Zespół błędnej cyrkulacji płynu – patofizjologia i leczenie

• Authors: Andrzej Grzybowski , Piotr Kanclerz

Title variants

EN

Fluid misdirection syndrome – pathophysiology and treatment

• Languages of publication: PL

Abstracts

PL

Ostry zespół błędnej cyrkulacji płynu charakteryzuje się nasilonym spłyceniem komory przedniej przy braku patologii przepony tęczówkowo-soczewkowej oraz krwotoku do przestrzeni nadnaczyniówkowej. Do rozwoju objawów może dojść podczas fakoemulsyfikacji zaćmy, szczególnie w oczach nadwzrocznych, w wyniku przepływu płynu irygacyjnego przez obwódkę rzęskową do komory ciała szklistego. Zespół ten może też wystąpić od kilku godzin do miesięcy lub lat po zabiegu. Patofizjologia jaskry złośliwej jest oparta na podobnym mechanizmie bloku przepływu cieczy wodnistej, dlatego proponujemy określenie przewlekły zespół błędnej cyrkulacji płynu.

EN

Acute fluid misdirection syndrome is characterized by a very shallow anterior chamber with the absence of suprachoroidal effusion or hemorrhage and no noticeable pathology of the iris-lens diaphragm. It usually occurs during uneventful phacoemulsification, particularly in hyperopic eyes, as a result of inappropriate movement of balanced salt solution via the zonular fibers. This syndrome occurs from hours to months, or years, after the initial surgery. The pathophysiology of malignant glaucoma is based on a similar mechanism of aqueous outflow interference, therefore we suggest the term chronic fluid misdirection syndrome.

Keywords

EN

jaskra zamkniętego kąta; trabekulektomia; witrektomia; zaćma; zespół błędnej cyrkulacji płynu

Discipline

• MEDICINE: MEDICINE

• Publisher: Medical Education
• Journal: OphthaTherapy
• Year: 2018
• Volume: 5
• Issue: 1
• Pages: 5-9

Contributors

author

Andrzej Grzybowski

• Katedra i Klinika Okulistyki, Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie; Instytut Okulistycznych Badań Naukowych, Fundacja Wspierania Rozwoju Okulistyki

author

Piotr Kanclerz

• Klinika Okulistyki, Gdański Uniwersytet Medyczny

References

• 1. Grzybowski A, Kanclerz P. Acute and chronic fluid misdirection syndrome: pathophysiology and treatment. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2017; 256(1): 135-154. doi: 10.1007/s00417-017-3837-0.
• 2. Olson RJ, Younger KM, Crandall AS, Mamalis N. Subcapsular fluid entrapment in extracapsular cataract surgery. Ophthalmic Surg 1994; 25(10): 688-689.
• 3. Lau OCF, Montfort JM, Sim BW, et al. Acute intraoperative rock-hard eye syndrome and its management. J Cataract Refract Surg 2014; 40(5): 799-804.
• 4. Mackool RJ, Sirota M. Infusion misdirection syndrome. J Cataract Refract Surg 1993; 19(5): 671-672.
• 5. Grzybowski A, Prasad S. Acute aqueous misdirection syndrome: Pathophysiology and management. J Cataract Refract Surg 2014; 40(12): 2167.
• 6. Little BC, Hitchings RA. Pseudophakic malignant glaucoma: Nd:YAG capsulotomy as a primary treatment. Eye 1993; 7(Pt 1): 102-104.
• 7. Sharma A, Sii F, Shah P, et al. Vitrectomy-phacoemulsification-vitrectomy for the management of aqueous misdirection syndromes in phakic eyes. Ophthalmology 2006; 113(11): 1968-1973.
• 8. Rękas M, Krix-Jachym K, Żarnowski T. Evaluation of the Effectiveness of Surgical Treatment of Malignant Glaucoma in Pseudophakic Eyes through Partial PPV with Establishment of Communication between the Anterior Chamber and the Vitreous Cavity. J Ophthalmol 2015; 2015: 873124.
• 9. Debrouwere V, Stalmans P, Van Calster J, et al. Outcomes of different management options for malignant glaucoma: a retrospective study. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2012; 250: 131-141.
• 10. Mastropasqua L, Ciancaglini M, Carpineto P, et al. Aqueous misdirection syndrome: a complication of neodymium: YAG posterior capsulotomy. J Cataract Refract Surg 1994; 20(5): 563-565.
• 11. Massicotte EC, Schuman JS. A malignant glaucoma-like syndrome following pars plana vitrectomy. Ophthalmology 1999; 106(7): 1375-1379.
• 12. Francis BA, Babel D. Malignant glaucoma (aqueous misdirection) after pars plana vitrectomy. Ophthalmology 2000; 107(7): 1220- -1222.
• 13. Zacharia PT, Abboud EB. Recalcitrant malignant glaucoma following pars plana vitrectomy, scleral buckle, and extracapsular cataract extraction with posterior chamber intraocular lens implantation. Ophthalmic Surg Lasers 1998; 29(4): 323-237.
• 14. Zarnowski T, Rękas M. Efficacy and safety of a new surgical method to treat malignant glaucoma in pseudophakia: reply. Eye 2014; 28(11): 1391-1392.
• 15. Prata TS, Dorairaj S, De Moraes CG, et al. Is preoperative ciliary body and iris anatomical configuration a predictor of malignant glaucoma development? Clin Experiment Ophthalmol 2013; 41(6): 541-545.
• 16. Premsenthil M, Salowi MA, Siew CM, et al. Spontaneous malignant glaucoma in a patient with patent peripheral iridotomy. BMC Ophthalmol 2012; 12: 64.
• 17. Quigley HA, Friedman DS, Congdon NG. Possible Mechanisms of Primary Angle-Closure and Malignant Glaucoma. J Glaucoma 2003; 12(2): 167-180.
• 18. Tomey KF, Senft SH, Antonios SR, et al. Aqueous misdirection and flat chamber after posterior chamber implants with and without trabeculectomy. Arch Ophthalmol 1987; 105(6): 770-773.
• 19. Dave P, Senthil S, Rao HL, et al. Treatment outcomes in malignant glaucoma. Ophthalmology 2013; 120(5): 984-990.
• 20. Scott AS, Smith VH. Retrolental decompression for malignant glaucoma. Br J Ophthalmol 1961; 45(10): 654-661.
• 21. Pasaoglu IB, Altan C, Bayraktar S, et al. Surgical Management of Pseudophakic Malignant Glaucoma via Anterior Segment- -Peripheral Iridectomy Capsulo-Hyaloidectomy and Anterior Vitrectomy. Case Rep Ophthalmol Med 2012; 2012: 794938. doi: 10.1155/2012/794938.
• 22. Madgula IM, Anand N. Long-term follow-up of zonulo-hyaloido-vitrectomy for pseudophakic malignant glaucoma. Indian J Ophthalmol 2014; 62(12): 1115-1120.
• 23. Lois N, Wong D, Groenewald C. New surgical approach in the management of pseudophakic malignant glaucoma. Ophthalmology 2001; 108(4): 780-783.
• 24. Saunders PP, Douglas GR, Feldman F, et al. Bilateral malignant glaucoma. Can J Ophthalmol 1992; 27(2): 19-21.

• Document Type: article