Twardziel jako przyczyna duszności krtaniowej

• Authors: Paweł Kuźniar , Waldemar Rastawicki

Abstracts

PL

Wstęp Twardziel to rzadko występująca choroba zakaźna wywoływana pałeczkami Klebsiella rhinoscleromatis. W jej przebiegu dochodzi do powstawania twardych nacieków zapalnych w obrębie nosa, gardła, krtani, tchawicy i oskrzeli. Zmiany te mogą prowadzić do krytycznego zwężenia światła dróg oddechowych skutkującego niewydolnością oddechową.  Opis przypadku: 77-letnia pacjentka została przyjęta w maju 2014 r. do szpitala z powodu ostrej duszności krtaniowej. Na podstawie analizy obrazu chorobowego oraz wywiadu środowiskowego wysunięto hipotezę występowania u  pacjentki przewlekłej infekcji pałeczką twardzieli. Badania histologiczne wycinków z  nosa wykazały obecność piankowatych histiocytów oraz komórek plazmatycznych charakterystycznych dla obrazu twardzieli. W  próbkach surowicy, uzyskanych czterokrotnie od pacjentki w przebiegu choroby, stwierdzono podwyższony poziom przeciwciał klasy IgA i IgG swoistych dla antygenów K. rhinoscleromatis. Wnioski: W  diagnostyce ostrej duszności krtaniowej u  osób ze współistniejącymi zmianami zanikowymi błony śluzowej nosa oraz z obecnością twardych nacieków zapalnych w górnych drogach oddechowych, należy uwzględnić badania w kierunku twardzieli

Keywords

PL

twardziel; zwężenie krtani i tchawicy; tracheostomia

• Publisher: Index Copernicus International
• Journal: Polski Przegląd Otorynolaryngologiczny
• Year: 2015
• Volume: 4(3)
• Pages: 45-49

Contributors

author

Paweł Kuźniar

author

Waldemar Rastawicki