Standardy badań ultrasonografi cznych Polskiego Towarzystwa Ultrasonografi cznego – aktualizacja. Badanie ultrasonografi czne tarczycy oraz biopsja tarczycy pod kontrolą ultrasonografi i

• Authors: Anna Trzebińska , Katarzyna Dobruch-Sobczak , Wiesław Jakubowski , Maciej Jędrzejowski

Title variants

EN

Standards of the Polish Ultrasound Society – update. Ultrasound examination of thyroid gland and ultrasound-guided thyroid biopsy

• Languages of publication: EN

Abstracts

EN

Ultrasonography is a primary imaging technique in patients with suspected thyroid disease.
It allows to assess the location, size and echostructures of the thyroid gland as well as
detect focal lesions, along with indication of their size, echogenicity, echostructure and vascularity.
Based on these features, ultrasound examination allows to predict abnormal focal
lesions for biopsy and monitor the biopsy needle track. This paper presents the standards of
thyroid ultrasound examination regarding ultrasound apparatus technical requirements,
scanning techniques, readings, measurements, and the description of the examination.
It discusses the ultrasound features of increased malignancy risk in focal lesions (nodules)
found in the thyroid gland. It presents indications for fi ne needle aspiration biopsy of the
thyroid gland for the visibility of single nodules (focal lesions) and numerous lesions as
well as discusses contraindications for thyroid biopsy. It describes the biopsy technique,
possible complications and rules for post-biopsy monitoring of benign lesions. The paper
is an update of the Standards of the Polish Ultrasound Society issued in 2011. It has been
prepared on the basis of current literature, taking into account the information contained
in the following publications: Thyroid ultrasound examination and Recommendations of
the Polish Ultrasound Society for the performance of the FNAB of the thyroid.

PL

Badanie ultrasonografi czne jest podstawowym badaniem obrazowym u osób z podejrzeniem
chorób tarczycy. Pozwala na ocenę położenia, wielkości oraz echostruktury gruczołu,
w tym wykrywanie zmian ogniskowych, wraz z określeniem ich rozmiaru, echogeniczności,
echostruktury i unaczynienia. Na podstawie tych cech badanie ultrasonografi czne
umożliwia wytypowanie nieprawidłowej zmiany ogniskowej do biopsji oraz monitorowanie
toru igły biopsyjnej. W publikacji przedstawiono standardy badania ultrasonografi cznego
tarczycy dotyczące wymogów technicznych aparatów ultrasonografi cznych, techniki
wykonywania badania, wskazań i pomiarów oraz opisu badania. Omówiono cechy ultrasonografi
czne zwiększonego ryzyka złośliwości zmian ogniskowych (guzków) w tarczycy.
Przedstawiono wskazania do biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej tego gruczołu w przypadku
uwidocznienia pojedynczego guzka (zmiany ogniskowej) oraz zmian mnogich, a także przeciwwskazania
do biopsji tarczycy. Opisano technikę wykonywania biopsji, możliwe powikłania,
jak również zasady monitorowania zmian łagodnych po biopsji. Praca stanowi aktualizację
Standardów badania ultrasonografi cznego Polskiego Towarzystwa Ultrasonografi cznego
wydanych w 2011 roku. Została przygotowana na podstawie aktualnego piśmiennictwa,
z uwzględnieniem wiedzy zawartej w dwóch pozycjach: Badanie usg tarczycy oraz Zalecenia
Polskiego Towarzystwa Ultrasonografi cznego dotyczące wykonywania BACC tarczycy.

Keywords

EN

badanie; biopsja aspiracyjna cienkoigłowa; choroby tarczycy; fine needles biopsy; standards; standardy; tarczyca; thyroid; thyroid diseases; ultrasonograficzne; ultrasound imaging

Discipline

• MEDICINE: MEDICINE

• Publisher: Medical Communications
• Journal: Journal of Ultrasonography
• Year: 2014
• Volume: 14
• Issue: 56
• Pages: 49–60

Contributors

author

Anna Trzebińska

• NZOZ Metabolik, Kielce, Polska

author

Katarzyna Dobruch-Sobczak

• Zakład Diagnostyki Ultrasonograficznej i Mammografii, Mazowiecki Szpital Bródnowski, Warszawa, Polska

author

Wiesław Jakubowski

• Zakład Diagnostyki Obrazowej, II WL, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa, Polska

author

Maciej Jędrzejowski

• Indywidualna Praktyka Lekarska Maciej Jędrzejowski, Warszawa, Polska

References

• 1. Trzebińska A, Jakubowski W: Badanie usg tarczycy. In: Jakubowski W (ed.): Standardy badań ultrasonografi cznych Polskiego Towarzystwa Ultrasonografi cznego. Roztoczańska Szkoła Ultrasonografi i, Warszawa – Zamość 2011: 70–73.
• 2. Trzebińska A, Jakubowski W: Zalecenia Polskiego Towarzystwa Ultrasonografi cznego dotyczące wykonywania BACC tarczycy. In: Jakubowski W (ed.): Standardy badań ultrasonografi cznych Polskiego Towarzystwa Ultrasonografi cznego. Roztoczańska Szkoła Ultrasonografi i, Warszawa – Zamość 2011: 74–78.
• 3. Nowotwory złośliwe w Polsce. Krajowy Rejestr Nowotworów. Available from: www.onkologia.org.pl.
• 4. American Thyroid Association (ATA) Guidelines Taskforce on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer; Cooper DS, Doherty GM, Haugen BR, Kloos RT, Lee SL, Mandel SJ et al.: Revised American Thyroid Association management guidelines for patients with thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. Thyroid 2009; 19: 1167–1214.
• 5. Yuen YH, Tong CSL, Ahuja AT: Sonography of the normal thyroid. In: Sofferman RA, Ahuja AT (eds.): Ultrasound of the Thyroid and Parathyroid Glands. Springer, New York – Dordrecht – Heidelberg – London 2012: 41–60.
• 6. Polska Grupa ds. Nowotworów Endokrynnych; Jarząb B, Sporny S, Lange D, Włoch J, Lewiński A et al.: Diagnostyka i leczenie raka tarczycy – rekomendacje polskie. Endokrynol Pol 2010; 61: 518–568.
• 7. Białek EJ, Jakubowski W (eds.): Ultrasonografi czna diagnostyka tarczycy, przytarczyc i węzłów chłonnych szyi. Roztoczańska Szkoła Ultrasonografi i, Warszawa – Zamość 2004.
• 8. Wong KT, Lee YYP, Ahuja AT: Malignant thyroid conditions. In: Sofferman RA, Ahuja AT (eds.): Ultrasound of the Thyroid and Parathyroid Glands. Springer, New York – Dordrecht – Heidelberg – London 2012: 107–149.
• 9. Sohn YM, Kim EK, Moon HJ, Kim SJ, Kwak JY: Suspiciously malignant fi ndings on ultrasound after fi ne needle aspiration biopsy in a thyroid nodule with initially benign ultrasound and cytologic result: to repeat or to follow-up. Clin Imaging 2011; 35: 470–475.
• 10. Hahn SY, Shin JH, Han BK, Ko EY, Ko ES: Ultrasonography-guided core needle biopsy for the thyroid nodule: does the procedure hold any benefi t for the diagnosis when fi ne-needle aspiration cytology analysis shows inconclusive results? Br J Radiol 2013; 86: 20130007.
• 11. Sofferman RA: Fine needle aspiration cytology. In: Sofferman RA, Ahuja AT (eds.): Ultrasound of the Thyroid and Parathyroid Glands. Springer, New York – Dordrecht – Heidelberg – London 2012: 187–207.
• 12. Crockett JC: The thyroid nodule: fi ne-needle aspiration biopsy technique. J Ultrasound Med 2011; 30: 685–694.
• 13. Kim BK, Choi YS, Kwon HJ, Lee JS, Heo JJ, Han YJ et al.: Relationship between patterns of calcifi cation in thyroid nodules and histopathologic fi ndings. Endocr J 2013; 60: 155–160.
• 14. Hambly NM, Gonen M, Gerst SR, Li D, Jia X, Mironov S et al.: Implementation of evidence-based guidelines for thyroid nodule biopsy: a model for establishment of practice standards. AJR Am J Roentgenol 2011; 196: 655–660.
• 15. Leboulleux S, Girard E, Rose M, Travagli JP, Sabbah N, Caillou B et al.: Ultrasound criteria of malignancy for cervical lymph nodes in patients followed up for differentiated thyroid cancer. J Clin Endocrinol Metab 2007; 92: 3590–3594.
• 16. García Rodríguez LA, Lin KJ, Hernández-Díaz S, Johansson S: Risk of upper gastrointestinal bleeding with low-dose acetylsalicylic acid alone and in combination with clopidogrel and other medications. Circulation 2011; 123: 1108–1115.
• 17. Camm AJ, Lip GYH, De Caterina R, Savelieva I, Atar D, Hohnloser SH et al.: 2012 focused update of the ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation: an update of the 2010 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation. Developed with the special contribution of the European Heart Rhythm Association. Eur Heart J 2012; 33: 2719–2747.
• 18. Chernyavsky VS, Shanker BA, Davidov T, Crystal JS, Eng O, Ibrahim K et al.: Is one benign fi ne needle aspiration enough? Ann Surg Oncol 2012; 19: 1472–1476.
• 19. Cantisani V, Lodise P, Grazhdani H, Mancuso E, Maggini E, Di Rocco G et al.: Ultrasound elastography in the evaluation of thyroid pathology. Current status. Eur J Radiol 2014; 83: 420–428.
• 20. Bhatia KS, Tong CS, Cho CC, Yuen EH, Lee YY, Ahuja AT: Shear wave elastography of thyroid nodules in routine clinical practice: preliminary observations and utility for detecting malignancy. Eur Radiol 2012; 22: 2397–2406.
• 21. Jakubowski W, Dobruch-Sobczak K, Migda B: Standards of the Polish Ultrasound Society – update. Sonomammography examination. J Ultrason 2012; 12: 245–261.
• 22. Walas MK, Skoczylas K, Gierbliński I: Standards of the Polish Ultrasound Society – update. The liver, gallbladder and bile ducts examination. J Ultrason 2012; 12: 428–445.
• 23. Walczyk J, Walas MK: Standards of the Polish Ultrasound Society – update. Spleen examination. J Ultrason 2013; 13: 50–64.
• 24. Ćwik G: Standards of the Polish Ultrasound Society – update. Pancreas examination. J Ultrason 2013; 13: 167–177.
• 25. Tyloch JF, Woźniak MM, Wieczorek AP: Standards of the Polish Ultrasound Society – update. Ultrasound examination of the kidneys, ureters and urinary bladder. J Ultrason 2013; 13: 293–307.
• 26. Dobruch-Sobczak K, Jędrzejowski M, Jakubowski W, Trzebińska A: Errors and mistakes in ultrasound diagnostics of the thyroid gland. J Ultrason 2014; 14: 61–73.

• Document Type: article