Functional training as a therapeutic approach for chronic low back pain

• Authors: Aleksandra Adamik , Edyta Mikołajczyk

Title variants

PL

Trening funkcjonalny jako forma terapii w przewlekłych dolegliwościach bólowych odcinka lędźwiowego kręgosłupa

Abstracts

PL

Cel: Celem pracy była ocena skuteczności zastosowanego treningu funkcjonalnego na poziom bólu, zakresy ruchomości odcinka lędźwiowego kręgosłupa, wielkość przodopochylenia miednicy i ograniczenia w codziennym funkcjonowaniu spowodowane występowaniem przewlekłych dolegliwości bólowych.
Materiał i metody: W badaniach brało udział 20 kobiet w wieku 20–24 lat z przewlekłymi dolegliwościami bólowymi odcinka lędźwiowego. Uczestniczyły w 12-tygodniowej terapii w formie treningu funkcjonalnego. U wszystkich kobiet, przed i po 12-tygodniach, przeprowadzono pomiary zakresów ruchomości odcinka lędźwiowego oraz stopnia przodopochylenia miednicy. Poziom bólu określono z wykorzystaniem skali VAS, stopień niepełnosprawności Kwestionariusza Oswestry Disability Index. Analizę statystyczną przeprowadzono w programie Statistica 13.3 (test t-Studenta, Wilcoxona, korelacja liniowa Pearsona).
Wyniki: Zaproponowany program treningu znacząco zmniejszył poziom bólu (p < 0,05) z 4,80 na 1,35. Ogólna ocena stopnia niepełnosprawności spowodowanej dolegliwościami bólowymi kręgosłupa w kwestionariuszu ODI uległa znaczącej poprawie. Ruchomość kręgosłupa lędźwiowego zmieniła się istotnie (p < 0,05) w każdej z badanych płaszczyzn. Stwierdzono istotne zmniejszenie wartości kąta przodopochylenia miednicy w pozycji neutralnej u badanych.
Wnioski: Zaproponowany trening funkcjonalny przyczynił się do zmniejszenia poziomu odczuwanego bólu, poprawy zakresów ruchomości kręgosłupa i zmniejszenia stopnia przodopochylenia miednicy. Otrzymane rezultaty dowodzą o skuteczności wykorzystania treningu funkcjonalnego jako formy terapii w leczeniu i prewencji dolegliwości bólowych odcinka lędźwiowego kręgosłupa oraz poprawy jakości życia badanych.

EN

Aim: The aim of this study was to assess the effectiveness of the applied functional training on pain level, lumbar spine range of motion, pelvic anterior tilt, and limitations in daily functioning caused by chronic pain.
Material and methods: Twenty women aged 20–24 with chronic low back pain participated in a 12-week therapy in the form of a functional training program. Both before and after the intervention period, measurements of lumbar spine range of motion and pelvic anterior tilt were taken for all participants. Pain levels were quantified using the VAS Scale, and disability levels were measured using the Oswestry Disability Index questionnaire. Statistical analysis were conducted using Statistica 13.3 (Student’s t-test, Wilcoxon’s signed-rank test, Pearson linear correlation).
Results: The proposed training program significantly reduced the pain level (p < 0.05) from 4.80 to 1.35. There was a significant improvement in the overall assessment of disability caused by spinal pain in the Oswestry Disability Index questionnaire. The lumbar spine range of motion changed significantly (p < 0.05) in each of the examined planes. A significant decrease in the pelvic anterior tilt angle in the neutral position was observed in the subjects.
Conclusions: The proposed functional training program contributed to reducing the perceived level of pain, improving the range of spinal motion and decreasing the degree of pelvic anterior tilt. The obtained results demonstrate the effectiveness of using functional training as a form of therapy in the treatment and prevention of low back pain and in improving the quality of participants’ lives.

Keywords

PL

kręgosłup lędźwiowy; ból; trening funkcjonalny

EN

lumbar spine; pain; functional training

• Publisher: Akademia Tarnowska
• Journal: Health Promotion & Physical Activity
• Year: 2023
• Volume: 25
• Issue: 4
• Pages: 9-15

Dates

published

2023

Contributors

author

Aleksandra Adamik

• University of Physical Education, Faculty of Motor Rehabilitation, Krakow, Poland

author

Edyta Mikołajczyk

• University of Physical Education, Faculty of Motor Rehabilitation, Krakow, Poland

• https://orcid.org/0000000341099409

References

• Nicol V, Verdaguer C, Daste C, et al. Chronic low back pain: A narrative review of recent international guidelines for diagnosis and conservative treatment. J Clin Med. 2023;12(4):1685. doi: 10.3390/jcm12041685.
• Lin C-WC, McAuley JH, Macedo L, Barnett DC, Smeets RJ, Verbunt JA. Relationship between physical activity and disability in low back pain: A systematic review and meta-analysis. Pain. 2011;152(3):607-613. doi: 10.1016/j.pain.2010.11.034.
• Claeys K, Brumagne S, Dankaerts W, Kiers H, Janssens L. Decreased variability in postural control strategies in young people with non-specific low back pain is associated with altered proprioceptive reweighting. Eur J Appl Physiol. 2011;111(1):115-123. doi: 10.1007/s00421-010-1637-x.
• Treede R-D, Rief W, Barke A, et al. Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP Classification of Chronic Pain for the International Classification of Diseases (ICD-11). Pain. 2019;160(1):19-27. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001384.
• Fernández-Rodríguez R, Álvarez-Bueno C, Cavero-Redondo I, et al. Best exercise options for reducing pain and disability in adults with chronic low back pain: Pilates, strength, core-based, and mind-body. A network meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther. 2022;52(8):505-521. doi: 10.2519/jospt.2022.10671.
• Byrom B, Elash CA, Eremenco S, et al. Measurement comparability of electronic and paper administration of visual analogue scales: A review of published studies. Ther Innov Regul Sci. 2022,56:394-404. doi: 10.1007/s43441-022-00376-2.
• Saltychev M, Mattie R, McCormick Z, Bärlund E, Laimi K. Psychometric properties of the Oswestry Disability Index. Int J Rehabil Res. 2017;40(3):202-208. doi: 10.1097/mrr.0000000000000226.
• Radzimińska A, Strączyńska A, Weber-Rajek M, et al. Oswestry Disability Index (ODI) – a method for assessing the effectiveness of physical therapy in patients with low back pain. Acta Balneol. 2017;59(4):310-316.
• Varangaonkar VC, Ganesan S, Kumar K. Normative values for active lumbar range of motion using the Back Range--of-Motion Measurement (BROM) device in school age children: A cross-sectional study. Int Neuropsychiatr Dis J. 2015;3(2):59-68. doi: 10.9734/INDJ/2015/15158.
• Atya AM. The validity of spinal mobility for prediction of functional disability in male patients with low back pain. J Adv Res. 2013;4(1):43-49. doi: 10.1016/j.jare.2012.01.002.
• Byström MG, Rasmussen-Barr E, Grooten WJA. Motor control exercises reduces pain and disability in chronic and recurrent low back pain: A meta-analysis. Spine. 2013;38(6):350-358. doi: 10.1097/BRS.0b013e31828435fb.
• van Dillen LR, Norton BJ, Sahrmann SA, et al. Efficacy of classification-specific treatment and adherence on outcomes in people with chronic low back pain: A one--year follow-up, prospective, randomized, controlled clinical trial. Man Ther. 2016;24:52-64. doi: 10.1016/j.math.2016.04.003.
• Wong TKT, Lee RYW. Effects of low back pain on the relationship between the movements of the lumbar spine and hip. Hum Mov Sci. 2004;23(1):21-34. doi: 10.1016/j.humov.2004.03.004.
• Zbylut A, Wódka K. Evaluation of therapeutic management in women with lumbar spine pain complaints. Health Prom Phys Act. 2023;23(2):1-12. doi: 10.55225/hppa.512.
• van Dillen LR, Lanier VM, Steger-May K, et al. Effect of motor skill training in functional activities vs strength and flexibility exercise on function in people with chronic low back pain: A randomized clinical trial. JAMA Neurol. 2021;78(4):385-395. doi: 10.1001/jamaneurol.2020.4821.
• Sadler SG, Spink MJ, Ho A, DeJonge XJ, Chuter VH. Restriction in lateral bending range of motion, lumbar lordosis, and hamstring flexibility predicts the development of low back pain: A systematic review of prospective cohort studies. BMC Musculoskelet Disord. 2017;18(1):179. doi: 10.1186/s12891-017-1534-0.
• Salt E, Wiggins AT, Rayens MK; et al. The relationship between indicators of lumbo-pelvic coordination and pain, disability, pain catastrophizing and depression in patients presenting with non-chronic low back pain. Ergonomics. 2020;63:724-734. doi: 10.1080/00140139.2020.1755059.
• Malarvizhi D, Sai Kishore V, Sivakumar Vpr. Measurement of anterior pelvic tilt in low back pain: An observational study. 2017; 10(4):115. Asian J. Pharm. Clin. Res. doi: 10.22159/ajpcr.2017.v10i4.16254.
• Jiménez-Del-Barrio S, Mingo-Gómez MT, Estébanez-de-Miguel E, et al. Adaptations in pelvis, hip and knee kinematics during gait and muscle extensibility in low back pain patients: A cross-sectional study. J Back Musculoskelet Rehabil. 2020;33(1):49-56. doi: 10.3233/BMR-191528.
• Al-Banawi LAA, Youssef EF, Shanb AA, Shanb BS. Effects of the addition of hands-on procedures to McKenzie exercises on pain, functional disability and back mobility in patients with low back pain: A randomised clinical trial. Malays J Med Sci. 2023;30(3):122-134. doi: 10.21315/mjms2023.30.3.11.
• Altuğ F, Ünal A, Kilavuz G, Çitişli V, Cavlak U. Investigation of the relationship between kinesiophobia, physical activity level and quality of life in patients with chronic low back pain. J Back Musculoskelet Rehabil. 2016;29(3):527-531. doi: 10.3233/BMR-150653.

Identifiers

DOI

10.55225/hppa.575

Biblioteka Nauki

34671006