Leczenie okołooperacyjne gruczolakoraka przełyku, połączenia przełykowo-żołądkowego oraz żołądka: nowe standardy postępowania i kontrowersje

• Authors: Izabela Łasińska , Łukasz Kwinta , Maria Litwiniuk , Piotr J. Wysocki

Title variants

EN

Perioperative treatment of oesophageal, oesophago-gastric and gastric adenocarcinoma: new standards of care and controversies

• Languages of publication: PL

Abstracts

PL

Rak przełyku, połączenia przełykowo-żołądkowego oraz żołądka to duży problem diagnostyczny i terapeutyczny. Nawet po zabiegach chirurgicznych (R0) odsetek przeżyć 5-letnich jest niezadowalający. Chemioterapia okołooperacyjna czy chemioradioterapia uzupełniająca umożliwiają znamienną poprawę rokowania chorych, gdyż zmniejszają ryzyko nawrotu regionalnego oraz uogólnienia. W roku 2012 w St. Gallen odbyła się pierwsza konferencja uzgodnieniowa dotycząca leczenia okołooperacyjnego raka przełyku i żołądka. Pomimo znacznego postępu w tej dziedzinie z niecierpliwością oczekuje się na wyniki kolejnych badań klinicznych, które pozwolą na dalsze zoptymalizowanie dotychczasowych strategii terapeutycznych w tym rozpoznaniu.

EN

Oesophageal, gastroesophageal and gastric cancers represent important diagnostic and therapeutic challenge. Even after radical surgical procedure (R0) 5-year survival remains unsatisfactory. It is assumed that perioperative chemo/radiotherapy eliminates local and distant micrometastases. This year (2012) a consensus on the primary therapy of gastric, gastroesophageal and oesophageal cancer was published as a result of the first EORTC St. Gallen International Expert Consensus. Despite a significant progress in the perioperative treatment of locally advanced cancers of upper digestive tract, results of several ongoing clinical trials that may further optimize systemic treatment of these malignancies are eagerly awaited.

Keywords

EN

rak połączenia przełykowo-żołądkowego; rak przełyku; rak żołądka; terapia okołooperacyjna

Discipline

• MEDICINE: MEDICINE

• Publisher: Medical Education
• Journal: OncoReview
• Year: 2013
• Volume: 3
• Issue: 1
• Pages: 11-17

Contributors

author

Izabela Łasińska

• Oddział Chemioterapii, Wielkopolskie Centrum Onkologii

author

Łukasz Kwinta

• Oddział Chemioterapii, Wielkopolskie Centrum Onkologii

author

Maria Litwiniuk

• Oddział Chemioterapii, Wielkopolskie Centrum Onkologii; Klinika Onkologii, Uniwersytet Medyczny w Poznaniu

author

Piotr J. Wysocki

• Oddział Chemioterapii, Wielkopolskie Centrum Onkologii; Katedra Biotechnologii Medycznej, Uniwersytet Medyczny w Poznaniu

References

• Zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w nowotworach złośliwych. Krzakowski M. (red.). Via Medica, Gdańsk 2011.
• Gunderson L.L.: Gastric cancer – patterns of relapse after surgical resection. Semin. Radiat. Oncol. 2002; 12(2): 150-61.
• D’Angelica M., Gonen M., Brennan M.F. et al.: Patterns of initial recurrence in completely resected gastric adenocarcinoma. Ann. Surg. 2004; 240(5): 808-16.
• Siewert J.R., Stein H.J.: Classification of adenocarcinoma of the oesophagogastric junction. Br. J. Surg. 1998; 85: 1457-9.
• Walsh T.N., Noonan N., Hollywood D. et al.: A comparison of multimodal therapy and surgery for esophageal adenocarcinoma. N. Engl. J. Med. 1999; 335: 462-467.
• Gaast A., van Hagen P., Hulshof M. et al.: Effect of preoperative concurrent chemoradiotherapy on survival of patients with respectable esophageal or esophagogastric junction cancer: Results from multicenter randomized phase III study. J. Clin. Oncol. 2010; 28(15): abstr. 4004.
• Hartgrink H.H., van de Velde C.J., Putter H. et al.: Neo-adjuvant chemotherapy for operable gastric cancer: long term results of the Dutch randomised FAMTX trial. Eur. J. Surg. Oncol. 2004; 30(6): 643-9.
• Cunningham D., Allum W.H., Stenning S.P. et al.: Perioperative Chemotherapy versus Surgery Alone for Resectable Gastroesophageal Cancer. N. Engl. J. Med. 2006; 355: 11-20.
• Boige V., Pignon J., Saint-Aubert B. et al.: Final results of randomized trial comparing preoperative 5-fluorouracil(F)/cisplatin(C) to surgery alone in adenocarcinoma of stomach and lower esophagus (ASLE): FNLCC ACCORDO7-FFCD 9703 trial. J. Clin. Oncol. 2007; 25: 18s, abstr. 4510.
• Sasako M., Sakuramoto S., Katai H. et al.: Five-Year Outcomes of a Randomized Phase III Trial Comparing Adjuvant Chemotherapy With S-1 Versus Surgery Alone in Stage II or III Gastric Cancer. J. Clin. Oncol. 2011; 29(33): 4387-4393.
• Bang Y.J., Kim Y.W., Yang H.K. et al.: Adjuvant capecitabine and oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): a phase 3 open-label, randomised controlled trial. Lancet 2012; 379(9813): 315-321.
• Macdonald J.S., Smalley S.R., Benedetti J. et al.: Chemoradiotherapy after Surgery Compared with Surgery Alone for Adenocarcinoma of the Stomach or Gastroesophageal Junction. N. Engl. J. Med. 2001; 345(10): 725-730.
• Smalley S.R., Benedetti J.K., Haller D.G. et al.: Updated Analysis of SWOG-Directed Intergroup Study 0116: A Phase III Trial of Adjuvant Radiochemotherapy Versus Observation After Curative Gastric Cancer Resection. J. Clin. Oncol. 2012; 30(19): 2327-2333.
• Lee J., Lim do H., Kim S. et al.: Phase III trial comparing capecitabine plus cisplatin versus capecitabine plus cisplatin with concurrent capecitabine radiotherapy in completely resected gastric cancer with D2 lymph node dissection: the ARTIST trial. J. Clin. Oncol. 2012; 30(3): 268-73.
• Dikken J.L., van Sandick J.W., Swellengrebel H.A.M. et al.: Neo-adjuvant chemotherapy followed by surgery and chemotherapy or by surgery and chemoradiotherapy for patients with resectable gastric cancer (CRITICS) [online: http://www. biomedcentral.com/1471-2407/11/329].
• Lutz M.P., Zalcberg J.R., Ducreux M. et al.: Highlights of the EORTC St. Gallen International Expert Consensus on the primary therapy of gastric, gastroesophageal and oesophageal cancer – Differential treatment strategies for subtypes of early gastroesophageal cancer. Eur. J. Cancer 2012; 48(16): 2941-53.

• Document Type: article