PL
Vertigo to fałszywe poczucie ruchu otoczenia lub własnej osoby. Jest to objaw rozpoznawany u około połowy pacjentów z zawrotami głowy. Nagły, samoistny napad vertigo nazywany jest ostrym zespołem przedsionkowym (OZP). Jest to schorzenie spowodowane uszkodzeniem obwodowego układu nerwowego wymagające leczenia objawowego. Objawy OZP mogą imitować patologię ośrodkową, m.in. zawał móżdżku lub pnia mózgu. Co więcej, zawrotom głowy, zaburzeniom równowagi zwykle nie towarzyszą objawy alarmowe takie jak ból głowy, porażenie połowy ciała, utrata przytomności i niewyraźna mowa. Dodatkowo, badanie rezonansu magnetycznego z opcją DWI oraz tomografia komputerowa używane w diagnostyce udaru, często dają wyniki fałszywie ujemne. Powyższe problemy diagnostyczne znacznie opóźniają leczenie udaru niedokrwiennego omawianej okolicy. HINTS to akronim, pochodzący od pierwszych liter trzech testów przyłóżkowych, mających na celu obserwację ruchów gałek ocznych. Metoda jest bardziej czuła niż MRI-DWI w diagnozowaniu zawału tylnego krążenia mózgu ze swoistością -96%. Przedstawiamy przypadek pacjenta z zawrotami głowy, któremu wykonano dwa tomografie komputerowe i badanie neurologiczne. Wynik baterii testów HINTS był niepokojący. Rozpoznanie zawału pnia mózgu zostało potwierdzone po wykonaniu MRI-DWI.