PL
Cel: Celem pracy jest przedstawienie rzadkiego przypadku guza migdałka podniebiennego, będącego przerzutem oraz pierwszym objawem raka żołądka.
Opis przypadku: Przeprowadzono retrospektywną analizę dokumentacji medycznej. 44-letni mężczyzna został skierowany do Kliniki Chirurgii Nowotworów Głowy i Szyi Uniwersytetu Medycznego w Łodzi z powodu niebolesnego guza migdałka podniebiennego. W badaniu laryngologicznym stwierdzono obecność 2-centymetrowego guza migdałka podniebiennego prawego. Węzły chłonne szyjne nie były powiększone. W wykonanej BAC stwierdzono podejrzenie raka. Pacjent został zakwalifikowany do tonsillektomii prawostronnej. W badaniu histopatologicznym obecny był naciek gruczolakoraka (G2). Ze względu na brak korelacji obrazu klinicznego i wyników histopatologicznych, wykonano badanie PET-CT, w którym stwierdzono: masywny naciek żołądka, guz lewego nadnercza oraz zwiększony wychwyt 18-FDG w przyaortalnych węzłach chłonnych. Wykonano gastroskopię z biopsją guza żołądka. Badaniem histopatologicznym potwierdzono gruczolakoraka wykazującego ten sam immunotyp, co guz migdałka. Pacjent został zakwalifikowany do leczenia paliatywnego. Zmarł 6 tygodni od postawienia rozpoznania. Przerzuty do migdałków podniebiennych z odległego ogniska pierwotnego są niezwykle rzadkie. Zazwyczaj ognisko, pierwotne miejsce zlokalizowane jest w okolicy głowy i szyi. W naszym przypadku przerzutowy guz prawego migdałka był pierwszą oznaką raka żołądka.