Spontaneous large hematoma of rectus abdominis muscle as complication of plasma coagulation disorders in 32-year-old man with terminal liver cirrhosis

• Authors: Grzegorz K. Jakubiak , Mikołaj Pietrzak , Agata Stanek , Grzegorz Cieślar

Title variants

PL

Samoistny duży krwiak mięśnia prostego brzucha jako powikłanie osoczowych zaburzeń krzepnięcia u 32-letniego mężczyzny z marskością wątroby w stadium terminalnym

Abstracts

PL

Marskość wątroby oraz jej powikłania stanowią jedną z najważniejszych przyczyn hospitalizacji na oddziałach internistycznych. Marskość wątroby nie stanowi jednorodnej jednostki chorobowej, lecz jest końcowym stadium wielu różnych chorób wątroby, a najważniejszymi przyczynami prowadzącymi do jej rozwoju są alkoholowa choroba wątroby oraz wirusowe zapalenia wątroby. Jednym z typowych powikłań marskości wątroby są objawy skazy krwotocznej. Najczęstszym powikłaniem krwotocznym u chorych z marskością wątroby jest krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Celem niniejszej pracy jest przedstawienie opisu przypadku 32-letniego mężczyzny w stadium terminalnym, hospitalizowanego z powodu niewyrównanej alkoholowej marskości wątroby, u którego w trakcie hospitalizacji wystąpił samoistny duży krwiak w obrębie mięśnia prostego brzucha po stronie lewej. Opisany przypadek pokazuje, że w opiece nad chorymi z niewyrównaną marskością wątroby należy zachowywać czujność pod kątem rozpoznania powikłań krwotocznych, również takich o nietypowym przebiegu klinicznym.

EN

Liver cirrhosis and its complications constitute one of the most important causes of hospitalization in internal medicine departments. Liver cirrhosis is not a homogeneous disease entity, but is the final stage of many different liver diseases, and the most important causes leading to the development of liver cirrhosis are alcoholic liver disease and viral hepatitis. One of the typical complications of liver cirrhosis are symptoms of bleeding diathesis. The most common bleeding complication in patients with liver cirrhosis is bleeding from the upper gastrointestinal tract. The aim of this publication is to present a case report of a 32-year-old man in the terminal stage, hospitalized due to decompensated alcoholic cirrhosis of the liver, who during hospitalization developed a spontaneous large hematoma in the rectus abdominis muscle on the left side. The presented case report shows that in the care of patients with decompensated liver cirrhosis, vigilance must be maintained to recognize bleeding complications, including those with an atypical clinical course.

Keywords

EN

liver cirrhosis; alcoholic liver disease; hemorrhagic diathesis; hematoma

PL

marskość wątroby; alkoholowa choroba wątroby; skaza krwotoczna; krwiak

• Publisher: Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
• Journal: Annales Academiae Medicae Silesiensis
• Year: 2024
• Issue: 78
• Pages: 282-286

Dates

published

2024

Contributors

author

Grzegorz K. Jakubiak

• Katedra i Oddział Kliniczny Chorób Wewnętrznych, Angiologii i Medycyny Fizykalnej, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach / Department of Internal Medicine, Angiology and Physical Medicine, Faculty of Medical Sciences in Zabrze, Medical University of Silesia, Katowice, Poland

• https://orcid.org/0000000300398306

author

Mikołaj Pietrzak

• Katedra i Oddział Kliniczny Chorób Wewnętrznych, Angiologii i Medycyny Fizykalnej, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach / Department of Internal Medicine, Angiology and Physical Medicine, Faculty of Medical Sciences in Zabrze, Medical University of Silesia, Katowice, Poland

• https://orcid.org/0000000343959070

author

Agata Stanek

• Katedra i Oddział Kliniczny Chorób Wewnętrznych, Angiologii i Medycyny Fizykalnej, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach / Department of Internal Medicine, Angiology and Physical Medicine, Faculty of Medical Sciences in Zabrze, Medical University of Silesia, Katowice, Poland

• https://orcid.org/0000000169399898

author

Grzegorz Cieślar

• Katedra i Oddział Kliniczny Chorób Wewnętrznych, Angiologii i Medycyny Fizykalnej, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach / Department of Internal Medicine, Angiology and Physical Medicine, Faculty of Medical Sciences in Zabrze, Medical University of Silesia, Katowice, Poland

• https://orcid.org/0000000322108744

References

• Smith A., Baumgartner K., Bositis C. Cirrhosis: diagnosis and management. Am. Fam. Physician. 2019; 100(12): 759–770.
• Liu Y.B., Chen M.K. Epidemiology of liver cirrhosis and associated complications: Current knowledge and future directions. World J. Gastroenterol. 2022; 28(41): 5910–5930, doi: 10.3748/wjg.v28.i41.5910.
• Zhou W.C., Zhang Q.B., Qiao L. Pathogenesis of liver cirrhosis. World J. Gastroenterol. 2014; 20(23): 7312–7324, doi: 10.3748/wjg.v20.i23.7312.
• Poordad F.F. Presentation and complications associated with cirrhosis of the liver. Curr. Med. Res. Opin. 2015; 31(5): 925–937, doi: 10.1185/03007995.2015.1021905.
• Engelmann C., Clària J., Szabo G., Bosch J., Bernardi M. Pathophysiology of decompensated cirrhosis: Portal hypertension, circulatory dysfunction, inflammation, metabolism and mitochondrial dysfunction. J. Hepatol. 2021; 75(Suppl 1): S49–S66, doi: 10.1016/j.jhep.2021.01.002.
• Kumagai K., Mawatari S., Moriuchi A., Oda K., Takikawa Y., Kato N. et al. Early-phase prothrombin time-international normalized ratio in acute liver injury indicates the timing of therapeutic intervention and predicts prognostic improvement. Hepatol. Res. 2023; 53(2): 160–171, doi: 10.1111/hepr.13848.
• Kakisaka K., Suzuki Y., Kataoka K., Okada Y., Miyamoto Y., Kuroda H. et al. Predictive formula of coma onset and prothrombin time to distinguish patients who recover from acute liver injury. J. Gastroenterol. Hepatol. 2018; 33(1): 277–282, doi: 10.1111/jgh.13819.
• Islam R., Kundu S., Jha S.B., Rivera A.P., Flores Monar G.V., Islam H. et al. Cirrhosis and coagulopathy: mechanisms of hemostasis changes in liver failure and their management. Cureus 2022; 14(4): e23785, doi: 10.7759/cureus.23785.
• Shukla A., Giri S. Portal vein thrombosis in cirrhosis. J. Clin. Exp. Hepatol. 2022; 12(3): 965–979, doi: 10.1016/j.jceh.2021.11.003.
• Saner F.H., Kirchner C. Monitoring and treatment of coagulation disorders in end-stage liver disease. Visc. Med. 2016; 32(4): 241–248, doi: 10.1159/000446304.
• Stravitz R.T., Ellerbe C., Durkalski V., Schilsky M., Fontana R.J., Peterseim C. et al. Bleeding complications in acute liver failure. Hepatology 2018; 67(5): 1931–1942, doi: 10.1002/hep.29694.
• Cho J., Choi S.M., Yu S.J., Park Y.S., Lee C.H., Lee S.M. et al. Bleeding complications in critically ill patients with liver cirrhosis. Korean J. Intern. Med. 2016; 31(2): 288–295, doi: 10.3904/kjim.2014.152.
• Kim H.Y., Lee H.J. Spontaneous iliopsoas muscle hematoma mimicking avascular necrosis in alcoholic liver cirrhosis: a case report. Ann. Palliat. Med. 2022; 11(7): 2544–2547, doi: 10.21037/apm-21-2299.
• Yamashita S., Tanaka N., Nomura Y., Miyahara T., Furuya T. Iliopsoas muscle hematoma secondary to alcoholic liver cirrhosis. Case Rep. Gastroenterol. 2012; 6(3): 704–711, doi: 10.1159/000345391.
• Kamura M., Tanahashi T., Yamakita N., Ikeda T. A case of idiopathic iliopsoas hematoma associated with liver cirrhosis. [Article in Japanese]. Nihon Shokakibyo Gakkai Zasshi 1998; 95(11): 1266–1269.
• Rawashdeh B., Kim J., Hong J. Spontaneous retroperitoneal hematoma: a deadly complication for patients awaiting liver transplant. Cureus 2022; 14(12): e32522, doi: 10.7759/cureus.32522.
• Sugiyama C., Akai A., Yamakita N., Ikeda T., Yasuda K. Muscle hematoma: a critically important complication of alcoholic liver cirrhosis. World J. Gastroenterol. 2009; 15(35): 4457–4460, doi: 10.3748/wjg.15.4457.

Identifiers

DOI

10.18794/aams/190112

Biblioteka Nauki

52376303