PL
Wstęp: Zespół więzadła łukowatego pośrodkowego (MALS) jest rzadką przyczyną przewlekłego bólu w nadbrzuszu. Obraz kliniczny może być niejasny i niespecyficzny, a rozpoznanie zespołu wymaga interdyscyplinarnych metod. Zabiegi obejmują uwolnienie laparoskopowe lub robotowe uwolnienie pnia trzewnego oraz stentowanie wewnątrznaczyniowe.
Cel: Celem badania było przedstawienie wyników średnioterminowej obserwacji pooperacyjnej czterech pacjentów z MALS.
Materiał i metody: W naszej Klinice w 2018 roku wykonaliśmy 5 laparoskopowych uwolnień pnia trzewnego u pacjentów z MALS. Do badania włączono 4 pacjentów i wszyscy zostali przyjęci 16–23 miesiące po operacji w celu wykonania angiografii tomografii komputerowej.
Wyniki: Pacjentami były 4 kobiety w wieku 28–63 lat ze średnim wskaźnikiem masy ciała 22,4 kg/m2. Rozpoznanie MALS potwierdzono w angiografii tomografii komputerowej, która wykazała znaczne (> 70%) zwężenie pnia trzewnego. Chorych poddano laparoskopowemu uwolnieniu pnia trzewnego. Wszyscy zostali wypisani do domu w pierwszej dobie pooperacyjnej bez powikłań pooperacyjnych. Pacjenci zgłaszali poprawę jakości życia oraz całkowite ustąpienie objawów. Kontrolna angiografia tomografii komputerowej potwierdziła pełną dekompresję pnia trzewnego u wszystkich czterech pacjentów, bez zwężenia spowodowanego bliznowaceniem.
Wnioski: Laparoskopia jest cenną i bezpieczną metodą leczenia pacjentów z MALS.