Full-text resources of PSJD and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl
Visit https://bibliotekanauki.pl
Journal
Article title
Authors
Content
Full texts:
Title variants
Languages of publication
Abstracts
Wstęp: Niska przednia resekcja (LAR) to standardowa procedura wykonywana w przypadku raka dystalnej części odbytnicy, umożliwiająca zachowanie zwieracza odbytu. Nieszczelność zespolenia pozostaje jednym z najniebezpieczniejszych powikłań po LAR, a jego leczenie jest trudne.
Cel: W tym badaniu dokonano przeglądu naszych doświadczeń z LAR z i bez ileostomii odbarczającej (PI). Metody: Stu dziewięćdziesięciu dziewięciu pacjentów poddano LAR z powodu niskiego raka odbytnicy w naszym ośrodku w latach 2015–2019, których podzielono retrospektywnie na dwie grupy. Grupa A została poddana resekcji odbytnicy z zespoleniem okrężnicy/odbytnicy i wyłonieniem ileostomii odbarczającej, a w grupie B nie wyłaniano ileostomii.
Wyniki: Wśród naszych pacjentów u 20 osób wytworzono ileostomię czasową (grupa stomijna); u 179 nie wyłaniano ileostomii (grupa kontrolna). Grupa ze stomią składała się z 14 mężczyzn i 6 kobiet w wieku od 36 do 89 lat (średnia 64,2 ± 10,5 lat). Stosunek pacjentów poddawanych konwencjonalnemu zabiegowi względem minimalnie inwazyjnej operacji wyniósł 6/14. Nieszczelność zespolenia wystąpiła u 16/179 (8,93%) pacjentów bez PI oraz u 6/20 (30%) ze stomią. Spośród 16 pacjentów, u których wystąpiła nieszczelność zespolenia, 3 (18,75%) z grupy A i 5 (83,33%) z grupy B sklasyfikowano jako nieszczelność stopnia B i leczono ich zachowawczo. U 13/16 (81,25%) w grupie A i 1/6 (16,77%) w grupie B nieszczelność sklasyfikowano jako stopień C i ci chorzy wymagali pilnej operacji.
Wnioski: Uzyskane wyniki nie wskazują na prewencyjny wpływ na występowanie nieszczelności zespolenia w niskiej przedniej resekcji, ale mogą istotnie zmniejszyć potrzebę dalszych zabiegów chirurgicznych z powodu rozwoju powikłań septycznych we wczesnym okresie pooperacyjnym. Wybór pacjentów do ileostomii odbarczającej wymaga dużej staranności, ponieważ jej wykonanie i zamknięcie wiążą się z poważnymi powikłaniami.
Cel: W tym badaniu dokonano przeglądu naszych doświadczeń z LAR z i bez ileostomii odbarczającej (PI). Metody: Stu dziewięćdziesięciu dziewięciu pacjentów poddano LAR z powodu niskiego raka odbytnicy w naszym ośrodku w latach 2015–2019, których podzielono retrospektywnie na dwie grupy. Grupa A została poddana resekcji odbytnicy z zespoleniem okrężnicy/odbytnicy i wyłonieniem ileostomii odbarczającej, a w grupie B nie wyłaniano ileostomii.
Wyniki: Wśród naszych pacjentów u 20 osób wytworzono ileostomię czasową (grupa stomijna); u 179 nie wyłaniano ileostomii (grupa kontrolna). Grupa ze stomią składała się z 14 mężczyzn i 6 kobiet w wieku od 36 do 89 lat (średnia 64,2 ± 10,5 lat). Stosunek pacjentów poddawanych konwencjonalnemu zabiegowi względem minimalnie inwazyjnej operacji wyniósł 6/14. Nieszczelność zespolenia wystąpiła u 16/179 (8,93%) pacjentów bez PI oraz u 6/20 (30%) ze stomią. Spośród 16 pacjentów, u których wystąpiła nieszczelność zespolenia, 3 (18,75%) z grupy A i 5 (83,33%) z grupy B sklasyfikowano jako nieszczelność stopnia B i leczono ich zachowawczo. U 13/16 (81,25%) w grupie A i 1/6 (16,77%) w grupie B nieszczelność sklasyfikowano jako stopień C i ci chorzy wymagali pilnej operacji.
Wnioski: Uzyskane wyniki nie wskazują na prewencyjny wpływ na występowanie nieszczelności zespolenia w niskiej przedniej resekcji, ale mogą istotnie zmniejszyć potrzebę dalszych zabiegów chirurgicznych z powodu rozwoju powikłań septycznych we wczesnym okresie pooperacyjnym. Wybór pacjentów do ileostomii odbarczającej wymaga dużej staranności, ponieważ jej wykonanie i zamknięcie wiążą się z poważnymi powikłaniami.
Publisher
Journal
Year
Volume
Issue
Pages
26-32
Physical description
Dates
published
2022
Contributors
References
Document Type
Publication order reference
Identifiers
Biblioteka Nauki
58558972
YADDA identifier
bwmeta1.element.ojs-issn-0032-373X-year-2022-volume-94-issue-6-article-bwmeta1_element_ceon_element-defe939d-08c9-3a25-89ec-72c6e34119b1
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.