Title variants
The role of vertebral artery hypoplasia in neurological practice
Languages of publication
Abstracts
Jednym z częściej zlecanych badań dodatkowych w neurologii jest ultrasonograficzna ocena tętnic domózgowych z funkcją Doppler. Głównym celem tego badania jest ocena morfologii i przepływów w zewnątrzczaszkowych odcinkach tętnic szyjnych wewnętrznych oraz w tętnicach kręgowych i szyjnych wspólnych. W artykule w zwięzły sposób przedstawiono przegląd piśmiennictwa dotyczącego znaczenia w codziennej praktyce klinicznej anomalii naczyniowej, jaką jest hipoplazja tętnicy kręgowej. Pojęcie to jest przedmiotem wielu kontrowersji, rozpoczynających się już od kwestii definicji i spójnych kryteriów rozpoznania hipoplazji tętnicy kręgowej. W literaturze graniczna średnica tętnicy kręgowej określana jest najczęściej jako 2 mm. Jednak niektóre badania wskazują, że w pewnych sytuacjach już średnica naczynia poniżej 3 mm może ograniczać perfuzję w zaopatrywanym obszarze mózgowia. W zależności od przyjętych kryteriów rozpoznania i badanej populacji częstość hipoplazji tętnicy kręgowej oceniana jest na 1,9–26,5%. Wyniki opublikowanych badań sugerują możliwy związek hipoplazji tętnicy kręgowej ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia incydentu niedokrwiennego z tylnego kręgu unaczynienia. Na podobną zależność wskazywano również w przypadku wrodzonej asymetrii tętnic kręgowych przekraczającej 1:1,7. Z całą pewnością znaczenie kliniczne hipoplazji tętnicy kręgowej jest dodatkowo uwarunkowane wieloma parametrami, takimi jak wiek i choroby współistniejące. Istotnym aspektem jest również wydolność krążenia obocznego, a zwłaszcza tętnic łączących tylnych, wchodzących w skład koła tętniczego Willisa. Ciekawym zagadnieniem jest ponadto potencjalny związek hipoplazji tętnicy kręgowej z migreną z aurą. Podsumowując, pomimo wielu aktualnych kontrowersji wydaje się, że hipoplazja tętnicy kręgowej nie powinna być automatycznie uznawana za anomalię budowy naczyń bez znaczenia klinicznego dla pacjenta.
Discipline
Journal
Year
Volume
Issue
Pages
94–98
Physical description
Contributors
author
- Katedra i Klinika Neurologii, Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Norberta Barlickiego w Łodzi, Łódź, Polska, m.bakalarz1@gmail.com
References
- Chen JJ, Chen DL: A case report of intracranial vertebral-basilar artery hypoplasia presenting with episodic dizziness. Ghana Med J 2010; 44: 123–125.
- Chen JJ, Chang HF, Chen DL et al.: Which vestibulopathy is vertebral artery hypoplasia related with in vestibular migraine? Acta Neurol Taiwan 2015; 24: 1–10.
- Chuang YM, Chan L, Wu HM et al.: The clinical relevance of vertebral artery hypoplasia. Acta Neurol Taiwan 2012; 21: 1–7.
- Chuang YM, Huang YC, Hu HH et al.: Toward a further elucidation: role of vertebral artery hypoplasia in acute ischemic stroke. Eur Neurol 2006; 55: 193–197.
- Ergun O, Gunes Tatar I, Birgi E et al.: Evaluation of vertebral artery dominancy, hypoplasia and variations in the origin; angiographic study in 254 patients. European Society of Radiology Congress 2014, Ankara/TR. ECR 2014/C-1404.
- Gaigalaite V, Vilimas A, Ozeraitiene V et al.: Association between vertebral artery hypoplasia and posterior circulation stroke. BMC Neurol 2016; 16: 118.
- Hedera P, Bujdáková J, Traubner P: Blood flow velocities in basilar artery during rotation of the head. Acta Neurol Scand 1993; 88: 229–233.
- Kappos L, Freedman MS, Polman CH et al.; BENEFIT Study Group: Long-term effect of early treatment with interferon beta-1b after a first clinical event suggestive of multiple sclerosis: 5-year active treatment extension of the phase 3 BENEFIT trial. Lancet Neurol 2009; 8: 987–997.
- Katsanos AH, Kosmidou M, Kyritsis AP et al.: Is vertebral artery hypoplasia a predisposing factor for posterior circulation cerebral ischemic events? A comprehensive review. Eur Neurol 2013; 70: 78–83.
- Kaźmierski R (ed.): Podręcznik diagnostyki ultrasonograficznej w neurologii. Czelej, Lublin 2011.
- Kim C, Sohn JH, Choi HC: Are the anomalous vertebral arteries more hypoplastic?: retrospective linear mixed model approach. BMC Neurol 2017; 17: 168.
- Kozubski W, Liberski PP (eds.): Neurologia. Podręcznik dla studentów medycyny. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006: 117.
- Krayenbühl HA, Yasargil GM: Die vaskulaären Erkrankungen im Gebiet der Arteria Basialisqq. III. Variationen der A. vertebralis, basialis und ihrer Äste? Thieme, Stuttgart 1957: 36–41.
- Liu FD, Zhao R, Wang S et al.: Repeated transient Wallenberg’s syndrome: probable association with ipsilateral vertebral artery hypoplasia and aortic valve disease. J Stroke Cerebrovasc Dis 2015; 24: e205–e207.
- Mitsumura H, Miyagawa S, Komatsu T et al.: Relationship between vertebral artery hypoplasia and posterior circulation ischemia. J Stroke Cerebrovasc Dis 2016; 25: 266–269.
- Narożny W, Prusiński A (eds.): Leczenie zawrotów głowy i zaburzeń równowagi. medical education oficyna wydawnicza, Warszawa 2012: 74–75.
- Nolte J: Mózg człowieka. Anatomia czynnościowa mózgowia. Vol. 2, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2011.
- Olindo S, Khaddam S, Bocquet J et al.: Association between basilar artery hypoplasia and undetermined or lacunar posterior circulation ischemic stroke. Stroke 2010; 41: 2371–2374.
- Park JH, Kim JM, Roh JK: Hypoplastic vertebral artery: frequency and associations with ischaemic stroke territory. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2007; 78: 954–958.
- Paşaoğlu L: Vertebrobasilar system computed tomographic angiography in central vertigo. Medicine (Baltimore) 2017; 96: e6297.
- Postępowanie w udarze mózgu. Wytyczne Grupy Ekspertów Sekcji Chorób Naczyniowych Polskiego Towarzystwa Neurologicznego. Neurol Neurochir Pol 2012; 46 (supl. 1).
- Robles LA, Matilla AF: Brain stem ischemic stroke associated with anaphylaxis. Cureus 2018; 10: e2289.
- Rossiti S, Volkmann R: Changes of blood flow velocity indicating mechanical compression of the vertebral arteries during rotation of the head in the normal human measured with transcranial Doppler sonography. Arq Neuropsiquiatr 1995; 53: 26–33.
- Stępień A (ed.): Neurologia. Vol. 2, Medical Tribune Polska, Warszawa 2014. Thierfelder KM, Baumann AB, Sommer WH et al.: Vertebral artery hypoplasia: frequency and effect on cerebellar blood flow characteristics. Stroke 2014; 45: 1363–1368.
- Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F et al.: Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol 2018; 17: 162–173.
- Trattnig S, Schwaighofer B, Hübsch P et al.: Color-coded Doppler sonography of vertebral arteries. J Ultrasound Med 1991; 10: 221–226.
- Turgut N, Pekindil G, Utku U et al.: Isolated hypoplasia of distal basilar artery: clinical and imaging findings. Yeni Symposium 2004; 42: 121–125.
- Vilimas A, Barkauskas E, Vilionskis A et al.: Vertebral artery hypoplasia: importance for stroke development, the role of the posterior communicating artery, possibility for surgical and conservative treatment. Acta Med Litu 2003; 10: 110–114.
- Watanabe M, Takahashi A, Hashizume Y et al.: [The correlation between vertebral artery asymmetry and pontine infarction – an MR angiography study]. Rinsho Shinkeigaku 1992; 32: 708–712.
Document Type
article
Publication order reference
Identifiers
YADDA identifier
bwmeta1.element.psjd-46233865-132f-4b5a-a586-db8af1c5d746