Osocze vs surowica – czy rodzaj materiału biologicznego ma wpływ na wyniki oznaczeń parathormonu?

• Authors: Karolina Beda-Maluga , Paulina Paczuszka , Hanna Pisarek , Jacek Świętosławski , Katarzyna Winczyk

Title variants

EN

Plasma vs serum – does the type of biological material affects the results of parathyroid hormone determinations?

• Languages of publication: PL EN

Abstracts

PL

WSTĘP: Materiałem biologicznym zalecanym do oznaczania parathormonu (parathyroid hormone – PTH) jest osocze krwi żylnej pobranej na wersenian sodowo-potasowy, jednak według producentów zestawów diagnostycznych do pomiaru PTH można stosować zarówno osocze, jak i surowicę krwi. Celem pracy było zbadanie, czy wartości PTH oznaczane w surowicy i w osoczu krwi żylnej są porównywalne. MATERIAŁ I METODY: W badaniu wykorzystano próbki krwi żylnej (osocze i surowica) uzyskane od 92 pacjentów Poradni Endokrynologicznej Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego im. Wojskowej Akademii Medycznej – Centralnego Szpitala Weteranów (USK im. WAM – CSW) w Łodzi. Oznaczenia hormonu wykonano na analizatorze Immulite 1000 (Siemens) zestawem iPTH. WYNIKI: Wartości PTH oznaczone w osoczu i w surowicy były jednakowe tylko w 3 przypadkach. W 46 próbkach (50%) wyższe wartości hormonu odnotowano w osoczu, a w 43 przypadkach (47%) w surowicy. Różnice bezwzględne między wartościami PTH w badanych materiałach wahały się od 0 do 38 pg/mL i zwiększały się wraz ze wzrostem stężenia hormonu. Różnice względne (procentowy stosunek różnic bezwzględnych do stężenia PTH w osoczu) wynosiły od 0 do 34,3%. Jednak zarówno różnice bezwzględne, jak i względne nie były znamienne statystycznie (p > 0,05). Po klasyfikacji stężeń – na prawidłowe, obniżone lub podwyższone – na podstawie wartości referencyjnych PTH dla danego materiału biologicznego uzyskano zgodność wyników w 83 badanych próbkach (90%). WNIOSKI: Stężenia PTH oznaczane w osoczu i w surowicy nie są identyczne, ale porównywalne, a różnice w większości przypadków nie wpływają na interpretację kliniczną wyników.

EN

introduction: The recommended biological material for the parathyroid hormone (PTH) assay is venous blood plasma. According to diagnostic kit manufacturers, the PTH concentration can also be determined in blood serum. The aim of the study was to determine whether differences exist between PTH measured in serum and in plasma. Material and methods: The study was conducted on venous blood samples (plasma and serum) obtained from 92 patients at the Clinic of Endocrinology, University Hospital WAM – CSW. The PTH concentration was measured with an Immulite 1000 analyzer (Siemens), and iPTH kit. Results: The PTH values in plasma and serum were the same only in 3 cases. In 46 samples (50%), a higher hormone level was observed in the plasma, and in 43 cases (47%), a higher concentration was obtained in serum. The absolute differences between the PTH values in the tested biological materials ranged from 0 to 38 pg/mL, and increased together with the hormone concentration. The relative differences (percentage ratio of absolute differences to plasma PTH concentration) ranged from 0 to 34.3%. However, neither the absolute nor the relative differences were statistically significant (p > 0.05). The classification of PTH concentrations according to the reference values for each biological material (i.e. normal, reduced or elevated) was found to be concordant in 83 tested samples (90%). Conclusion: The identified PTH concentrations in the plasma and serum were not identical but comparable and in most cases the differences did not affect the clinical interpretation of the results.

Keywords

EN

osocze; parathormon; parathyroid hormone; plasma; serum; surowica

Discipline

• MEDICINE: MEDICINE

• Publisher: Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
• Journal: Annales Academiae Medicae Silesiensis
• Year: 2019
• Issue: 73
• Pages: 25–30

Contributors

author

Karolina Beda-Maluga

• Zakład Neuroendokrynologii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

author

Paulina Paczuszka

• Zakład Neuroendokrynologii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

author

Hanna Pisarek

• Zakład Neuroendokrynologii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

author

Jacek Świętosławski

• Zakład Neuroendokrynologii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

author

Katarzyna Winczyk

• Zakład Neuroendokrynologii, Uniwersytet Medyczny w Łodzi

References

• 1. Lewiński A., Karbownik M. Choroby przytarczyc i niektóre zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej. W: Zaburzenia hormonalne. Red. M. Pawlikowski. Wyd. Lek. PZWL. Warszawa 2005, s. 92–118.
• 2. Fedak D., Anyszek T., Wybrańska I. Diagnostyka zaburzeń gospodarki mineralnej. W: Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej. Red. A. Dembińska-Kieć, J.W. Naskalski. Elsevier Urban & Partner. Wrocław 2010, s. 242–288.
• 3. Franek E., Kokot F. Przemiany wapnia. W: Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej. Red. F. Kokot, E. Franek. Wyd. Lek. PZWL. Warszawa 2013, s. 93–113.
• 4. Berson S.A., Yalow R.S., Aurbach G.D., Potts J.T. Immunoassay of bovine and human parathyroid hormone. Proc. Natl. Acad. Sci. USA 1963; 49(5): 613–617.
• 5. Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 marca 2006 r. w sprawie standardów jakości dla medycznych laboratoriów diagnostycznych i mikrobiologicznych (Dz. U. z 2006 r. Nr 61, poz. 435) [online], http://www2.mz.gov.pl/wwwmz/index?ma=05925 [Dostęp: 26.04.2015 r.].
• 6. World Health Organization. Use of anticoagulants in diagnostic laboratory investigations and stability of blood, plasma and serum samples. WHO/DIL/LAB/99.1 Rev.2. Geneva: WHO, 2002, p. 1–64.
• 7. Hanon E.A., Sturgeon C.M., Lamb E.J. Sampling and storage conditions influencing the measurement of parathyroid hormone in blood samples: a syste-matic review. Clin. Chem. Lab. Med. 2013; 51(10): 1925–1941, doi: 10.1515/cclm-2013-0315.
• 8. Materiały informacyjne dołączone do zestawu IntactPTH_ARC [online], http://www.ilexmedical.com/files/PDF/IntactPTH_ARC.pdf [Dostęp: 22.06.2016 r.].
• 9. Materiały informacyjne dołączone do zestawu Access iPTH [online], http://labmed.ucsf.edu/labmanual/db/resource/IOPTH-CB-Instructions_for_Use.pdf [Dostęp: 22.01.2019 r.].
• 10. Materiały informacyjne dołączone do zestawu LIAISON® N-TACT® PTH Gen II [online], https://www.accessdata.fda.gov/cdrh_docs/pdf13/K132515.pdf [Dostęp: 22.06.2016 r.].
• 11. Anderson N.R., Nicholas J., Holland M.R., Gama R. Effect of a protease inhibitor on in vitro stability of intact parathyroid hormone. Ann. Clin. Biochem. 2003; 40(Pt 2): 188–190.
• 12. English E., McFarlane I., Taylor K.P., Halsall D.J. The effect of potassium EDTA on the stability of parathyroid hormone in whole blood. Ann. Clin. Biochem. 2007; 44(Pt 3): 297–299.
• 13. La’ulu S.L., Roberts W.L. Performance characteristics of six intact parathyroid hormone assays. Am. J. Clin. Pathol. 2010; 134(6): 930–938, doi: 10.1309/AJCPLGCZR7IPVHA7.
• 14. Levin G.E., Nisbet J.A. Stability of parathyroid hormone-related protein and parathyroid hormone at room temperature. Ann. Clin. Biochem. 1994; 31(Pt 5): 497–500.
• 15. Naskalski J.W., Wybrańska I., Zdzieniecka A. Czynniki przedanalityczne i postanalityczne wpływające na wynik badania laboratoryjnego. W: Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej. Red. A. Dembińska-Kieć, J.W. Naskalski. Elsevier Urban & Partner. Wrocław 2010, s. 34–36.
• 16. Materiały informacyjne dołączone do zestawu IMMULITE Intact PTH [online], http://labmed.ucsf.edu/labmanual/db/resource/Immulite_2000_Intact_PTH.pdf [Dostęp: 22.06.2016 r.].
• 17. Ferry J.D., Collins S., Sykes E. Effect of serum volume and time of exposure to gel barrier tubes on results for progesterone by Roche Diagnostics Elecsys 2010. Clin. Chem. 1999; 45(9): 1574–1575.
• 18. Chang C.Y., Lu J.Y., Chien T.I., Kao J.T., Lin M.C., Shih P.C., Yan S.N. Interference caused by the contents of serum separator tubes in the Vitros CRP assay. Ann. Clin. Biochem. 2003; 40(Pt 3): 249–251.
• 19. Bowen R.A., Hortin G.L., Csako G., Otañez O.H., Remaley A.T. Impact of blood collection devices on clinical chemistry assays. Clin. Biochem. 2010; 43(1–2): 4–25, doi: 10.1016/j.clinbiochem.2009.10.001.
• 20. Kilinç A.S., Düzoylum A., Uncugil C.F., Yücel D. Falsely increased free triiodothyronine in sera stored in serum separator tubes. Clin. Chem. 2002; 48(12): 2296–2297.
• 21. Kricka L.J., Park J.Y., Senior M.B., Fontanilla R. Processing controls in blood collection tubes reveals interference. Clin. Chem. 2005; 51(12): 2422––2423.
• 22. Bowen R.A., Chan Y., Cohen J., Rehak N.N., Hortin G.L., Csako G., Remaley A.T. Effect of blood collection tubes on total triiodothyronine and other laboratory assays. Clin. Chem. 2005; 51(2): 424–433.
• 23. Omar H., Chamberlin A., Walker V., Wood P.J. Immulite 2000 parathyroid hormone assay: stability of parathyroid hormone in EDTA blood kept at room temperature for 48 h. Ann. Clin. Biochem. 2001; 38(Pt 5): 561–563.
• 24. Scharnhorst V., Valkenburg J., Vosters C., Vader H. Influence of preanalytical factors on the immulite intact parathyroid hormone assay. Clin. Chem. 2004; 50(5): 974–975.
• 25. Holmes D.T., Levin A., Forer B., Rosenberg F. Preanalytical influences on DPC Immulite 2000 intact PTH assays of plasma and serum from dialysis patients. Clin. Chem. 2005; 51(5): 915–917.
• 26. Cavalier E., Delanaye P., Carlisi A., Krzesinski J.M., Chapelle J.P. Stability of intact parathyroid hormone in samples from hemodialysis patients. Kidney Int. 2007: 72(3): 370–372, doi: 10.1038/sj.ki.5002363.
• 27. Bencova V., Maris K., Spustova V., Gazovic V., Straussova Z., Cernohorska B., Nemethova D. Comparison of iPTH values in serum and plasma samples depending on the time and temperature in patients with chronic kidney disease. Bratisl. Lek. Listy 2014; 115(7): 439–441.
• 28. Joly D., Drueke T.B., Alberti C., Houillier P., Lawson-Body E., Martin K.J., Massart C., Moe S.M., Monge M., Souberbielle J.C. Variation in serum and plasma PTH levels in second-generation assays in hemodialysis patients:
• a cross-sectional study. Am. J. Kidney Dis. 2008; 51(6): 987–995, doi: 10.1053/j.ajkd.2008.01.017.
• 29. Parent X., Alenabi F., Brignon P., Souberbielle J.C. Delayed measurement of PTH in patients with CKD: storage of the primary tube in the dialysis unit, which temperature? Which kind of tube? Nephrol. Ther. 2009; 5(1): 34–40, doi: 10.1016/j.nephro.2008.04.006.

• Document Type: article