Farmakoterapia bólu u chorych na nowotwory – zalecenia Polskiego Towarzystwa Badania Bólu, Polskiego Towarzystwa Medycyny Paliatywnej, Polskiego Towarzystwa Onkologicznego, Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej, Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii, i Towarzystwa Chirurgów Polskich

• Authors: Jerzy Wordliczek , Aleksandra Kotlińska-Lemieszek , Wojciech Leppert , Jarosław Woroń , Jan Dobrogowski , Małgorzata Krajnik , Anna Przeklasa-Muszyńska , Jacek Jassem , Jarosław Drobnik , Anna Wrzosek , Marcin Janecki , Jadwiga Pyszkowska , Magdalena Kocot-Kępska , Renata Zajączkowska , Iwona Filipczak-Bryniarska , Krystyna Boczar , Joanna Jakowicka-Wordliczek , Małgorzata Malec-Milewska , Andrzej Kübler , Marek Suchorzewski , Sylwester Mordarski , Adam Dziki , Krzysztof Paśnik

Abstracts

PL

Grupa ekspertów Polskiego Towarzystwa Badania Bólu, Polskiego Towarzystwa Medycyny Paliatywnej, Polskiego Towarzystwa Onkologicznego, Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej, Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii oraz Towarzystwa Chirurgów Polskich w oparciu o przegląd piśmiennictwa opracowała zalecenia dotyczące farmakoterapii bólu u chorych na nowotwory. Przeszukano bazy danych: EMBASE, MEDLINE oraz Cochrane Central Register of Controlled Trials wprowadzając następujące hasła: ból, nowotwór, farmakoterapia, analgetyki i pokrewne. Przeglądowi poddano publikacje dotyczące patomechanizmów bólu u chorych na nowotwór, metod jego oceny oraz leków stosowanych w farmakoterapii bólu u chorych na nowotwór: nieopioidowych leków przeciwbólowych (paracetamolu, metamizolu, niesteroidowych leków przeciwzapalnych), opioidów, koanalgetyków (glukokortykosteroidów, agonistów receptora α2 adrenergicznego, antagonistów receptora NMDA, leków przeciwdepresyjnych, przeciwpadaczkowych, leków stosowanych miejscowo) oraz leków stosowanych w celu zwalczania objawów niepożądanych związanych ze stosowanym leczeniem przeciwbólowym, a także łagodzenia objawów innych niż ból u pacjentów leczonych opioidami. Omówiono zasady rotacji opioidów, przedstawiono zalecenia postępowania w przypadku wystąpienia hiperalgezji indukowanej przez opioidy. Zebrano leki stosowane w różnych rodzajach bólu u chorych na nowotwór: neuropatycznego, trzewnego, kostnego oraz przebijającego. Przedstawiono także najczęściej występujące interakcje leków stosowanych w farmakoterapii bólu u chorych na nowotwór. Ponadto przedstawiono zasady postępowania w sytuacjach kryzysowych oraz w przypadku przedawkowania opioidów i wystąpienia poopioidowej depresji oddechowej. W końcowej części zaleceń omówiono zagadnienia bólu i opieki nad pacjentami w okresie umierania. Zalecenia te są przeznaczone dla lekarzy praktyków różnych specjalności, którzy na co dzień zajmują się diagnostyką i leczeniem chorych na nowotwór.

Keywords

PL

farmakoterapia; leczenie; ból; ból u chorych na nowotwory; zalecenia; onkologia; medycyna paliatywna; anestezjologia; objawy niepożądane; interakcje leków

• Publisher: Index Copernicus International
• Journal: Polish Journal of Surgery
• Year: 2018
• Volume: 90(4)
• Pages: 55-84

Dates

published

2018-08-21

Contributors

author

Jerzy Wordliczek

author

Aleksandra Kotlińska-Lemieszek

author

Wojciech Leppert

author

Jarosław Woroń

author

Jan Dobrogowski

author

Małgorzata Krajnik

author

Anna Przeklasa-Muszyńska

author

Jacek Jassem

author

Jarosław Drobnik

author

Anna Wrzosek

author

Marcin Janecki

author

Jadwiga Pyszkowska

author

Magdalena Kocot-Kępska

author

Renata Zajączkowska

author

Iwona Filipczak-Bryniarska

author

Krystyna Boczar

author

Joanna Jakowicka-Wordliczek

author

Małgorzata Malec-Milewska

author

Andrzej Kübler

author

Marek Suchorzewski

author

Sylwester Mordarski

author

Adam Dziki

author

Krzysztof Paśnik

Identifiers

DOI

10.5604/01.3001.0012.2904