Diagnostyka i leczenie powikłań zakażenia wirusem SARS-CoV-2 na oddziale chirurgii dziecięcej. Analiza na podstawie siedmiu przypadków klinicznych oraz przegląd piśmiennictwa

• Authors: Barbara Kocąb , Patrycja Sosnowska-Sienkiewicz , Wojciech Piotrowicz , Przemysław Mańkowski

Abstracts

PL

Wstęp: Pediatric inflammatory multisystem syndrome – temporally associated with SARS-CoV-2 (PIMS-TS) jest nową jednostką chorobową, której pierwsze przypadki zaobserwowano wiosną 2020 roku. Dotyczy dzieci, które przeszły zakażenie wirusem SARS-CoV-2 (ang. severe acute respiratory syndrome coronavirus 2) oraz pacjentów po bezpośrednim kontakcie z chorym na COVID-19 (ang. coronavirus disease 2019). Choroba ma charakter wieloukładowy, cechuje się szerokim spektrum objawów i rozwojem uogólnionego stanu zapalnego. Jednymi z licznych objawów mogą być silne dolegliwości bólowe brzucha.
Cel: Celem pracy była analiza pacjentów leczonych w Klinice Chirurgii, Traumatologii i Urologii Dziecięcej w Poznaniu, u których zespół PIMS-TS imitował ostrą chirurgiczną chorobę brzuszną. Przeprowadzono również przegląd dostępnego piśmiennictwa.
Materiał i metody: Materiał do badań zebrano na podstawie dokumentacji medycznej chorych leczonych w Klinice Chirurgii, Traumatologii i Urologii Dziecięcej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu od marca 2020 do lutego 2021 r.
Wyniki: W tym okresie siedmiu pacjentów spełniało kryteria PIMS-TS; do leczenia operacyjnego zakwalifikowano trójkę dzieci. Tylko u jednego pacjenta śródoperacyjnie stwierdzono ostrą chirurgiczną przyczynę bólu brzucha.
Dyskusja: Wytyczne grupy eksperckiej przy Polskim Towarzystwie Pediatrycznym i konsultancie krajowym w dziedzinie pediatrii wskazują na konieczność wykluczenia ostrej chirurgicznej choroby brzusznej jako kryterium rozpoznania zespołu PIMS-TS. W przypadku pacjentów z ostrymi dolegliwościami bólowymi brzucha wykonywane badania obrazowe i laboratoryjne są niekiedy nierozstrzygające diagnostycznie, w związku z tym warto w tych przypadkach rozważyć wykonanie laparoskopii zwiadowczej celem różnicowania PIMS-TS z ostrą chirurgiczną chorobą jamy brzusznej.

Keywords

PL

COVID-19; laparoskopia; leczenie operacyjne; leczenie zachowawcze; PIMS-TS; zapalenie wyrostka robaczkowego

• Publisher: Index Copernicus International
• Journal: Polish Journal of Surgery
• Year: 2022
• Volume: 94
• Issue: 2
• Pages: 5-11

Dates

published

2022

Contributors

author

Barbara Kocąb

author

Patrycja Sosnowska-Sienkiewicz

author

Wojciech Piotrowicz

author

Przemysław Mańkowski

Identifiers

Biblioteka Nauki

58491864