Full-text resources of PSJD and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl
Visit https://bibliotekanauki.pl
Journal
Article title
Authors
Content
Full texts:
Title variants
Languages of publication
Abstracts
Wprowadzenie: Przepukliny pachwinowe objawiają się zazwyczaj jako obecność nieprawidłowej masy i bólu w okolicy pachwinowej. W większości przypadków można je rozpoznać w badaniu klinicznym, jednak pacjenci bez obecności guza w okolicy pachwinowej stanowią wyzwanie diagnostyczne. Narzędziem diagnostycznym stosowanym w pierwszej kolejności w tej grupie pacjentów jest badanie ultrasonograficzne (USG), a zalecany zabieg chirurgiczny to laparoskopowo-endoskopowa operacja naprawcza.
Cel: Celem niniejszego retrospektywnego badania jest ocena wyników pooperacyjnych i częstości występowania powikłań po zastosowaniu laparoskopowo-endoskopowej operacji naprawczej z techniką całkowicie pozaotrzewnową (TEP) u pacjentów z niejawnymi klinicznie przepuklinami rozpoznanymi na podstawie badania USG, przeciwstronnymi do obecności przepuklin rozpoznanych w badaniu klinicznym.
Metody: Retrospektywne badanie przeprowadzono w celu oceny wyników leczenia metodą TEP u pacjentów z niejawnymi klinicznie, przeciwstronnymi przepuklinami rozpoznanymi w badaniu obrazowym, u których obecna jest już przepuklina rozpoznana w badaniu klinicznym. Wszystkie zmiany operowano z zastosowaniem techniki TEP i zabezpieczono siatką umieszczoną pozaotrzewnowo. Dane demograficzne i charakterystykę pacjentów oraz dane dotyczące okresu okołooperacyjnego uzyskano z dokumentacji medycznej chorych.
Wyniki: Łącznie w badaniu wzięło udział 109 pacjentów; większość była płci męskiej. Średni wiek wynosił 48,9 ± 14,6 roku. Przepukliny u 56 osób były operowane jednostronnie, natomiast u pozostałych wykonano operację obustronną. Przepukliny prawostronne występowały częściej niż przepukliny lewostronne. Zachorowalność to 7,1% dla operacji jednostronnych oraz 3,8% dla operacji obustronnych. Częstość nawrotów wynosiła 3,6% dla operacji jednostronnych oraz 5,7% dla operacji obustronnych.
Wnioski: W niektórych badaniach opisywana częstość występowania klinicznie jawnej przeciwstronnej przepukliny pachwinowej po pierwszym operacyjnym leczeniu jednostronnej przepukliny wynosi około 10%. Gdyby możliwe było rozpoznanie przepukliny przeciwstronnej przed pierwszą operacją, można by uniknąć ryzyka związanego z drugą operacją. Chirurgia laparoskopowa umożliwia obustronną operację naprawczą przepukliny bez wykonywania dodatkowych nacięć przy podobnej zachorowalności. Nie stwierdzono istotnej różnicy pomiędzy operacjami jednostronnymi a obustronnymi metodą TEP w zakresie śródoperacyjnych i pooperacyjnych powikłań. Wyniki te sugerują, że laparoskopowa operacja naprawcza przepukliny pachwinowej jest bezpieczną i skuteczną techniką operacyjną, zarówno w przypadku operacji jednostronnej, jak i dwustronnej. W celu zapobiegania drugiej operacji wszyscy pacjenci z podejrzeniem przepukliny pachwinowej powinni zostać poddani USG.
Cel: Celem niniejszego retrospektywnego badania jest ocena wyników pooperacyjnych i częstości występowania powikłań po zastosowaniu laparoskopowo-endoskopowej operacji naprawczej z techniką całkowicie pozaotrzewnową (TEP) u pacjentów z niejawnymi klinicznie przepuklinami rozpoznanymi na podstawie badania USG, przeciwstronnymi do obecności przepuklin rozpoznanych w badaniu klinicznym.
Metody: Retrospektywne badanie przeprowadzono w celu oceny wyników leczenia metodą TEP u pacjentów z niejawnymi klinicznie, przeciwstronnymi przepuklinami rozpoznanymi w badaniu obrazowym, u których obecna jest już przepuklina rozpoznana w badaniu klinicznym. Wszystkie zmiany operowano z zastosowaniem techniki TEP i zabezpieczono siatką umieszczoną pozaotrzewnowo. Dane demograficzne i charakterystykę pacjentów oraz dane dotyczące okresu okołooperacyjnego uzyskano z dokumentacji medycznej chorych.
Wyniki: Łącznie w badaniu wzięło udział 109 pacjentów; większość była płci męskiej. Średni wiek wynosił 48,9 ± 14,6 roku. Przepukliny u 56 osób były operowane jednostronnie, natomiast u pozostałych wykonano operację obustronną. Przepukliny prawostronne występowały częściej niż przepukliny lewostronne. Zachorowalność to 7,1% dla operacji jednostronnych oraz 3,8% dla operacji obustronnych. Częstość nawrotów wynosiła 3,6% dla operacji jednostronnych oraz 5,7% dla operacji obustronnych.
Wnioski: W niektórych badaniach opisywana częstość występowania klinicznie jawnej przeciwstronnej przepukliny pachwinowej po pierwszym operacyjnym leczeniu jednostronnej przepukliny wynosi około 10%. Gdyby możliwe było rozpoznanie przepukliny przeciwstronnej przed pierwszą operacją, można by uniknąć ryzyka związanego z drugą operacją. Chirurgia laparoskopowa umożliwia obustronną operację naprawczą przepukliny bez wykonywania dodatkowych nacięć przy podobnej zachorowalności. Nie stwierdzono istotnej różnicy pomiędzy operacjami jednostronnymi a obustronnymi metodą TEP w zakresie śródoperacyjnych i pooperacyjnych powikłań. Wyniki te sugerują, że laparoskopowa operacja naprawcza przepukliny pachwinowej jest bezpieczną i skuteczną techniką operacyjną, zarówno w przypadku operacji jednostronnej, jak i dwustronnej. W celu zapobiegania drugiej operacji wszyscy pacjenci z podejrzeniem przepukliny pachwinowej powinni zostać poddani USG.
Publisher
Journal
Year
Volume
Issue
Pages
11-14
Physical description
Dates
published
2021
Contributors
References
Document Type
Publication order reference
Identifiers
Biblioteka Nauki
58412302
YADDA identifier
bwmeta1.element.ojs-issn-0032-373X-year-2021-volume-93-issue-4-article-bwmeta1_element_ceon_element-b8d1e41e-fa93-3379-b162-86f9988a3f90
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.