Ocena występowania atopii oraz stężenia sICAM-1 i TNF-α w surowicy chorych na astmę w podeszłym wieku

• Authors: Małgorzata Górska-Ciebiada , Marcin Barylski , Maciej Ciebiada

Title variants

EN

Prevalence of atopy and serum concentrations of ICAM-1 and TNF-α in elder patients with asthma

• Languages of publication: PL

Abstracts

PL

Wstęp. Astma u chorych w podeszłym wieku charakteryzuje się zwykle cięższym przebiegiem i gorszą odpowiedzią na leczenie. Przeciwciała klasy E (IgE), cząsteczki adhezji międzykomórkowej (ICAM-1) i czynnik martwicy nowotworów (TNF-α) odgrywają istotną rolę w indukcji i podtrzymywaniu zapalenia alergicznego. Ich stężenia w surowicy mogą ulegać zmianie w czasie starzenia się, przez co mogą dodatkowo modulować przebieg choroby u osób starszych. Cel. Celem badania była ocena stężenia ICAM-1 (sICAM-1), TNF-a i IgE w surowicy krwi chorych na astmę w różnych grupach wiekowych z uwzględnieniem ciężkości choroby i podłoża atopowego. Materiał i metody. Do badania włączono 108 chorych na astmę (67 w wieku 18-40 lat, 41 w wieku 65-80 lat) i 24 zdrowe osoby w wieku 65-80 lat jako grupa kontrolna. Po zebraniu szczegółowego wywiadu i przeprowadzeniu badania przedmiotowego u wszystkich uczestników badania wykonano punktowe testy skórne, spirometrię oraz pobrano próbkę krwi w celu oznaczenia stężenia IgE, sICAM-1 i TNF -a. Wyniki. Astma ciężka występowała częściej u osób w podeszłym wieku (34.1 % vs 23.9%, p < 0.01). Całkowite stężenie IgE (cIgE) w surowicy było istotnie wyższe u chorych atopowych, w tym w grupie osób młodszych w porównaniu do osób w podeszłym wieku. Stężenie sICAM-1 u starszych chorych było takie samo jak w grupie chorych młodszych, wzrastało wraz z ciężkością choroby, lecz nie zależało od współistnienia atopii. Stężenie TNF-a w surowicy krwi chorych na astmę w podeszłym wieku było istotnie wyższe niż u chorych młodszych i nie zależało od współistnienia atopii. Wnioski. Przebieg astmy u chorych w podeszłym wieku może zależeć dodatkowo od odmiennego profilu zapalnego w drogach oddechowych tkankach obwodowych wyrażonego zmniejszoną produkcją przeciwciał IgE, utrzymującą się wysoką ekspresją ICAM-1 i zwiększoną produkcją nieswoistych mediatorów zapalnych jak TNF-a. Pomimo różnic w stężeniu cIgE, dalszy przebieg zapalenia alergicznego nie zależy od współistnienia atopii. Geriatria 2012; 6: 224-231.

EN

Background. Asthma in the elderly patients is usually characterized by severe course and poor response to treatment. Both antibodies class E (IgE), intercellular adhesion molecules (ICAM-1) and tumor necrosis factor (TNF-α) plays an important role in the induction and the maintenance of allergic inflammation. The serum concentrations of these mediators may change during aging, which may further modulate the course of the disease in older patients. Objective. The aim of this study was to assess the levels of ICAM-1 (ICAM-1), TNF-a and IgE in serum of patients with asthma in relation to patients’ age, disease severity and atopic background. Material and methods. The study included 108 patients with asthma (67 at the age between 18-40 years, 41 aged 65-80 years) and 24 healthy people aged 65 - 80 years as a control group. After medical history physical examination all study participants underwent skin prick tests, spirometry and blood sampling for determination of the concentration of IgE, sICAM-1 and TNF‐a. Results. Severe asthma was more common in the elderly (34.1% vs 23.9%, p < 0.01). Total serum IgE (total IgE) levels were significantly higher in atopic patients, including a group of younger people compared to older people. The concentration of sICAM-1 in elderly patients is the same as in younger patients, increased with the severity of disease, but did not depend on the coexistence of atopy. The concentration of TNF-a in the serum of patients with asthma in the elderly was significantly higher than in younger patients and did not depend on the coexistence of atopy. Conclusions. The course of asthma in elderly patients may also depend on the different profile of inflammation in the airways and peripheral tissues expressed by a decreased production of IgE antibodies, persistent high expression of ICAM-1 and increased production of non-specific inflammatory mediators such as TNF-a. Despite the differences in the concentration of total IgE, allergic the later course of inflammation does not depend on the coexistence of atopy. Geriatria 2012; 6: 224-231.

Keywords

EN

TNF-α; asthma; astma; atopia; atopy; elderly; podeszły wiek; sICAM-1

Discipline

• MEDICINE: MEDICINE

• Publisher: Akademia Medycyny
• Journal: Geriatria
• Year: 2012
• Volume: 6
• Issue: 4
• Pages: 224-231

Dates

published

2012

Contributors

author

Małgorzata Górska-Ciebiada

author

Marcin Barylski

author

Maciej Ciebiada

References

• 1. Global Strategy for Asthma Management and Prevention, Global Initiative for Asthma (GINA) 2010:1-105. Available from: http://www. ginasthma.org/. data accessed 13. Feb2011.
• 2. Burr M, Charles T, Roy K, et al. Asthma in the elderly: an epidemiological survey. Br Med J1979;1:1041-4.
• 3. Connolly MJ. Age-related changes in the respiratory system. Brocklehurst’s textbook of geriatric medicine and gerontology. Curchill Livingstone2003:489-93.
• 4. Busse PJ, Mathur SK Age-related Changes in Immune Function: Impact on Airway Inflammation. J Allergy Clin Immunol2010;126:690- 701.
• 5. Stanciu LA, Djukanovic R.The role of ICAM-1 on T-cells in the pathogenesis of asthma. Eur Respir J1998;11:949-57.
• 6. Iwasaki M, Saito K, Takemura M, Sekikawa K, Fujii H, Yamada Y, et al. TNF-α contributes to the development of allergic rhinitis in mice. J Allergy Clin Immunol2003;112:134-40.
• 7. Kim H, Hwang JS, Woo CH, Kim EY, Kim TH, Cho KJ, et al. TNF-alpha-induced up-regulation of intercellular adhesion molecule-1 is regulated by a Rac-ROS-dependent cascade in human airway epithelial cells. Exp Mol Med2008;40:167-75.
• 8. Berry M, Brightling C, Pavord I, Wardlaw AJ. TNF-α in asthma. Curr Opin Pharmacol2007;3:279-82.
• 9. Poole JA, Matangkasombut P, Rosenwasser LJ. Targeting the IgE molecule in allergic and asthmatic diseases: review of the IgE molecule and clinical efficacy. J Allergy Clin Immunol2005;114:375-85.
• 10. Casale TB, Costa JJ, Galli SJ. TNF alpha is important in human lung allergic reactions. Am J Respir Cell Mol Biol1996;15:35-44.
• 11. Bacharier LB, Dawson C, Bloomberg GR, Bender B, Wilson L, Strunk RC. Hospitalization for asthma: atopic, pulmonary function, and psychological correlates among participants in the Childhood Asthma Management Program. Pediatrics 2003;112:e85-e92.
• 12. Gergen PJ, Arbes SJ Jr. Calatroni A, Mitchell HE, Zeldin DC. Total IgE levels and asthma prevalence in the US population: results from the National Health and Nutrition Examination Survey 2005-2006. J Allergy Clin Immunol2009;124:447-53. [PubMed: 19647861].
• 13. Barbee RA, Halonen M, Lebowitz M, Burrows B.Distribution of Ige in a Community Population-Sample - Correlations with Age, Sex, and Allergen Skin-Test Reactivity. J Allergy Clin Immunol1981;68:106-11. [PubMed: 7251998].
• 14. Busse PJ, Lushslurchachai L, Sampson HA. Perennial allergen-specific IgE levels among innercity elderly asthmatics. J Asthma2010;47:781- 5.
• 15. Zureik M, Orehek J.Diagnosis and severity of asthma in the elderly: Results of a large survey in 1,485 asthmatics recruited by lung specialists. Respiration2002;69:223-8.
• 16. Gorska-Ciebiada M, Ciebiada M, Gorska MM, Gorski P, Grzelewska-Rzymowska I.Intercellular adhesion molecule 1 and tumor necrosis factor alpha in asthma and persistent allergic rhinitis: relationship with disease severity. Ann Allergy Asthma Immunol2006;97:66-72.
• 17. Ciebiada M, Gorska-Ciebiada M, Gorski P.sICAM-1 and TNF-α in asthma and rhinitis: relationship with the presence of atopy. J Asthma2011;48:660-6.
• 18. Bentley AM, Durham SR, Kay AB. Comparison of the immunopathology of extrinsic, intrinsic and occupational asthma. J Invest Allergol Clin Immunol1994;4:222-32.
• 19. Viswanathan RK, Mathur SK. Role of Allergen Sensitization in Older Adults. Curr Allergy Asthma Rep2011;11:427-33.
• 20. Ferrucci L, Corsi A, Lauretani F, Bandinelli S, Bartali B, Taub DD, et al. The origins of agerelated proinflammatory state. Blood2005;105:2294-9.
• 21. Mariani E, Pulsatelli L, Neri S, et al. RANTES and MIP-1alpha production by T lymphocytes, monocytes and NK cells from nonagenarian subjects. Exp Gerontol2002;37:219-26.
• 22. Burrows B, Barbee RA, Cline MC. Characteristics of asthma among elderly adults in a  sample of the general population. Chest1991;100:935-42.
• 23. Brian J.Dykstra, Paul D.Scanlon, et al. Lung Volumes in 4,774 Patients with Obstructive Lung Disease Chest January1999;115:68-74.

• Document Type: article