultrasonografia dopplerowska stosowana w ocenie tętnic dystalnych dostarcza dokładniejszych danych pod kątem diagnostyki choroby tętnic obwodowych. Artykuł w wersji polskojęzycznej jest dostępny na stronie http://jultrason.pl/index.php/wydawnictwa/volume-17-no-71
Discipline
Journal
Year
Volume
Issue
Pages
235–240
Physical description
Contributors
author
- Akdeniz University School of Medicine, Department of Radiology, Antalya, Turkey
author
- Konya Health Sciences University Teaching and Research Hospital, Department of Radiology, Konya, Turkey, dr.msdurmaz@gmail.com
References
- 1. Lewis BD, James ME, Welch TJ: Current applications of duplex and color Doppler ultrasound imaging: Carotid and peripheral vascular system. Mayo Clin Proc 1989; 64: 1147–1157.
- 2. Criqui MH: Systemic atherosclerosis risk and the mandate for intervention atherosclerotic peripheral arterial disease. Am J Cardiol 2001; 88: 43J–47J.
- 3. Alzamora MT, Baena-Díez JM, Sorribes M, Forés R, Monserrat PR, Vicheto M et al.: Peripheral Arterial Disease study (PERART): Prevalence and predictive values of asymptomatic peripheral arterial occlusive disease related to cardiovascular morbidity and mortality. BMC Public Health 2007; 7: 348.
- 4. Shammas NW: Epidemiology, classification, and modifiable risk factors of peripheral arterial disease. Vasc Health Risk Manag 2007; 3: 229–234.
- 5. Legemate DA: Underutilisation of duplex scanning for the assessment of lower extremity arterial disease. Eur J Vasc Endovasc Surg 1997; 13: 96–97.
- 6. Al-Qaisi M, Nott DM, King DH, Kaddoura S: Ankle brachial pressure index (ABPI): An update for practitioners. Vasc Health Risk Manag 2009; 5: 833–841.
- 7. Levy LA: Smoking and peripheral vascular disease: Epidemiology and podiatric perspective. J Am Pediatr Med Assoc 1989; 79: 398–402.
- 8. Fowkes FG, Housley E, Cawood EH, Macintyre CC, Ruckley CV, Prescott RJ: Edinburgh artery study: Prevalence of asymptomatic and symptomatic peripheral arterial disease in the general population. Int J Epidemiol 1991; 20: 384–392.
- 9. Perlstein TS, Creager MA: The ankle-brachial index as a biomarker of cardiovascular risk: It’s not just about the legs. Circulation 2009; 120: 2033–2035.
- 10. Rose SC: Noninvasive vascular laboratory for evaluation of peripheral arterial occlusive disease. Part II – Clinical applications: chronic, usually atherosclerotic, lower extremity ischemia. J Vasc Interv Radio 2000; 11: 1257–1275.
- 11. Khoury Z, Schwartz R, Gottlieb S, Chenzbraun A, Stern S, Keren A: Relation of coronary artery disease to atherosclerotic disease in the aorta, carotid, and femoral arteries evaluated by ultrasound. Am J Cardiol 1997; 80: 1429–1433.
Document Type
article
Publication order reference
Identifiers
YADDA identifier
bwmeta1.element.psjd-d1dd97e7-7423-47f2-8150-91f42833492d