Scyntygrafia z użyciem sestaMIBI w wykrywaniu wznowy raka jajnika

• Authors: Agnieszka Timorek-Lemieszczuk , Ewa Kurowska-Mroczek , Beata Osuch , Maciej Jakuciński

Title variants

EN

SestaMIBI scintigraphy in diagnosis of ovarian cancer’s relapse

• Languages of publication: EN PL

Abstracts

EN

Ovarian cancer is the main cause of mortality among women suffering from malignant genital system cancer in Poland. Early detection of possible cancer recurrence after combined first-line therapy is necessary to launch adequate additional treatment with the best result for patient. Elevated concentration of CA-125 may precede clinical symptoms of reoccurrence even by a few months. A fusion of a functional study such as the positron emission tomography with a morphological study of computer tomography (PET-CT) allows for obtaining precise data about metabolic activity as well as anatomical evaluation of how advanced the cancer process is. Aim of the study: To compare the value of scintigraphy in which Tc-99m sestaMIBI is used and the value of PET-CT in early detection of cancer recurrence among women diagnosed with ovarian cancer. Material and methods: Fourteen patients diagnosed with ovarian cancer in clinical stages from IC to IIIC underwent scintigraphy (using Tc-99m sestaMIBI) of pelvis minor and abdomen as well as PET-CT of the whole body. Diagnostic value of the Tc-99m sestaMIBI scintigraphy and PET-CT was evaluated on the basis of sensitivity, specificity, and positive and negative predictive value of these tests. Results: Functional studies such as the Tc-99m sestaMIBI scintigraphy and the positron emission tomography linked with computer tomography, can be especially useful in a oncological gynecology in cases that cannot be equivocally decided using other available diagnostic methods. However, our results will require further investigation in which a greater number of patients in a study group should be used.

PL

Rak jajnika stanowi w Polsce główną przyczynę zgonów wśród kobiet chorujących na nowotwory złośliwe narządu płciowego. Po leczeniu pierwszego rzutu wczesne wykrycie potencjalnej wznowy procesu nowotworowego jest niezbędne w celu szybkiego wdrożenia leczenia następowego najlepszego dla pacjentki. Podwyższone stężenie CA-125 może występować nawet na kilka miesięcy przed pierwszymi klinicznymi objawami nawrotu choroby. Fuzja badania czynnościowego, jakim jest pozytronowa emisyjna tomografia, z badaniem morfologicznym tomografii komputerowej (PET-CT) pozwala na uzyskanie dokładnych danych na temat aktywności metabolicznej i anatomicznej oceny zaawansowania procesu nowotworowego. Cel pracy: Próba oceny wartości badania scyntygraficznego z wykorzystaniem Tc-99m sestaMIBI w porównaniu z badaniem PET-CT we wczesnym wykrywaniu wznowy procesu nowotworowego u kobiet chorych na raka jajnika. Materiał i metody: U 14 pacjentek z rozpoznanym rakiem jajnika w stopniach klinicznego zaawansowania od IC do IIIC wykonano badanie scyntygraficzne z użyciem Tc-99m sestaMIBI jamy brzusznej i miednicy mniejszej oraz badanie PET-CT całego ciała. Celem oceny wartości diagnostycznej tych badań obliczono ich czułość, swoistość, dodatnią i ujemną wartość predykcyjną. Wyniki: Zastosowanie badań czynnościowych – scyntygraficznych z wykorzystaniem Tc-99m sestaMIBI oraz pozytronowej emisyjnej tomografii sprzężonej z tomografią komputerową – w klinice ginekologii onkologicznej może być przydatne szczególnie w tych przypadkach, w których inne dostępne metody rozpoznawcze nie są do końca jednoznaczne. Uzyskane przez nas wyniki wymagają jednakże dalszych badań na większej grupie pacjentek.

Keywords

EN

PET; follow-up; monitorowanie; ovarian cancer; rak jajnika; relapse; sestaMIBI; wznowa

Discipline

• MEDICINE: MEDICINE

• Publisher: Medical Communications
• Journal: Current Gynecologic Oncology
• Year: 2009
• Volume: 7
• Issue: 3
• Pages: 169-175

Contributors

author

Agnieszka Timorek-Lemieszczuk

• Katedra i Klinika Położnictwa, Chorób Kobiecych i Ginekologii Onkologicznej II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, ul. Kondratowicza 8, 03-242 Warszawa. Medycznego. Kierownik: prof. dr hab. n. med. Jerzy Stelmachów

author

Ewa Kurowska-Mroczek

• Katedra i Klinika Położnictwa, Chorób Kobiecych i Ginekologii Onkologicznej II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, ul. Kondratowicza 8, 03-242 Warszawa. Medycznego. Kierownik: prof. dr hab. n. med. Jerzy Stelmachów

author

Beata Osuch

• Katedra i Klinika Położnictwa, Chorób Kobiecych i Ginekologii Onkologicznej II Wydziału Lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego. Kierownik: prof. dr hab. n. med. Jerzy Stelmachów

author

Maciej Jakuciński

• Zakład Medycyny Nuklearnej i Rezonansu Magnetycznego, Wojewódzki Szpital Bródnowski. Kierownik: prof. dr hab. n. med. Leszek Królicki

References

• 1. Wojciechowska U., Didkowska J., Zatoński W.: Nowotwory złośliwe w Polsce w 2006 roku. Centrum Onkologii – Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie, Warszawa 2008.
• 2. Gadducci A., Cosio S., Zola P. i wsp.: Surveillance procedures for patients treated for epithelial ovarian cancer: a review of the literature. Int. J. Gynecol. Cancer 2007; 17: 21-31.
• 3. Bast R.C. Jr, Xu F.J., Yu Y.H., i wsp.: CA 125: the past and the future. Int. J. Biol. Markers 1998; 13: 179-187.
• 4. Stelmachów J., Timorek-Lemieszczuk A.: Technetium-99m-sestamibi scintigraphy in gynecological cancer imaging. Eur. J. Gynaecol. Oncol. 2008; 29: 309-312.
• 5. Bouchelouche K., Oehr P.: Recent developments in urologic oncology: positron emission tomography molecular imaging. Curr. Opin. Oncol. 2008; 20: 321-326.
• 6. Fader A.N., Rose P.G.: Role of surgery in ovarian carcinoma. J. Clin. Oncol. 2007; 25: 2873-2883.
• 7. Piwnica-Worms D., Rao V.V., Kronauge J.F., Croop J.M.: Characterization of multidgur resistance P-glycoprotein transport function with an orgenotechnetium cation. Biochemistry 1995; 34: 12210-12220.
• 8. Luker G.D., Fracasso P.M., Dobkin J., Piwnica-Worms D.: Modulation of the multidrug resistance P-glycoprotein: detection with technetium-99m-sestamibi in vivo. J. Nucl. Med. 1997; 38: 369-372.
• 9. Bourhis J., Goldstein L.J., Riou G. i wsp.:. Expression of a human multidrug resistance gene in ovarian carcinomas. Cancer Res. 1989; 49: 5062-5065.
• 10. Khalkhali I., Cutrone J.A., Mena I.G. i wsp.: Scintimammography: the complementary role of Tc-99m sestamibi prone breast imaging for the diagnosis of breast carcinoma. Radiology 1995; 196: 421-426.
• 11. Fukumoto M.: Single-photon agents for tumor imaging: 201TI, 99mTc-MIBI, and 99mTc-tetrofosmin. Ann. Nucl. Med. 2004; 18: 79-95.
• 12. Risum S., Høgdall C., Markova E. i wsp.: Influence of 2-(18F) fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission tomography/computed tomography on recurrent ovarian cancer diagnosis and on selection of patients for secondary cytoreductive surgery. Int. J. Gynecol. Cancer. 2009; 19: 600-604.
• 13. Thrall M.M., DeLoia J.A., Gallion H., Avril N.: Clinical use of combined positron emission tomography and computed tomography (FDG-PET/CT) in recurrent ovarian cancer. Gynecol. Oncol. 2007; 105: 17-22.
• 14. Gadducci A., Cosio S.: Surveillance of patients after initial treatment of ovarian cancer. Crit. Rev. Oncol. Hematol. 2009; 71: 43-52.
• 15. Fulham M.J., Carter J., Baldey A. i wsp.: The impact of PET-CT in suspected recurrent ovarian cancer: A prospective multicentre study as part of the Australian PET Data Collection Project. Gynecol. Oncol. 2009; 112: 462-468.
• 16. Soussan M., Wartski M., Cherel P. i wsp.: Impact of FDG PET-CT imaging on the decision making in the biologic suspicion of ovarian carcinoma recurrence. Gynecol. Oncol. 2008; 108: 160-165.
• 17. Mankoff D.A.: Radiotracer breast cancer imaging: Beyond FDG and MIBI. Phys. Med. 2006; 21 (supl. 1): 12-16.
• 18. Mileshkin L., Blum R., Seymour J.F. i wsp.: A comparison of fluorine-18 fluoro-deoxyglucose PET and technetium- 99m sestamibi in assessing patients with multiple myeloma. Eur. J. Haematol. 2004; 72: 32-37.

• Document Type: article