Zaawansowany mięsak maziówkowy o długotrwałym przebiegu – opis przypadku i przegląd piśmiennictwa

• Authors: Ewelina Jagiełło-Wieczorek

Title variants

EN

Long-term survivor of advanced synovial sarcoma – case report and literature review

• Languages of publication: PL

Abstracts

PL

W pracy opisano przypadek 18-letniego mężczyzny, który zgłosił się do Centrum Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie w 2007 r. po nieradykalnej operacji wycięcia mięsaka maziówkowego w okolicy prawego dołu pachowego. Po przeprowadzeniu diagnostyki określającej zaawansowanie miejscowe i wykluczeniu rozsiewu procesu nowotworowego pacjenta zakwalifikowano do leczenia skojarzonego pod postacią chemioterapii neoadiuwantowej, radioterapii, leczenia chirurgicznego i uzupełniającej chemioterapii. W 2009 r. doszło do wznowy miejscowej, a w kolejnych latach do rozsiewu choroby do płuc oraz do następnej wznowy miejscowej. Pacjent otrzymał łącznie 8 linii chemioterapii i został poddany kilku metastazektomiom z powodu nawrotowych przerzutów do płuc. Obecnie z powodu progresji choroby, pod postacią przerzutów do kości i nawrotu przerzutów do płuc, pacjent jest leczony nowo zarejestrowanym lekiem w terapii mięsaków – pazopanibem, w ramach chemioterapii niestandardowej, w której wyniku uzyskano trwającą już 13 miesięcy stabilizację choroby.

EN

We present the case of a 18-year-old man, who was admitted to the Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Centre and Institute of Oncology in Warsaw in 2007 year after non-radical resection of synovial sarcoma located in right axilla. The staging was established as unifocal limited disease after diagnostic procedures. The patient was treated with combined therapy consists of neoadiuvant chemotherapy, radiotherapy, surgery and adjuvant chemotherapy. In 2009 year we noted locoregional recurrence of disease and after dissemination to the lungs and locoregional recurrence was diagnosed again. Eight line of chemotherapy was given and a number of metastasectomy of lungs was performed because of recurrence of pulmonary metastases. At present on the grounds of progression of disease – metastases to bones and recurrence of metastases to lungs patient is receiving a new drug – pazopanib, as non-standard therapy. As a result of this therapy a thirteen months stabilisation of disease is achieved.

Keywords

EN

chemioterapia; chirurgia; mięsak maziówkowy; pazopanib; radioterapia

Discipline

• MEDICINE: MEDICINE

• Publisher: Medical Education
• Journal: OncoReview
• Year: 2013
• Volume: 3
• Issue: 4
• Pages: 264-269

Contributors

author

Ewelina Jagiełło-Wieczorek

• Klinika Nowotworów Tkanek Miękkich, Kości i Czerniaków, Centrum Onkologii – Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie

References

• Kransdorf M.J.: Malignant soft-tissue tumors in a large referral population; distribution of diagnoses by age, sex, and location. AJR Am. J. Roentgenol. 1995; 164: 129-134.
• Eilber F., Eckardt J., Rosen G. et al.: Improved complete response rate with neoadjuvant chemotherapy and radiation for high grade extremity soft tissue sarcoma. ASCO 1994; 13: 473.
• The ESMO/European Sarcoma Network Working Group: 2012; ESMO Clinical Practice guidelines on Sarcoma and GIST 2012.
• Blackmon S.H., Shah N., Roth J.A. et al.: Resection of pulmonary and extrapulmonary sarcomatous metastases is associated with long-term survival. Ann. Thorac. Surg. 2009; 88: 877-884.
• Antman K., Crowley J., Balcerzak S.P. et al.: An intergroup phase III randomized study of doxorubicin and dacarbazine with or without ifosfamide and mesna in advanced soft tissue and bone sarcomas. J. Clin. Oncol. 1993; 11: 1276-1285.
• Rutkowski P., Nowecki Z.: Soft tissue sarcomas in adults. Medical Tribune Polska, 2009: 105-106.
• Le Cesne A., Antoine E., Spielmann M. et al.: High-dose ifosfamide: circumvention of resistance to standard-dose ifosfamide in advanced soft tissue sarcomas. J. Clin. Oncol. 1995; 13: 1600-1608.
• Demetri G.D., Chawla S.P., von Mehren M. et al.: Efficacy and safety of trabectedin in patients with advanced or metastatic liposarcoma or leiomyosarcoma after failure of prior anthracyclines and ifosfamide: results of a randomized phase II study of two different schedules. J. Clin. Oncol. 2009; 27: 4188-4196.
• Grosso F., Jones R.L., Demetri G.D. et al.: Efficacy of trabectedin (ecteinascidin-743) in advanced pretreated myxoid liposarcomas: a retrospective study. Lancet Oncol. 2007; 8: 595-602.
• Maki R.G., Wathen J.K., Patel S.R. et al.: Randomized phase II study of gemcitabine and docetaxel compared with gemcitabine alone in patients with metastatic soft tissue sarcomas: results of sarcoma alliance for research through collaboration study 002. J. Clin. Oncol. 2007; 25: 2755-2763.
• García-Del-Muro X., López-Pousa A., Maurel J. et al.: Randomized phase II study comparing gemcitabine plus dacarbazine versus dacarbazinealone in patients with previously treated soft tissue sarcoma: a Spanish Group for Research on Sarcomas study. J. Clin. Oncol. 2011; 29(18): 2528-2533.
• van der Graaf W.T., Blay J.Y., Chawla S.P. et al.: Pazopanib for metastatic soft-tissue sarcoma (PALETTE): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet 2012; 379(9829): 1879-1886.
• Wagner A.J., Malinowska-Kolodziej I., Morgan J.A. et al.: Clinical activity of mTOR inhibition with sirolimus in malignant perivascular epithelioid cell tumors: targeting the pathogenic activation of mTORC1 in tumors. J. Clin. Oncol. 2010; 28 (5): 835-840.
• Butrynski J.E., D’Adamo D.R., Hornick J.L. et al.: Crizotinib in ALK-rearranged inflammatory myofibroblastic tumor. N. Engl. J. Med. 2010; 363(18): 1727-1733.
• Stacchiotti S., Tamborini E., Marrari A.: Response to sunitinib malate in advanced alveolar soft part sarcoma. Clin. Cancer Res. 2009; 15(3): 1096-1104.
• Kummar S., Strassberger A., Monks A. et al.: An evaluation of cediranib as a new agent for alveolar soft part sarcoma (ASPS). J. Clin. Oncol. 2011; 29(suppl.): abstr. 10001.

• Document Type: report