Rzadki przypadek mięsakoraka o wysokim stopniu złośliwości jako prawdziwego guza mieszanego ślinianki przyusznej – opis przypadku

• Authors: Katarzyna Kolary-Siekierska , Anna Jałocha-Kaczka , Jurek Olszewski

Abstracts

PL

Wprowadzenie: Zgodnie z Krajowym Rejestrem Nowotworów, nowotwory głowy i szyi stanowią od 5,5 do 6,2% wszystkich nowotworów złośliwych, co przekłada się na ok. 5,500 do 6,000 nowych zachorowań w ciągu roku. Guzy gruczołów ślinowych stanowią heterogenną grupę nowotworów, co wynika z faktu złożonej embriogenezy gruczołów ślinowych. Dzielą się na guzy łagodne i złośliwe. Do często spotykanych nowotworów łagodnych należą guzy mieszane i guzy Warthina. Mięsakorak nazywany jest prawdziwym złośliwym guzem mieszanym, gdyż proces nowotworzenia obejmuje zarówno elementy gruczołowe, jak i struktury zrębowe. Prezentujemy przypadek prawdziwego złośliwego guza mieszanego przyusznicy zbudowanego z trzech komponentów: raka gruczołowego, mięsaka maziówkowego (80%) oraz kostniakomięsaka (20%). Nowotwór ten rozwija się szybko i ma niepomyślny przebieg z tendencją do tworzenia przerzutów.
Opis przypadku: Opisano przypadek 65-letniej pacjentki, która zgłosiła się do Kliniki Otolaryngologii, Onkologii Laryngologicznej, Audiologii i Foniatrii Szpitala im. Wojskowej Akademii Medycznej z powodu guza prawej ślinianki przyusznej. Pacjentka zaniepokoiła się szybkim wzrostem guza, który nastąpił w ciągu 2 miesięcy przed hospitalizacją, powodując zniekształcenie rysów twarzy. W badaniu laryngologicznym stwierdzono policykliczny guz o ograniczonej ruchomości oraz asymetrię (obniżenie po stronie prawej) kącików ust. W BACC rozpoznano atypowe komórki nowotworowe sugerujące rozrost złośliwy. Chora została zakwalifikowana do leczenia operacyjnego. W znieczuleniu ogólnym usunięto guz ślinianki przyusznej prawej wraz z płatem powierzchownym ślinianki oraz lymfadenektomią szyjną regionu II po tej stronie. Przebieg pooperacyjny był prawidłowy. W badaniu histopatologicznym pooperacyjnym opisano mięsakoraka o wysokim stopniu złośliwości ślinianki przyusznej, pT3Nx. Pacjentka została skierowana do ośrodka onkologicznego celem podjęcia radioterapii.

Keywords

PL

kostniakomięsak; mięsakorak; mięsak maziówkowy; rak gruczołowy; rak ślinianki przyusznej

• Publisher: Index Copernicus International
• Journal: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny
• Year: 2020
• Volume: 9(3)
• Pages: 59-64

Dates

published

2020-06-26

Contributors

author

Katarzyna Kolary-Siekierska

author

Anna Jałocha-Kaczka

author

Jurek Olszewski

Identifiers

DOI

10.5604/01.3001.0014.2502